¿Cómo funciona una prueba de NCV?
Se usa una prueba de velocidad de conducción nerviosa (NCV) para evaluar el daño y la disfunción nerviosa. También conocido como estudio de conducción nerviosa, el procedimiento mide qué tan rápido se mueven las señales eléctricas a través de los nervios periféricos.
Sus nervios periféricos están ubicados fuera de su cerebro y a lo largo de su médula espinal. Estos nervios te ayudan a controlar tus músculos y experimentar los sentidos. Los nervios sanos envían señales eléctricas más rápidamente y con mayor fuerza que los nervios dañados.
La prueba NVC ayuda a su médico a diferenciar entre una lesión en la fibra nerviosa y una lesión en la vaina de mielina, la cubierta protectora que rodea el nervio. También puede ayudar a su médico a distinguir entre un trastorno nervioso y una afección en la que una lesión nerviosa ha afectado los músculos.
Hacer estas distinciones es importante para un diagnóstico adecuado y determinar su curso de tratamiento.
¿Quién se hace una prueba de NCV?
Una prueba de NCV se puede usar para diagnosticar una serie de trastornos musculares y neuromusculares, que incluyen:
- Síndorme de Guillain-Barré
- síndrome del túnel carpiano
- Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- enfermedad de hernia de disco
- polineuropatía y neuropatía inflamatorias crónicas
- problemas del nervio ciático
- lesión del nervio periférico
Si su médico sospecha que tiene un nervio pellizcado, puede recomendar una prueba de NCV.
Una prueba de electromiografía (EMG) a menudo se realiza junto con una prueba de NCV. Una prueba EMG registra las señales eléctricas que se mueven a través de los músculos. Esto ayuda a detectar la presencia, ubicación y extensión de cualquier enfermedad que pueda dañar los nervios y los músculos.
Cómo prepararse para una prueba de NCV
Al programar esta prueba, su médico le preguntará acerca de las condiciones, medicamentos o comportamientos que pueden afectar los resultados. Éstos incluyen:
- abuso de alcohol
- uso de ciertos medicamentos neurológicos, como relajantes musculares, opioides o medicamentos psicotrópicos
- diabetes
- hipotiroidismo
- enfermedades sistémicas
También es importante que su médico sepa si tiene un marcapasos. Los electrodos utilizados en la prueba de NCV pueden afectar los impulsos electrónicos de su dispositivo médico.
Deje de usar lociones o aceites en su piel unos días antes de la prueba. Estas cremas pueden evitar que el electrodo se coloque correctamente sobre la piel. El ayuno generalmente no es necesario, pero es posible que se le pida que evite la cafeína de antemano.
Que esperar durante la prueba
Los detalles de los estudios de conducción nerviosa pueden variar, pero siguen el mismo proceso general:
- Se le pedirá que retire cualquier objeto de metal, como joyas, que pueda interferir con el procedimiento.
- Es posible que deba quitarse algo de ropa y usar una bata.
- Se sentará o se acostará para el examen.
- Su médico encontrará el nervio para la prueba.
- Su médico colocará dos electrodos en su piel, uno que estimula el nervio y otro que registra la estimulación. Pueden usar una gelatina o algún tipo de pasta para ayudar al electrodo a adherirse a la piel.
- El nervio será estimulado por una descarga eléctrica leve y breve del electrodo estimulante. Una prueba común, por ejemplo, estimula los nervios en el dedo y registra el estímulo con un electrodo cerca de la muñeca.
La prueba completa puede tomar de 20 a 30 minutos. La sensación puede ser incómoda, pero generalmente no es dolorosa.
Es posible que su médico quiera realizar la prueba en más de una ubicación. En un estudio, los investigadores utilizaron la prueba de NCV para examinar el daño al nervio cubital, que proporciona sensación en las manos y los pies. Agregar un tercer sitio de estimulación a los dos utilizados normalmente aumentó la sensibilidad de la prueba del 80 al 96 por ciento.
Su médico de atención primaria y el especialista que realiza la prueba pueden decirle cuándo o si la prueba deberá realizarse nuevamente.
Entendiendo tus resultados
Una ventaja de una prueba de NCV es que se considera una medición objetiva de la salud de un nervio, en comparación con los informes subjetivos de dolor o mal funcionamiento. Una velocidad de conducción nerviosa entre 50 y 60 metros por segundo generalmente se considera en el rango normal.
Sin embargo, cualquier resultado debe ser examinado junto con otra información. Su médico comparará los resultados de su prueba con un estándar, o norma, de velocidades de conducción. No hay un estándar único. Los resultados se ven afectados por su edad, qué parte del cuerpo se prueba, tal vez su sexo o incluso dónde vive.
Una velocidad fuera de la norma sugiere que el nervio está dañado o enfermo. Sin embargo, no indica exactamente qué causó el daño. Una gran cantidad de afecciones pueden afectar un nervio, como:
- síndrome del túnel carpiano
- daño traumático del nervio mediano
- polineuropatía inflamatoria aguda
- polineuropatía inflamatoria crónica
- neuropatía diabética
- parálisis del nervio mediano inducida por fármacos
- Síndorme de Guillain-Barré
- Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- enfermedad de hernia de disco
- problemas del nervio ciático
- nervios pellizcados
- lesión del nervio periférico
- daño por medicamentos contra el cáncer
Su diagnóstico dependerá de otra información en su historial médico y sus síntomas físicos.
No hay un camino único para recuperarse de un nervio dañado o enfermo. El tratamiento varía según su afección específica, por ejemplo, y qué nervio se ve afectado.
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panorama
La recuperación es incierta y a menudo prolongada. Su edad al momento de la lesión juega un factor importante. Un nervio dañado a una edad muy temprana reaccionará de manera diferente que si se ve afectado más adelante en la vida. El daño a los nervios por una lesión infantil puede no ser aparente hasta la adolescencia o más tarde.
La duración y la gravedad de una lesión hacen una diferencia en su perspectiva. El trauma sostenido puede producir daño nervioso a largo plazo o irreversible, mientras que el impacto de una exposición más corta a la misma lesión puede revertirse con reposo.
El daño nervioso severo se puede tratar con injertos nerviosos. La investigación actual también está investigando el uso de células cultivadas para promover la regeneración nerviosa.
