¿Qué es el síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
Un embarazo a término completo dura 40 semanas. Esto le da tiempo al feto para crecer. A las 40 semanas, los órganos generalmente están completamente desarrollados. Si un bebé nace demasiado pronto, es posible que los pulmones no estén completamente desarrollados y que no funcionen correctamente. Los pulmones sanos son cruciales para la salud en general.
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal, o SDR neonatal, puede ocurrir si los pulmones no están completamente desarrollados. Suele ocurrir en bebés prematuros. Los bebés con SDR neonatal tienen dificultad para respirar normalmente.
El SDR neonatal también se conoce como enfermedad de la membrana hialina y síndrome de dificultad respiratoria infantil.
¿Qué causa el síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
El tensioactivo es una sustancia que permite que los pulmones se expandan y contraigan. También mantiene abiertos los pequeños sacos de aire en los pulmones, conocidos como alvéolos. Los bebés prematuros carecen de surfactante. Esto puede causar problemas pulmonares y problemas para respirar.
El SDR también puede ocurrir debido a un problema de desarrollo relacionado con la genética.
¿Quién está en riesgo de síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
Los pulmones y la función pulmonar se desarrollan en el útero. Cuanto antes nazca un bebé, mayor será el riesgo de SDR. Los bebés nacidos antes de las 28 semanas de gestación tienen un riesgo especial. Otros factores de riesgo incluyen:
- un hermano con RDS
- embarazo múltiple (gemelos, trillizos)
- flujo sanguíneo deteriorado al bebé durante el parto
- parto por cesárea
- diabetes materna
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
Un bebé típicamente mostrará signos de SDR poco después del nacimiento. Sin embargo, a veces los síntomas se desarrollan dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento. Los síntomas a tener en cuenta incluyen:
- tinte azulado para la piel
- dilatación de las fosas nasales
- respiración rápida o superficial
- producción de orina reducida
- gruñidos mientras respira
¿Cómo se diagnostica el síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
Si un médico sospecha RDS, ordenarán pruebas de laboratorio para descartar infecciones que podrían causar problemas respiratorios. También ordenarán una radiografía de tórax para examinar los pulmones. Un análisis de gases en sangre verificará los niveles de oxígeno en la sangre.
¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
Cuando un bebé nace con SDR y los síntomas son evidentes de inmediato, el bebé generalmente ingresa en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).
Los tres tratamientos principales para RDS son:
- terapia de reemplazo de surfactante
- un ventilador o una máquina nasal de presión positiva continua en las vías respiratorias (NCPAP)
- terapia de oxigeno
La terapia de reemplazo de surfactante le da al lactante el surfactante que le falta. La terapia administra el tratamiento a través de un tubo de respiración. Esto asegura que llegue a los pulmones. Después de recibir el surfactante, el médico conectará al bebé a un ventilador. Esto proporciona soporte respiratorio adicional. Es posible que necesiten este procedimiento varias veces, según la gravedad de la afección.
El bebé también puede recibir tratamiento con ventilador solo para soporte respiratorio. Un ventilador implica colocar un tubo en la tráquea. El ventilador entonces respira por el bebé. Una opción de soporte respiratorio menos invasivo es una máquina de presión positiva continua nasal (NCPAP). Esto administra oxígeno a través de las fosas nasales mediante una pequeña máscara.
La oxigenoterapia administra oxígeno a los órganos del bebé a través de los pulmones. Sin oxígeno adecuado, los órganos no funcionan correctamente. Un ventilador o NCPAP puede administrar oxígeno. En los casos más leves, se puede administrar oxígeno sin un ventilador o una máquina de CPAP nasal.
¿Cómo puedo prevenir el síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
La prevención del parto prematuro reduce el riesgo de SDR neonatal. Para reducir el riesgo de parto prematuro, obtenga atención prenatal constante durante todo el embarazo y evite fumar, drogas ilícitas y alcohol.
Si es probable un parto prematuro, la madre puede recibir corticosteroides. Estos medicamentos promueven un desarrollo pulmonar más rápido y la producción de surfactante, que es muy importante para la función pulmonar fetal.
¿Cuáles son las complicaciones asociadas con el síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
El SDR neonatal puede empeorar durante los primeros días de vida de un bebé. RDS puede ser fatal. También puede haber complicaciones a largo plazo debido a que recibe demasiado oxígeno o porque los órganos carecen de oxígeno. Las complicaciones pueden incluir:
- acumulación de aire en el saco alrededor del corazón o alrededor de los pulmones
- discapacidades intelectuales
- ceguera
- coágulos de sangre
- sangrado en el cerebro o los pulmones
- displasia broncopulmonar (un trastorno respiratorio)
- pulmón colapsado (neumotórax)
- infección de sangre
- insuficiencia renal (en SDR grave)
Hable con su médico sobre el riesgo de complicaciones. Dependen de la gravedad del SDR de su bebé. Cada bebé es diferente. Estas son simplemente posibles complicaciones; podrían no ocurrir en absoluto. Su médico también puede conectarlo con un grupo de apoyo o consejero. Esto puede ayudar con el estrés emocional de tratar con un bebé prematuro.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
El SDR neonatal puede ser un momento difícil para los padres. Hable con su pediatra o médico neonatal para obtener consejos sobre recursos que lo ayudarán a manejar los próximos años de la vida de su hijo. Es posible que en el futuro se necesiten más pruebas, incluidos exámenes de la vista y la audición y fisioterapia o terapia del habla. Busque apoyo y aliento de los grupos de apoyo para ayudarlo a lidiar con el estrés emocional.
