Ayuda para la prevención del dolor y el daño
La psoriasis no solo afecta tu piel. Según la Fundación Nacional de Psoriasis, aproximadamente el 30 por ciento de las personas con psoriasis también desarrollan una afección articular dolorosa llamada artritis psoriásica.
Así como su sistema inmunitario ataca su piel para producir una erupción cutánea escamosa, también puede atacar sus articulaciones, dejándolas inflamadas e inflamadas.
El dolor de la artritis psoriásica generalmente se centra en los dedos de manos y pies, pero también puede notar dolor en su:
- muñecas
- rodillas
- tobillos
- cuello
- espalda baja
El dolor empeora cuando está bajo estrés o tiene un brote de psoriasis. Entre estos brotes hay períodos sin dolor llamados remisiones.
No sufras por tu dolor. La artritis psoriásica hace más que solo doler. Con el tiempo puede dañar sus articulaciones. Si no recibe tratamiento, puede perder la capacidad de usar las articulaciones afectadas. Haga una cita con su reumatólogo para hablar sobre las opciones de tratamiento.
Aquí hay una guía para ayudarlo a controlar el dolor de artritis psoriásica y detener el daño en las articulaciones.
Medicamentos para el dolor de artritis psoriásica
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Su médico podría recomendarle primero tratar su dolor de artritis psoriásica con ibuprofeno (Motrin, Advil) o naproxeno (Aleve). Estos medicamentos alivian el dolor y reducen la hinchazón en las articulaciones.
Puede comprar algunos AINE sin receta. Las versiones más fuertes de estos medicamentos están disponibles con receta médica.
Celecoxib (Celebrex) es otro tipo de AINE llamado inhibidor de la COX-2. Solo está disponible con receta. Los inhibidores de la COX-2 alivian el dolor y la inflamación con menos daño estomacal que otros AINE, pero aún pueden causar problemas cardíacos y otros efectos secundarios.
Inhibidores de PDE4
Esta es una nueva clase de medicamentos aprobados para la artritis psoriásica. Actualmente, apremilast (Otezla) es el único medicamento disponible que cae en esta categoría.
Los inhibidores de PDE4 evitan que su sistema inmunitario cause demasiada inflamación. Esto puede provocar menos hinchazón y sensibilidad en las articulaciones. Los inhibidores de PDE4 también tratan otros síntomas de la artritis psoriásica, como la piel roja o escamosa.
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME)
Los DMARD no solo alivian el dolor. También disminuyen el daño articular de la artritis psoriásica. Usted toma estos medicamentos por vía oral, a través de una inyección o directamente en una vena.
Los DMARD incluyen:
- ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
- metotrexato (Rheumatrex, Trexall)
- sulfasalazina (azulfidina)
Los DMARD pueden demorar algunas semanas en comenzar a funcionar. Debido a que amortiguan la respuesta del sistema inmunitario, pueden disminuir la capacidad de su cuerpo para combatir infecciones.
Los medicamentos biológicos son una forma más nueva de DMARD. Evitan que ciertas sustancias en su sangre activen la respuesta inmune contra sus articulaciones.
Los productos biológicos llamados inhibidores del TNF-alfa se dirigen a una proteína llamada factor de necrosis tumoral alfa, que conduce a la inflamación de las articulaciones. Los inhibidores de TNF-alfa incluyen:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Secukinumab (Cosentyx) no es un inhibidor de TNF, pero es un inhibidor de interleucina-17A.
Otros medicamentos para la artritis psoriásica
Si los AINE y los DMARD no ayudan con su dolor, su médico podría sugerirle uno o más de estos medicamentos:
- Analgésicos tópicos. Puede frotar estas cremas, geles y ungüentos en su piel sobre las articulaciones dolorosas. La capsaicina es un tipo de analgésico tópico que contiene un ingrediente activo que se encuentra en los chiles. Funciona al disminuir las señales de dolor.
- Medicamentos esteroides. Estos medicamentos se inyectan directamente en la articulación para reducir la hinchazón y aliviar el dolor.
Métodos no farmacológicos para controlar su dolor
La medicina es una forma de aliviar el dolor de artritis psoriásica. También puede probar algunas terapias sin medicamentos para aliviar su malestar:
Acupuntura
En este tratamiento, se insertan agujas largas y delgadas en la piel. Las agujas desencadenan la liberación de analgésicos naturales en el cuerpo. La acupuntura se considera segura y tiene pocos efectos secundarios.
Ejercicio
Cuando duele, a menudo lo último que quiere hacer es hacer ejercicio. Sin embargo, el ejercicio es una de las mejores cosas que puede hacer por sus articulaciones. Mantenerse en forma mantiene las articulaciones flexibles. También te ayuda a perder peso, lo que quita la presión de tus articulaciones.
Los mejores ejercicios para la artritis psoriásica son aquellos que son suaves para las articulaciones, como:
- yoga
- Tai Chi
- natación (especialmente en agua tibia, que puede calmar las articulaciones)
Pregúntele a su médico qué ejercicios son mejores para usted. Podrían recomendarle que consulte a un fisioterapeuta para que lo ayude a comenzar un programa de ejercicios. Su fisioterapeuta puede enseñarle cómo hacer cada movimiento de manera segura y correcta.
Calor y frio
Tanto el calor como el frío pueden ayudar con el dolor, por lo tanto, elija cuál funciona mejor para usted. Aplicar una compresa fría en las articulaciones doloridas ayuda a adormecer el dolor y a reducir la hinchazón. Una almohadilla térmica aliviará los músculos tensos.
Meditación
Esta práctica te ayuda a relajarte y concentrarte en tu respiración para aliviar el estrés. Menos estrés puede significar menos dolor de artritis psoriásica.
Descanso
No intentes hacer demasiado todo el tiempo. Cuando sienta dolor, tome un descanso y descanse para aliviar el estrés de sus articulaciones.
Apoya
Use un aparato ortopédico o una férula para aliviar la presión sobre las articulaciones doloridas.
Personaliza tu tratamiento
Trabaje con su médico para encontrar la mejor opción para aliviar el dolor para usted. Puede tomar algo de prueba y error, pero eventualmente debería encontrar algo que funcione.
Como último recurso, si sus articulaciones están muy dañadas, es posible que necesite cirugía para repararlas o reemplazarlas.
