¿Qué es una biopsia de hígado?
Una biopsia del hígado es un procedimiento médico en el que se extrae quirúrgicamente una pequeña cantidad de tejido hepático para que un patólogo pueda analizarlo en el laboratorio.
Las biopsias de hígado generalmente se realizan para detectar la presencia de células anormales en el hígado, como las células cancerosas, o para evaluar procesos de enfermedades como la cirrosis. Su médico puede ordenar esta prueba si los análisis de sangre o imagen indican que hay problemas con su hígado.
El hígado es un órgano vital. Produce proteínas y enzimas responsables de los procesos metabólicos esenciales, elimina los contaminantes de la sangre, ayuda a combatir las infecciones y almacena vitaminas y nutrientes esenciales. Los problemas con el hígado pueden enfermarlo gravemente o provocar la muerte.
Por qué se realiza una biopsia de hígado
Su médico puede ordenar una biopsia para ayudar a determinar si un área está infectada, inflamada o cancerosa. Los síntomas que un médico examinaría incluyen:
- problemas del sistema digestivo
- dolor abdominal persistente
- masa abdominal derecha cuadrante superior
- pruebas de laboratorio que apuntan al hígado como un área de preocupación
Por lo general, se realiza una biopsia hepática si recibió resultados anormales de otras pruebas hepáticas, tiene un tumor o una masa en el hígado o sufre fiebres constantes e inexplicables.
Si bien las pruebas de imagen como las tomografías computarizadas y los rayos X pueden ayudar a identificar áreas de preocupación, no pueden diferenciar entre células cancerosas y no cancerosas. Para esto, necesitas una biopsia.
Aunque las biopsias generalmente están asociadas con el cáncer, no significa que tenga cáncer si su médico le ordena este examen. Las biopsias también les permiten a los médicos ver si una afección distinta al cáncer está causando sus síntomas.
Una biopsia de hígado se puede utilizar para diagnosticar o controlar una serie de trastornos hepáticos. Algunas condiciones que afectan el hígado y pueden requerir una biopsia incluyen:
- enfermedad hepática alcohólica
- hepatitis autoinmune
- hepatitis crónica (B o C)
- hemocromatosis (demasiado hierro en la sangre)
- enfermedad del hígado graso no alcohólico (FLD)
- cirrosis biliar primaria (que produce cicatrices en el hígado)
- colangitis esclerosante primaria (que afecta los conductos biliares del hígado)
- Enfermedad de Wilson (una enfermedad hepática hereditaria y degenerativa causada por un exceso de cobre en el cuerpo)
Los riesgos de una biopsia de hígado
Cualquier procedimiento médico que implique romper la piel conlleva el riesgo de infección y sangrado. La incisión para una biopsia hepática es pequeña y las biopsias con aguja son menos invasivas, por lo que el riesgo es mucho menor.
Cómo prepararse para una biopsia de hígado
Las biopsias no requieren mucha preparación por parte del paciente. Dependiendo de su condición, su médico puede pedirle que:
- someterse a un examen físico e historial médico completo
- Deje de tomar cualquier medicamento que afecte el sangrado, incluidos analgésicos, anticoagulantes y ciertos suplementos.
- le extraen sangre para un análisis de sangre
- No beber ni comer hasta ocho horas antes del procedimiento.
- hacer arreglos para que alguien te lleve a casa
Cómo se realiza una biopsia de hígado
Justo antes del procedimiento, te pondrás una bata de hospital. Su médico le administrará un sedante a través de una línea intravenosa (IV) para ayudarlo a relajarse.
Hay tres tipos básicos de biopsias hepáticas.
- Percutánea: también llamada biopsia con aguja, esta biopsia consiste en colocar una aguja delgada a través del abdomen y dentro del hígado. La Clínica Mayo afirma que es el tipo más común de biopsia hepática.
- Transyugular: este procedimiento consiste en hacer una pequeña incisión en el cuello. Se inserta un tubo delgado y flexible a través de la vena yugular del cuello y dentro del hígado. Este método se usa para personas con trastornos hemorrágicos.
- Laparoscópica: esta técnica utiliza instrumentos en forma de tubo que recogen la muestra a través de una pequeña incisión en el abdomen.
El tipo de anestesia que le dé su médico dependerá del tipo de biopsia hepática que realice. Las biopsias percutáneas y transyugulares utilizan anestesia local, lo que significa que solo se adormece el área afectada. Las biopsias laparoscópicas requieren anestesia general, por lo que tendrá un sueño profundo e indoloro durante el procedimiento.
Cuando se completa la biopsia, las heridas de la incisión se cerrarán con puntos de sutura y se vendarán adecuadamente. Por lo general, tendrá que acostarse en la cama durante unas horas después del procedimiento mientras los médicos monitorean sus signos vitales.
Una vez que reciba la aprobación de su médico, puede volver a casa. Debe tomarlo con calma y descansar durante las próximas 24 horas. Sin embargo, debería poder volver a su vida normal después de unos días.
Después de una biopsia de hígado
Después de tomar la muestra de tejido, se enviará a un laboratorio para su análisis. Esto podría llevar algunas semanas.
Cuando vuelvan los resultados, su médico lo llamará o le pedirá una cita de seguimiento para compartir los resultados. Una vez que se llega al diagnóstico, su médico discutirá con usted cualquier plan de tratamiento recomendado o los próximos pasos.
