Visión general
La depresión es un problema de salud mental que comienza con mayor frecuencia en la edad adulta temprana. También es más común en mujeres. Sin embargo, cualquier persona de cualquier edad puede lidiar con la depresión.
La depresión afecta su cerebro, por lo que las drogas que funcionan en su cerebro pueden resultar beneficiosas. Los antidepresivos comunes pueden ayudar a aliviar sus síntomas, pero también hay muchas otras opciones. Cada medicamento utilizado para tratar la depresión funciona al equilibrar ciertos químicos en su cerebro llamados neurotransmisores. Estos medicamentos funcionan de maneras ligeramente diferentes para aliviar sus síntomas de depresión.
Muchas drogas comunes caen en las siguientes clases de drogas:
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
- inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)
- antidepresivos tricíclicos (ATC)
- antidepresivo tetracíclico
- bloqueador de recaptación de dopamina
- Antagonista del receptor 5-HT1A
- Antagonistas del receptor 5-HT2
- Antagonista del receptor 5-HT3
- inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
- antagonista noradrenérgico
Los antidepresivos atípicos, que no entran en estas clases de drogas, y los tratamientos naturales como la hierba de San Juan también están disponibles.
Siga leyendo para obtener más información sobre cómo funcionan todos estos medicamentos y sus posibles efectos secundarios.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Los ISRS son la clase de antidepresivos más comúnmente recetados. Un desequilibrio de la serotonina puede desempeñar un papel en la depresión. Estos medicamentos combaten los síntomas de depresión al disminuir la recaptación de serotonina en su cerebro. Este efecto deja más serotonina disponible para trabajar en su cerebro.
Los ISRS incluyen:
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoxamina (Luvox)
Los efectos secundarios comunes de los ISRS incluyen:
- náusea
- problemas para dormir
- nerviosismo
- temblores
- problemas sexuales
Más información: lo que debe saber sobre los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) »
Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)
Los IRSN ayudan a mejorar los niveles de serotonina y noradrenalina en su cerebro. Esto puede reducir los síntomas de depresión. Estas drogas incluyen:
- desvenlafaxina (Pristiq, Khedezla)
- duloxetina (Cymbalta)
- levomilnacipran (Fetzima)
- venlafaxina (Effexor XR)
Además de tratar la depresión, la duloxetina también puede aliviar el dolor. Esto es importante porque el dolor crónico puede provocar depresión o empeorarla. En algunos casos, las personas con depresión se vuelven más conscientes de los dolores y molestias. Un medicamento que trata tanto la depresión como el dolor, como la duloxetina, puede ser útil para estas personas.
Los efectos secundarios comunes de los IRSN incluyen:
- náusea
- somnolencia
- fatiga
- estreñimiento
- boca seca
Antidepresivos tricíclicos (ATC)
Los TCA a menudo se recetan cuando los ISRS u otros antidepresivos no funcionan. No se entiende completamente cómo funcionan estos medicamentos para tratar la depresión.
Los TCA incluyen:
- amitriptilina
- amoxapina
- clomipramina (Anafranil)
- desipramina (norpramina)
- doxepina
- imipramina (Tofranil)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina
- trimipramina (Surmontil)
Los efectos secundarios comunes de los ATC pueden incluir:
- estreñimiento
- boca seca
- fatiga
Los efectos secundarios más graves de estos medicamentos incluyen:
- presión arterial baja
- frecuencia cardíaca irregular
- convulsiones
Más información: antidepresivos tricíclicos »
Antidepresivo tetracíclico
La maprotilina se usa para tratar la depresión y la ansiedad. También funciona equilibrando los neurotransmisores para aliviar los síntomas de la depresión.
Los efectos secundarios comunes de este medicamento incluyen:
- somnolencia
- debilidad
- aturdimiento
- dolor de cabeza
- visión borrosa
- boca seca
Bloqueador de recaptación de dopamina
Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) es un bloqueador leve de la recaptación de dopamina y norepinefrina. Se usa para la depresión y el trastorno afectivo estacional. También se usa para dejar de fumar.
Los efectos secundarios comunes incluyen:
- náusea
- vómitos
- estreñimiento
- mareo
- visión borrosa
Antagonista del receptor 5-HT1A
El medicamento de esta clase que se usa para tratar la depresión se llama vilazodona (Viibryd). Funciona equilibrando los niveles de serotonina y otros neurotransmisores.
Este medicamento rara vez se usa como tratamiento de primera línea para la depresión. Eso significa que generalmente solo se prescribe cuando otros medicamentos no funcionaron para usted o le causaron efectos secundarios molestos.
Los efectos secundarios pueden incluir:
- náusea
- vómitos
- problemas para dormir
Antagonistas del receptor 5-HT2
Se usan dos antagonistas del receptor 5-HT2, nefazodona y trazodona (Oleptro), para tratar la depresión. Estas son drogas más antiguas. Alteran los químicos en su cerebro para ayudar a la depresión.
Los efectos secundarios comunes incluyen:
- somnolencia
- mareo
- boca seca
Antagonista del receptor 5-HT3
El antagonista del receptor 5-HT3 vortioxetina (Brintellix) trata la depresión al afectar la actividad de los químicos cerebrales.
Los efectos secundarios comunes incluyen:
- problemas sexuales
- náusea
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
Los IMAO son medicamentos más antiguos que tratan la depresión. Funcionan al detener la descomposición de norepinefrina, dopamina y serotonina. Son más difíciles de tomar para las personas que la mayoría de los otros antidepresivos porque interactúan con medicamentos recetados, medicamentos sin receta y algunos alimentos. Tampoco se pueden combinar con estimulantes u otros antidepresivos.
Los IMAO incluyen:
- isocarboxazida (Marplan)
- fenelzina (Nardil)
- selegilina (Emsam), que viene como un parche transdérmico
- tranilcipromina (Parnate)
Los IMAO también tienen muchos efectos secundarios. Estos pueden incluir:
- náusea
- mareo
- somnolencia
- problemas para dormir
- inquietud
Antagonista noradrenérgico
Mirtazapina (Remeron) se usa principalmente para la depresión. Altera ciertos químicos en su cerebro para aliviar los síntomas de depresión.
Los efectos secundarios comunes incluyen:
- somnolencia
- mareo
- aumento de peso
Medicamentos atípicos
Otros medicamentos para la depresión no entran en las clases típicas. Estos se llaman antidepresivos atípicos. Dependiendo de su condición, su médico puede recetarle una de estas alternativas.
Por ejemplo, la olanzapina / fluoxetina (Symbyax) es un antidepresivo atípico. Se usa para tratar el trastorno bipolar y la depresión mayor que no responde a otras drogas.
Pregúntele a su médico si un tratamiento farmacológico alternativo es una buena opción para usted. Pueden contarte más.
Sigue leyendo: los mejores antipsicóticos atípicos para tratar la depresión »
Tratamientos naturales
Puede interesarle las opciones naturales para tratar su depresión. Algunas personas usan estos tratamientos en lugar de medicamentos, y otros los usan como un tratamiento adicional a sus medicamentos antidepresivos.
La hierba de San Juan es una hierba que algunas personas han probado para la depresión. Según el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa, la hierba puede tener efectos positivos leves, o puede no funcionar mejor que el placebo. Esta hierba también causa muchas interacciones farmacológicas que pueden ser graves.
La hierba de San Juan interactúa con:
- medicamentos anticonvulsivos
- pastillas anticonceptivas
- warfarina (Coumadin)
- antidepresivos recetados
Además, ciertos medicamentos para la depresión pueden no funcionar tan bien si los toma con la hierba de San Juan.
El suplemento S-adenosil-L-metionina (SAMe) es otra opción natural que algunas personas han tratado de aliviar sus síntomas de depresión. SAMe puede ayudar a tratar el dolor en las articulaciones, pero no hay mucho apoyo para demostrar que ayuda con la depresión. Este tratamiento también puede interactuar con medicamentos recetados.
Obtenga más información: ¿Es segura la hierba de San Juan? »»
Habla con tu doctor
Cuando se trata de tratar la depresión, lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Encontrar el medicamento adecuado para su depresión puede llevar tiempo.
Si comienza a tomar medicamentos para la depresión, deje tiempo para la prueba y el error. Según la Clínica Mayo, puede tomar al menos seis semanas para que un antidepresivo funcione por completo.
Pregúntele a su médico cuánto tiempo debe tomar para que su medicamento funcione. Si sus síntomas de depresión no han mejorado para entonces, hable con su médico. Pueden sugerir otro medicamento que puede ser más efectivo para aliviar su depresión.