Trastorno De Tic Motor Crónico: Causas, Síntomas Y Diagnóstico

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Trastorno De Tic Motor Crónico: Causas, Síntomas Y Diagnóstico
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¿Qué es el trastorno crónico del tic motor?

El trastorno de tic motor crónico es una afección que implica movimientos breves, incontrolables, parecidos a espasmos o arrebatos vocales (también llamados tics fónicos), pero no ambos. Si hay tanto un tic físico como un estallido vocal, la condición se conoce como síndrome de Tourette.

El trastorno de tic motor crónico es más común que el síndrome de Tourette, pero menos común que el trastorno de tic transitorio. Esta es una condición temporal y autolimitada expresada por tics. Otro tipo son los tics distónicos, que aparecen como explosiones abruptas de movimientos seguidos de una contracción sostenida.

El trastorno de tic motor crónico comienza antes de los 18 años y generalmente se resuelve en 4 a 6 años. El tratamiento puede ayudar a disminuir su efecto en la vida escolar o laboral.

¿Qué causa el trastorno de tic motor crónico?

Los médicos no están completamente seguros de qué causa el trastorno de tic motor o por qué algunos niños lo desarrollan antes que otros. Algunos piensan que el trastorno crónico de tic motor puede ser el resultado de anormalidades físicas o químicas en el cerebro.

Los neurotransmisores son sustancias químicas que transmiten señales por todo el cerebro. Pueden fallar o no comunicarse correctamente. Esto hace que el mismo "mensaje" se envíe una y otra vez. El resultado es un tic físico.

¿Quién está en riesgo de sufrir un trastorno crónico de tic motor?

Los niños con antecedentes familiares de tics o contracciones crónicas tienen más probabilidades de desarrollar un trastorno crónico de tic motor. Los niños tienen más probabilidades de tener un trastorno de tic motor crónico que las niñas.

Reconociendo los síntomas del trastorno crónico de tic motor

Las personas con trastorno de tic motor crónico pueden mostrar los siguientes síntomas:

  • muecas faciales
  • parpadeo excesivo, espasmos, sacudidas o encogimiento de hombros
  • movimientos repentinos e incontrolables de piernas, brazos o cuerpo
  • sonidos tales como carraspeos, gruñidos o gemidos

Algunas personas tienen sensaciones corporales extrañas antes de que ocurra un tic. Por lo general, pueden controlar sus síntomas por períodos cortos de tiempo, pero esto requiere esfuerzo. Ceder ante un tic trae una sensación de alivio.

Los tics pueden empeorar por:

  • entusiasmo o estimulación
  • fatiga o falta de sueño
  • estrés
  • temperaturas extremas

Diagnóstico de trastornos crónicos de tics motores

Los tics generalmente se diagnostican durante una cita regular en el consultorio del médico. Deben cumplirse dos de los siguientes requisitos para que usted o su hijo reciban un diagnóstico de trastorno de tic motor crónico:

  • Los tics deben ocurrir casi todos los días durante más de un año.
  • Los tics deben estar presentes sin un período sin tics de más de 3 meses.
  • Los tics deben haber comenzado antes de los 18 años.

Ninguna prueba puede diagnosticar la afección.

Tratamiento de un trastorno crónico de tic motor

El tipo de tratamiento que reciba para el trastorno de tic motor crónico dependerá de la gravedad de la afección y de cómo afecte su vida.

Terapia de comportamiento

Los tratamientos conductuales pueden ayudar a un niño a aprender a contener un tic por un corto período de tiempo. Según un estudio de 2010 publicado en el Journal of the American Medical Association, un enfoque de tratamiento llamado intervención conductual integral para tics (CBIT) mejoró significativamente los síntomas en los niños.

En CBIT, los niños con tics están entrenados para reconocer la necesidad de tic y para usar un reemplazo o una respuesta competitiva en lugar del tic.

Medicamento

La medicación puede ayudar a controlar o reducir los tics. Los medicamentos que se usan con frecuencia para controlar los tics incluyen:

  • haloperidol (Haldol)
  • pimozida
  • risperidona (Risperdal)
  • aripiprazol (Abilify)
  • topiramato (Topamax)
  • clonidina
  • guanfacina
  • medicamentos a base de cannabis

Hay algunas pruebas limitadas de que el delta-9-tetrahidrocannabinol (dronabinol) cannabinoide ayuda a detener los tics en los adultos. Sin embargo, los productos a base de cannabis no deben administrarse a niños y adolescentes, mujeres embarazadas o lactantes.

Otros tratamientos medicos

Las inyecciones de toxina botulínica (comúnmente conocidas como inyecciones de Botox) pueden tratar algunos tics distónicos. Algunas personas encuentran alivio con las implantaciones de electrodos en el cerebro.

¿Qué se puede esperar a largo plazo?

Los niños que desarrollan un trastorno crónico de tic motor entre los 6 y los 8 años generalmente se recuperan. Sus síntomas generalmente se detienen sin tratamiento en 4 a 6 años.

Los niños que desarrollan la afección cuando son mayores y continúan experimentando síntomas a los 20 años pueden no superar el trastorno de tics. En esos casos, puede convertirse en una afección de por vida.

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