Parkinson y depresión
Muchas personas con enfermedad de Parkinson también experimentan depresión. Se estima que al menos el 50 por ciento de las personas con Parkinson también experimentarán alguna forma de depresión durante su enfermedad.
La depresión puede ser el resultado de los desafíos emocionales que pueden surgir de vivir con la enfermedad de Parkinson. Alguien también puede desarrollar depresión como resultado de cambios químicos en el cerebro relacionados con la enfermedad misma.
¿Por qué las personas con enfermedad de Parkinson también desarrollan depresión?
Las personas con todas las etapas del Parkinson tienen más probabilidades que la población general de experimentar depresión. Esto incluye a aquellos con Parkinson de inicio temprano y de etapa tardía.
La investigación ha sugerido que del 20 al 45 por ciento de las personas con Parkinson pueden experimentar depresión. La depresión puede ser anterior a otros signos y síntomas del Parkinson, incluso algunos de los síntomas motores. Muchos investigadores creen que las personas con enfermedades crónicas tienen más probabilidades de experimentar depresión. Pero hay una correlación más física en aquellos con Parkinson.
Esta depresión es causada comúnmente por los cambios químicos que ocurren en el cerebro como resultado de la enfermedad de Parkinson.
¿Cómo afecta la depresión a las personas con enfermedad de Parkinson?
La depresión a veces se pierde en las personas con Parkinson porque muchos síntomas se superponen. Ambas condiciones pueden causar:
- energía baja
- pérdida de peso
- insomnio o sueño excesivo
- desaceleración del motor
- función sexual disminuida
La depresión puede pasarse por alto si los síntomas se desarrollan después del diagnóstico de Parkinson.
Los síntomas que pueden indicar depresión incluyen:
- bajo estado de ánimo constante que dura la mayoría de los días durante al menos dos semanas
- ideación suicida
- pensamientos pesimistas sobre el futuro, el mundo o ellos mismos
- despertarse muy temprano en la mañana, si esto no está de moda
Se ha informado que la depresión causa un empeoramiento de otros síntomas de Parkinson aparentemente no relacionados. Debido a esto, los médicos deben considerar si la depresión está causando un empeoramiento repentino de los síntomas de Parkinson. Esto puede suceder durante unos días o durante varias semanas.
¿Cómo se trata la depresión en personas con enfermedad de Parkinson?
La depresión debe tratarse de manera diferente en las personas que tienen la enfermedad de Parkinson. Muchas personas pueden ser tratadas con un tipo de antidepresivo llamado inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS). Sin embargo, algunos otros síntomas de Parkinson pueden empeorar en un número muy pequeño de personas.
Los ISRS no deben tomarse si actualmente está tomando selegilina (Zelapar). Este es un medicamento comúnmente recetado para controlar otros síntomas del Parkinson. Si se toman ambos a la vez, podría causar el síndrome de serotonina. El síndrome de serotonina ocurre cuando hay una actividad excesiva de las células nerviosas, y puede ser fatal.
Algunos medicamentos utilizados para tratar otros síntomas del Parkinson pueden tener un efecto antidepresivo. Esto incluye agonistas de dopamina. Estos parecen ser particularmente útiles en aquellos que experimentan períodos en los que su medicación no es efectiva. Esto también se conoce como fluctuaciones del motor "encendido-apagado".
Alternativas a la medicina
Las opciones de tratamiento sin receta son una excelente primera línea de defensa. El asesoramiento psicológico, como la terapia cognitiva conductual, con un terapeuta certificado puede ser beneficioso. El ejercicio puede aumentar las endorfinas para sentirse bien. Incrementar el sueño (y seguir un horario de sueño saludable) puede ayudarlo a aumentar los niveles de serotonina de forma natural.
Estos tratamientos son a menudo muy efectivos. Pueden resolver los síntomas por completo en algunas personas con Parkinson. Otros pueden encontrarlo útil pero aún necesitan tratamientos adicionales.
Otros remedios alternativos para la depresión incluyen:
- técnicas de relajación
- masaje
- acupuntura
- aromaterapia
- Terapia musical
- meditación
- terapia de luz
También hay un número cada vez mayor de grupos de apoyo para el Parkinson a los que puede asistir. Su médico o terapeuta puede recomendarle algunos. También puede buscarlos o consultar esta lista para ver si hay alguno que le interese. Si no puede encontrar un grupo de apoyo local, también hay excelentes grupos de apoyo en línea. Puedes encontrar algunos de estos grupos aquí.
Incluso si su médico le receta antidepresivos, serán más efectivos cuando se usen con terapia y otros cambios positivos en el estilo de vida.
La investigación ha indicado que la terapia electroconvulsiva (TEC) ha sido un tratamiento seguro y efectivo a corto plazo para la depresión en personas con Parkinson. El tratamiento con TEC también puede aliviar temporalmente algunos síntomas motores del Parkinson, aunque esto generalmente es solo por un corto período de tiempo. Pero la TEC se usa generalmente cuando otros tratamientos para la depresión no son efectivos.
¿Cuál es el pronóstico para la depresión en personas con enfermedad de Parkinson?
La depresión en las personas con enfermedad de Parkinson es una ocurrencia común. Tratar y priorizar la depresión como un síntoma del Parkinson mejorará significativamente la calidad de vida de una persona y su comodidad y felicidad en general.
Si experimenta síntomas de depresión, hable con su médico y vea qué opciones de tratamiento le recomiendan.
