Conozca sus opciones de tratamiento de OA
La osteoartritis (OA) es la forma más común de artritis. Está marcado por el desgaste de las articulaciones y la pérdida de cartílago que hace que los huesos se froten entre sí. El daño no se puede revertir.
La OA puede ocurrir naturalmente con la edad, pero los adultos más jóvenes pueden tenerla. También puede resultar de lesiones frecuentes. La obesidad es un factor de riesgo para la OA porque el peso adicional puede presionar sus articulaciones. La OA causa dolor e inflamación (hinchazón). Esto puede hacer que el movimiento diario sea desafiante.
Los medicamentos pueden ayudar aliviando el dolor y la inflamación.
Es probable que su médico sugiera un alivio del dolor de venta libre (OTC) y medicamentos antiinflamatorios para comenzar. Si esos medicamentos no funcionan o si tiene un caso grave de OA, su médico puede darle medicamentos recetados.
Hay muchos medicamentos contra el dolor y antiinflamatorios diferentes disponibles para tratar la OA. Conozca sus opciones aquí y trabaje con su médico para encontrar el mejor para usted.
Analgésicos
Los analgésicos son medicamentos para el dolor. Reducen el dolor, pero no tratan la inflamación. Esta clase de medicamentos funciona al bloquear las señales en su cuerpo que producen dolor. Los ejemplos de analgésicos incluyen:
Acetaminofeno (Tylenol)
El acetaminofeno es un analgésico de venta libre. Lo toma por vía oral como una cápsula de gel, tableta o concentración líquida.
En 2011, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) estableció la dosis máxima de acetaminofén en 4,000 mg por día.
Después de que la FDA hizo su anuncio, McNeil Consumer Healthcare, la compañía que fabrica Tylenol, estableció su dosis diaria máxima de acetaminofén en 3.000 mg.
Es importante controlar su ingesta diaria de acetaminofén.
Tomar altas dosis de acetaminofeno durante mucho tiempo puede provocar daño hepático o insuficiencia hepática. Esto puede ser fatal (causar la muerte).
No tome más de tres bebidas alcohólicas por día si usa este medicamento. Esto puede aumentar su riesgo de problemas hepáticos.
Para obtener más información, consulte el artículo de Healthline sobre sobredosis de acetaminofén.
La Clínica Cleveland recomienda el acetaminofeno sobre otros analgésicos de venta libre para la artritis. Esto se debe a que el acetaminofeno puede causar menos efectos secundarios que otras drogas.
Duloxetina (Cymbalta)
La duloxetina se usa para tratar la depresión. Sin embargo, también se usa fuera de etiqueta para tratar el dolor crónico debido a la OA.
El uso no autorizado de medicamentos significa que un medicamento que la FDA aprobó para un propósito se usa para un propósito diferente que no ha sido aprobado. Sin embargo, un médico aún puede usar el medicamento para ese propósito.
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
Al igual que los analgésicos, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) tratan el dolor. A diferencia de los analgésicos, estos medicamentos también ayudan a prevenir la inflamación dolorosa y el daño articular. Son la mejor opción de tratamiento para las personas con OA porque son eficaces y no sedantes.
Los AINE vienen en forma oral y tópica. Hay muchas opciones diferentes. Algunos están disponibles sin receta.
Es probable que su médico le diga que comience con AINE de venta libre. Si eso no funciona, su médico puede darle un AINE recetado.
Los AINE conllevan riesgos, incluso las versiones OTC. Los efectos secundarios pueden incluir:
- irritación estomacal, erosión o úlceras (puede provocar sangrado estomacal y muerte)
- problemas de riñon
Si tiene enfermedad renal, pregúntele a su médico si los AINE son seguros para usted. No debe tomar AINE a largo plazo sin hablar con su médico. Su médico lo controlará durante su tratamiento. Si eres alérgico a la aspirina, tampoco debes tomar AINE.
Los ejemplos de AINE incluyen:
Aspirina (Bayer, San José)
La aspirina es un AINE de venta libre que trata el dolor y la inflamación. Puede ayudar a tratar sus síntomas de OA para mejorar su calidad de vida.
Ibuprofeno (Advil, Motrin, Nuprin)
El ibuprofeno es un AINE disponible tanto en medicamentos de venta libre como recetados. No se recomienda tomar ibuprofeno a largo plazo debido al riesgo de sangrado estomacal y ataque cardíaco.
La FDA recomienda tomar la dosis más pequeña que funcione para usted y solo tomarla hasta por 10 días. No debe tomar ibuprofeno por más de 10 días a menos que su médico se lo indique.
Naproxeno sódico y naproxeno (Aleve)
El naproxeno sódico es un AINE de venta libre. Se usa para tratar el dolor y la inflamación de OA. Dosis más altas también están disponibles en forma de recetas.
Este medicamento tiene la ventaja de que no conlleva el mismo riesgo de ataque cardíaco que el ibuprofeno. Sin embargo, tiene algunos efectos secundarios. Éstos incluyen:
- acidez
- dolor de estómago
- náusea
- Diarrea
- dolores de cabeza
- mareo
- somnolencia
Diclofenaco (Zorvolex, Voltaren) y diclofenaco-misoprostol (Arthrotec)
El diclofenaco es un AINE recetado que viene en forma oral y tópica. El diclofenaco-misoprostol (Arthrotec) combina diclofenaco con un medicamento para proteger contra las úlceras estomacales. También puede causar efectos secundarios. Éstos incluyen:
- dolor de estómago
- Diarrea
- náusea
Otros AINE recetados para la OA | AINE
Estos son AINE recetados aprobados para tratar los síntomas de la OA:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- indometacina (Indocin)
- meloxicam (Mobic Vivlodex)
- ketoprofeno (Orudis, Ketoprofeno ER, Oruvail, Actron)
- sulindaco (Clinoril)
- diflunisal (Dolobid)
- nabumetona (Relafen)
- oxaprozina (Daypro)
- tolmetin (Tolmetin Sodium, Tolectin)
- Salsalato (Disálcido)
- etodolaco (Lodine)
- fenoprofeno (Nalfon)
- flurbiprofeno (Ansaid)
- ketorolaco (toradol)
- meclofenamato
- ácido mefenámico (Ponstel)
Corticosteroides
Los corticosteroides también se conocen como esteroides. A veces se usan brevemente para brotes severos de OA. Sin embargo, tienen muchos riesgos si se usan para el tratamiento a largo plazo.
Al igual que los AINE, los esteroides reducen la inflamación pero son fuertes para el estómago. A diferencia de los AINE, no causan problemas renales. Esto significa que pueden ser una opción más segura para las personas con enfermedad renal.
Los corticosteroides inyectables se usan para personas con OA. Se inyectan directamente en las articulaciones.
Los efectos secundarios de todos los esteroides pueden incluir:
- niveles altos de azúcar en la sangre
- Úlceras estomacales
- hipertensión
- irritabilidad y depresión
- cataratas (nubosidad del cristalino en el ojo)
- osteoporosis
Los corticosteroides incluyen:
- prednisona (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
- betametasona
- cortisona
- dexametasona (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
- hidrocortisona (Cortef, A-Hydrocort, Hydrocortone)
- metilprednisolona (Methacort, Depopred, Predacorten)
- prednisolona
- acetónido de triamcinolona (Zilretta)
Opioides
Estos analgésicos recetados cambian la forma en que siente dolor, pero no previenen la inflamación. Son hábiles y poderosos. Se pueden combinar con otros tratamientos que no son sedantes y no crean hábito.
Los opioides pueden adormecerlo o afectar su equilibrio. Esto puede causar preocupaciones adicionales para las personas con problemas de movilidad y artritis.
Los médicos a menudo solo recetan opioides si tiene OA grave o para uso ocasional. También pueden recetarlos si se está recuperando de una cirugía. No beba alcohol mientras toma estas drogas.
Los opioides incluyen:
- codeína
- acetaminofeno con codeína
- fentanilo
- hidrocodona
- acetaminofeno con hidrocodona (vicodina)
- hidromorfona
- morfina
- meperidina (Demerol)
- oxicodona (Oxycontin)
Analgésicos tópicos
Estos analgésicos tópicos vienen en forma de ungüentos, geles, cremas o parches. Son alternativas a los medicamentos orales o inyectables para la OA. Están disponibles sin receta y como recetas. Algunos tratamientos tópicos ofrecen alivio inmediato a corto plazo. Otros ofrecen alivio a largo plazo.
Los analgésicos tópicos incluyen:
- Capsaicina (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Derivado de los pimientos de cayena, este medicamento de venta libre viene como una pomada.
- Solución y gel de diclofenaco sódico (Voltaren, Parche Flector, Solaraze, Pennsaid). Este AINE tópico solo está disponible como una receta.
- Parche de lidocaína. Este medicamento puede tratar un área específica de dolor en la OA, pero generalmente no se administra como primer tratamiento.
- Salicilato de metilo y mentol (Bengay). Esta crema de drogas está hecha de plantas de menta y también contiene un AINE tópico similar a la aspirina.
- Trolamina (Aspercreme). Esta crema tópica contiene un medicamento similar a la aspirina que alivia la inflamación y el dolor.
Hable con su doctor
No existe cura para la OA, pero los medicamentos pueden ayudarlo a controlar su afección. Su médico puede recetar analgésicos, analgésicos tópicos, AINE, corticosteroides u opioides. Trabaje con su médico para elegir el mejor medicamento para usted.
