¿Qué es una biopsia de nervio?
Una biopsia de nervio es un procedimiento en el que se extrae una pequeña muestra de un nervio de su cuerpo y se examina en un laboratorio.
¿Por qué se realiza una biopsia de nervio?
Su médico puede solicitar una biopsia del nervio si experimenta entumecimiento, dolor o debilidad en las extremidades. Puede experimentar estos síntomas en los dedos de manos y pies.
Una biopsia de nervio puede ayudar a su médico a determinar si sus síntomas son causados por:
- daño a la vaina de mielina, que cubre los nervios
- daño a los nervios pequeños
- destrucción del axón, las extensiones de las células nerviosas similares a la fibra que ayudan a transportar señales
- neuropatías
Numerosas afecciones y disfunciones nerviosas pueden afectar sus nervios. Su médico puede ordenar una biopsia de nervio si cree que puede tener una de las siguientes condiciones:
- neuropatía alcohólica
- disfunción del nervio axilar
- neuropatía del plexo braquial, que afecta la parte superior del hombro
- Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, un trastorno genético que afecta los nervios periféricos.
- disfunción común del nervio peroneo, como pie caído
- disfunción del nervio mediano distal
- mononeuritis múltiple, que afecta al menos a dos áreas separadas del cuerpo
- mononeuropatía
- vasculitis necrotizante, que ocurre cuando las paredes de los vasos sanguíneos están inflamadas
- neurosarcoidosis, una enfermedad inflamatoria crónica
- disfunción del nervio radial
- disfunción del nervio tibial
¿Cuáles son los riesgos de una biopsia nerviosa?
El mayor riesgo asociado con una biopsia nerviosa es el daño nervioso a largo plazo. Pero esto es extremadamente raro ya que su cirujano tendrá mucho cuidado al elegir qué nervio realizar la biopsia. Por lo general, se realizará una biopsia nerviosa en la muñeca o el tobillo.
Es común que un área pequeña alrededor de la biopsia permanezca adormecida durante aproximadamente 6 a 12 meses después del procedimiento. En algunos casos, la pérdida de sentimientos será permanente. Pero debido a que la ubicación es pequeña y no se usa, a la mayoría de las personas no les molesta.
Otros riesgos pueden incluir molestias menores después de la biopsia, reacción alérgica al anestésico e infección. Hable con su médico sobre cómo minimizar sus riesgos.
Cómo prepararse para una biopsia nerviosa
Las biopsias no requieren mucha preparación para la persona que se biopsia. Pero dependiendo de su condición, su médico puede pedirle que:
- someterse a un examen físico e historial médico completo
- deje de tomar cualquier medicamento que afecte el sangrado, como analgésicos, anticoagulantes y ciertos suplementos
- le extraen sangre para un análisis de sangre
- abstenerse de comer y beber hasta ocho horas antes del procedimiento
- hacer arreglos para que alguien te lleve a casa
Cómo se realiza una biopsia de nervio
Su médico puede elegir entre tres tipos de biopsias nerviosas, según el área donde tenga problemas. Estos incluyen:
- biopsia del nervio sensorial
- biopsia selectiva del nervio motor
- biopsia del nervio fascicular
Para cada tipo de biopsia, se le administrará un anestésico local que adormecerá el área afectada. Es probable que permanezca despierto durante todo el procedimiento. Su médico realizará una pequeña incisión quirúrgica y extraerá una pequeña porción del nervio. Luego cerrarán la incisión con puntos de sutura.
La porción del nervio muestreado se enviará a un laboratorio para su análisis.
Biopsia del nervio sensorial
Para este procedimiento, se retira un parche de 1 pulgada de un nervio sensorial de su tobillo o espinilla. Esto podría causar entumecimiento temporal o permanente en parte de la parte superior o lateral del pie, pero no es muy notable.
Biopsia selectiva del nervio motor
Un nervio motor es aquel que controla un músculo. Este procedimiento se realiza cuando un nervio motor se ve afectado, y generalmente se toma una muestra de un nervio en la parte interna del muslo.
Biopsia del nervio fascicular
Durante este procedimiento, el nervio queda expuesto y separado. Cada sección recibe un pequeño impulso eléctrico para determinar qué nervio sensorial debe extraerse.
Después de una biopsia nerviosa
Después de la biopsia, podrá salir del consultorio del médico y continuar con su día. Los resultados pueden tardar hasta varias semanas en volver del laboratorio.
Deberá cuidar la herida quirúrgica manteniéndola limpia y vendada hasta que su médico le quite los puntos. Asegúrese de seguir las instrucciones de su médico para cuidar su herida.
Cuando los resultados de su biopsia regresen del laboratorio, su médico programará una cita de seguimiento para analizar los resultados. Dependiendo de los hallazgos, es posible que necesite otras pruebas o tratamientos para su condición.
