Artritis gonocócica
La artritis gonocócica es una complicación rara de la gonorrea por infección de transmisión sexual (ITS). Generalmente causa inflamación dolorosa de las articulaciones y los tejidos. La gonorrea es una ITS muy común, especialmente entre adolescentes y adultos jóvenes. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que hay 820,000 nuevas infecciones en los Estados Unidos cada año.
La gonorrea generalmente se transmite a través del contacto sexual, pero los bebés también pueden contraerla de sus madres durante el parto. Los síntomas comunes incluyen dolor al orinar, dolor durante el coito, dolor pélvico y secreción de la vagina o el pene. Las infecciones por gonorrea tampoco pueden producir síntomas.
Si bien este tipo de infección desaparece rápidamente con antibióticos, muchas personas no buscan tratamiento para las ITS. Esto puede deberse a la vergüenza o porque no están experimentando síntomas y no saben que están infectados.
La artritis gonocócica es una de las muchas complicaciones que ocurren como resultado de la gonorrea no tratada. Los síntomas incluyen hinchazón, dolor en las articulaciones y lesiones en la piel. Si no se trata, esta afección puede provocar dolor articular crónico.
Los síntomas de la artritis gonocócica
En muchos casos, la gonorrea no causa síntomas, por lo que es posible que no se dé cuenta de que la tiene. La artritis gonocócica puede ocurrir en los tobillos, las rodillas, los codos, las muñecas y, rara vez, en las articulaciones esqueléticas axiales (huesos de la cabeza y el tronco). Puede afectar muchas articulaciones o una sola articulación.
Los síntomas pueden incluir:
- articulaciones rojas e hinchadas
- articulaciones sensibles o dolorosas, especialmente cuando se mueve
- rango de movimiento articular restringido
- fiebre
- resfriado
- lesiones de la piel
En los bebés, los síntomas pueden incluir:
- dificultad para alimentarse
- irritabilidad
- llorando
- fiebre
- movimiento espontáneo de una extremidad
Causas de la artritis gonocócica
La gonorrea es causada por una bacteria llamada Neisseria gonorrhoeae. Los hombres y las mujeres contraen gonorrea a través del coito oral, anal o vaginal. Los bebés también pueden contraer gonorrea durante el parto si sus madres están infectadas.
Las mujeres y las adolescentes corren un mayor riesgo de contraer gonorrea. Otros factores de riesgo incluyen nuevas parejas sexuales o múltiples parejas, y no practicar sexo seguro (es decir, no usar condones).
Complicaciones de la gonorrea
Además de la hinchazón y el dolor en las articulaciones, una infección de gonorrea no tratada puede provocar otras complicaciones de salud más graves, que incluyen:
- enfermedad inflamatoria pélvica (una infección grave del revestimiento del útero, los ovarios y las trompas de Falopio que puede provocar cicatrices)
- infertilidad en hombres y mujeres
- complicaciones durante el embarazo
- mayor riesgo de VIH / SIDA
Los bebés que contraen gonorrea de una madre infectada también corren un mayor riesgo de infecciones, llagas y ceguera.
Si usted o su pareja tienen síntomas de una ITS, busque atención médica lo antes posible.
Diagnóstico de artritis gonocócica
Para diagnosticar la artritis gonocócica, su médico revisará sus síntomas y realizará una o más pruebas para detectar una infección por gonorrea. Esto se puede detectar mediante una variedad de pruebas, que incluyen:
- cultivo de garganta (se toma una muestra de tejido de la garganta y se analiza para detectar bacterias)
- tinción de Gram cervical (como parte de un examen pélvico, su médico tomará una muestra de tejido del cuello uterino, que se analizará para detectar la presencia de bacterias)
- análisis de orina o sangre
Si su prueba de gonorrea es positiva y experimenta síntomas asociados con la artritis gonocócica, es posible que su médico quiera analizar el líquido articular para confirmar el diagnóstico. Su médico extraerá una muestra de líquido del área alrededor de una articulación inflamada con una aguja. Luego, el líquido se enviará a un laboratorio para analizar la presencia de bacterias.
Tratamiento para la artritis gonocócica
La infección por gonorrea subyacente debe tratarse para aliviar sus síntomas. La forma principal de tratamiento son los antibióticos. Debido a que algunas cepas de gonorrea se han vuelto resistentes a los medicamentos, su médico puede recetarle varios tipos de antibióticos.
De acuerdo con las pautas de tratamiento establecidas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), las infecciones por gonorrea deben tratarse con una dosis de 250 mg del antibiótico ceftriaxona (administrada como una inyección) además de un antibiótico oral. Esto puede incluir 1 mg de azitromicina, administrada en una dosis única, o 100 mg de doxiciclina, dos veces al día durante siete a 10 días. Estas pautas de los CDC cambian con el tiempo y su médico hará referencia a las versiones más actualizadas, por lo que los tratamientos pueden variar.
Debe volver a analizarse después de una semana de tratamiento para ver si su infección se ha curado.
Debe informar a todas sus parejas sexuales sobre su diagnóstico para que puedan ser analizadas y tratadas. Debe abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que usted y todas sus parejas hayan recibido tratamiento para prevenir la propagación de la infección.
Perspectivas para la artritis gonocócica
La mayoría de las personas sienten alivio después de un día o dos de tratamiento y se recuperan por completo. Sin embargo, sin tratamiento, esta afección puede provocar dolor articular crónico.
Cómo prevenir la infección por gonorrea
Abstenerse de tener relaciones sexuales es la única forma segura de prevenir las ITS. Las personas sexualmente activas pueden reducir su riesgo al usar condones y hacerse pruebas regularmente. Tener nuevas o múltiples parejas sexuales también puede ponerlo en mayor riesgo. Tomar medidas para practicar sexo seguro y mantenerse informado sobre su salud sexual puede ayudarlo a obtener un diagnóstico rápido o prevenir la infección en primer lugar.
Los CDC recomiendan que los siguientes grupos se hagan la prueba de gonorrea cada año:
- hombres sexualmente activos que tienen sexo con hombres
- mujeres sexualmente activas menores de 25 años
- Mujeres sexualmente activas que tienen parejas nuevas o múltiples
Debe notificar a todas sus parejas sexuales si le han diagnosticado gonorrea. Tendrán que ser probados y posiblemente tratados también. No tenga relaciones sexuales hasta que haya completado el tratamiento y su médico confirme que la infección se ha curado.