Causas De La Osteoporosis: Remodelación, Equilibrio Y Hormonas

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 11:14

¿Qué es la osteoporosis?

La osteoporosis es el adelgazamiento de los huesos. Afecta a aproximadamente el 25 por ciento de las mujeres mayores de 65 años y al 5 por ciento de los hombres mayores de 65 años, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

Una variedad de factores de riesgo puede determinar su riesgo de contraer la enfermedad. Algunos se pueden prevenir y otros son inevitables. ¿Qué causa el adelgazamiento óseo?

Remodelación ósea

El hueso es tejido vivo con agujeros en el interior. El interior tiene una apariencia de panal. Los huesos afectados por la osteoporosis tienen agujeros más grandes y son más frágiles.

La comprensión de la osteoporosis comienza con la comprensión de cómo se forman los huesos. Repetidamente pones demandas en tus huesos. Debido a estas demandas, sus huesos se están remodelando constantemente.

La remodelación ósea ocurre en dos fases. Primero, las células óseas especiales llamadas osteoclastos descomponen el hueso. Luego, otras células óseas llamadas osteoblastos crean hueso nuevo.

Los osteoclastos y los osteoblastos pueden coordinarse bien durante la mayor parte de su vida. Finalmente, esta coordinación puede romperse y los osteoclastos comienzan a extraer más hueso del que pueden crear los osteoblastos.

Cuando eres joven, tu cuerpo crea muchos huesos. A mediados de los 20 años, su masa ósea está en el nivel máximo. Después de eso, comienza a perder masa ósea lentamente a medida que su cuerpo disuelve más hueso del que reconstruye.

Claves para el equilibrio óseo

La hormona paratiroidea (PTH) es un contribuyente importante al proceso de remodelación ósea. Los altos niveles de PTH pueden activar los osteoclastos y causar una descomposición ósea excesiva. El calcio en la sangre desencadena la liberación de PTH.

Los niveles bajos de calcio en la sangre, o la hipocalcemia, pueden causar altos niveles de PTH. También puede hacer que su propio hueso libere calcio para asegurarse de tener suficiente calcio en la sangre.

Necesita calcio para:

• la salud del corazón
• coagulación de la sangre
• función muscular

Su cuerpo extraerá calcio de sus huesos si no tiene suficiente en su sangre. Obtener suficiente calcio a lo largo de su vida es importante para prevenir el adelgazamiento de los huesos.

En la adolescencia y en la edad adulta temprana, estás construyendo huesos. La ingesta suficiente de calcio en ese momento asegura huesos sanos más adelante. A medida que envejece, comer suficientes alimentos ricos en calcio ayuda a reducir la cantidad de descomposición ósea.

La vitamina D es esencial para mantener el calcio en los huesos. La vitamina D te ayuda a absorber el calcio a través de tus intestinos.

Muchos adultos mayores no obtienen suficiente vitamina D. Hasta el 50 por ciento de los adultos mayores con fracturas de cadera tienen niveles muy bajos de vitamina D, según los Institutos Nacionales de Salud.

Sin suficiente vitamina D, su torrente sanguíneo no absorberá adecuadamente el calcio en la leche, los suplementos de calcio u otras fuentes.

Los bajos niveles de vitamina D también desencadenarán una serie de eventos que conducen a la activación de los osteoclastos. También conduce a una mayor producción de PTH, que crea aún más osteoclastos.

El impacto de las hormonas

La osteoporosis es más probable que afecte a las mujeres mayores, especialmente a las mujeres blancas y asiáticas, que a los hombres. Una razón para esto es el impacto de la caída de los niveles de estrógeno después de la menopausia. Un nivel constante de estrógenos es importante para mantener el ritmo de la remodelación ósea.

Si los niveles de estrógeno disminuyen, esto cambia los niveles de ciertos químicos de mensajería que ayudan a mantener un equilibrio saludable de producción y descomposición ósea. Los osteoclastos se vuelven más activos sin estrógenos, y su cuerpo descompone más hueso.

Ciertas condiciones médicas y algunos medicamentos pueden acelerar el proceso de osteoporosis. Esto se llama osteoporosis secundaria. Ocurre con mayor frecuencia como resultado de tomar esteroides glucocorticoides.

Los esteroides como el cortisol y la prednisona ralentizan directamente los osteoblastos y aceleran los osteoclastos. Hacen que sea más difícil para su cuerpo absorber calcio, y también aumentan la cantidad de calcio que pierde en la orina.

Tomar hormonas tiroideas también puede aumentar su riesgo de adelgazamiento óseo. Las hormonas tiroideas aceleran el proceso de remodelación ósea. Este aumento en la velocidad da como resultado una mayor probabilidad de desequilibrio entre los osteoblastos y los osteoclastos.

Abusar del alcohol, fumar y tener un trastorno alimentario son factores de riesgo adicionales para la osteoporosis. Estos interfieren con su capacidad de absorber los nutrientes necesarios, como el calcio y la vitamina D.

panorama

Las complejas interacciones entre la PTH, el calcio y la vitamina D mantienen el equilibrio de las células que producen y destruyen los huesos.

Algunas condiciones de salud y medicamentos pueden afectar el proceso de remodelación ósea y provocar adelgazamiento óseo. Mantener los niveles necesarios de calcio y vitamina D es clave para reducir el riesgo de desarrollar osteoporosis.