Comparación
Dilaudid y oxicodona son opioides recetados. Los opioides son un grupo de medicamentos fuertes para aliviar el dolor, que incluye la morfina. Estas drogas disminuyen la fuerza de las señales de dolor que llegan al cerebro y afectan su respuesta emocional al dolor.
Dilaudid es la marca del medicamento genérico clorhidrato de hidromorfona. La oxicodona es el ingrediente principal en los medicamentos de marca OxyContin y Percocet.
Similitudes y diferencias
El clorhidrato de hidromorfona y la oxicodona son algo similares. Ambos se pueden administrar en forma de tabletas y están disponibles como líquidos. Ambas drogas también tienen formas de liberación prolongada. Este formulario se administra a personas que han tomado opioides durante mucho tiempo y necesitan una dosis más alta y controlada del medicamento para estar cómodos.
Dilaudid y otras versiones de hidromorfona son medicamentos más fuertes que la oxicodona. Estos medicamentos a menudo se usan para el dolor grave causado por cirugía, fracturas de huesos o cáncer. La Organización Mundial de la Salud (OMS) tiene una escalera de tres pasos para tratar el dolor por cáncer. El primer paso son los analgésicos no opioides. Estos medicamentos están disponibles sin receta e incluyen aspirina, ibuprofeno y acetaminofén (Tylenol).
Cuando las personas no obtienen suficiente alivio de los medicamentos de venta libre, el segundo paso son los opioides leves, como la codeína. El tercer paso son los opioides potentes como la oxicodona y la hidromorfona. La OMS también recomienda una dosificación programada, en lugar de administrar los medicamentos solo según sea necesario, para el dolor grave.
Dosificación
La dosificación de oxicodona depende de las necesidades del paciente, así como de si el medicamento está en forma líquida o como una tableta diseñada para liberación inmediata o prolongada. La dosis de hidromorfona también depende de su forma.
Las formas de liberación inmediata generalmente se dosifican cada cuatro a seis horas. La fuerza de la oxicodona o la hidromorfona se puede aumentar gradualmente si una persona desarrolla tolerancia a los medicamentos o si aumenta la gravedad del dolor.
La dosis dependerá de la causa de su dolor y será determinada por su médico. Si toma uno de estos medicamentos durante mucho tiempo y su dosis aumenta, su médico puede cambiar su receta a la forma de liberación prolongada.
Efectos secundarios de cada
Los efectos secundarios más comunes de la oxicodona y la hidromorfona son similares. La hidromorfona es muy potente, por lo que sus efectos secundarios pueden ser más intensos. Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden incluir:
- respiración superficial o ligera
- estreñimiento, que puede ser grave, especialmente con formas de liberación prolongada
- somnolencia
- mareos o disminución de la presión arterial, al pararse
- náusea
- dolor de cabeza
- cambios de humor
- vómitos
- letargo
- insomnio
- boca seca
- picor
- erupción cutanea
- deterioro de las habilidades motoras
Los efectos secundarios graves, aunque menos comunes, incluyen:
- Depresion respiratoria. El riesgo es mayor en adultos mayores, personas con enfermedades graves y personas con enfermedades respiratorias.
- Sensación de desmayo o disminución de la presión arterial. Este riesgo es mayor en personas que tienen un volumen sanguíneo reducido o que están en estado de shock.
- Reacción de hipersensibilidad. Esto podría incluir picazón, urticaria, dificultad para respirar o hinchazón de la lengua o la garganta.
Otros síntomas graves incluyen:
- convulsiones
- alucinaciones
- nerviosismo
- movimientos musculares incontrolados
- latidos cardíacos rápidos, lo que lleva a una posible insuficiencia cardíaca
- dolor al orinar
- confusión
- depresión
Obtenga ayuda inmediata o llame al 911 si experimenta alguno de estos síntomas.
Los efectos secundarios menos comunes de la hidromorfona incluyen:
- palpitos del corazon
- complicaciones respiratorias
- erupciones en la piel
Como se mencionó, las formas de liberación prolongada de estos medicamentos pueden causar estreñimiento severo, que puede ser peligroso. Esto es especialmente cierto para hidromorfona. Esta es una razón por la cual los formularios de liberación prolongada están reservados para las personas que han tomado el medicamento a largo plazo y que necesitan una dosis mayor.
No conduzca si está tomando oxicodona o hidromorfona. Ambas drogas afectan su capacidad para conducir o utilizar maquinaria. También afectan su juicio y habilidades físicas.
Si toma cualquiera de los medicamentos durante varias semanas o meses, existe un gran riesgo de volverse dependiente. El uso a largo plazo significa que su cuerpo puede adaptarse al medicamento. Si de repente deja de tomarlo, puede experimentar síntomas de abstinencia. Hable con su médico antes de dejar de tomar cualquiera de los medicamentos. Su médico puede ayudarlo a disminuir el medicamento lentamente, lo que reduce el riesgo de abstinencia.
Ambos medicamentos también pueden provocar una sobredosis y son muy peligrosos para los niños. Mantenga su medicamento bajo llave y lejos de los niños en su hogar. Debido a que la hidromorfona es tan potente, podría ser fatal si un niño toma solo una tableta de liberación prolongada.
Advertencias e interacciones
Hydromorphone viene con una advertencia de recuadro negro en su etiqueta. Esto significa que la investigación ha encontrado que el medicamento puede tener efectos secundarios graves e incluso mortales. Una de las principales preocupaciones con la hidromorfona es una condición conocida como depresión respiratoria, lo que significa que una persona no está recibiendo suficiente oxígeno en su sistema.
La hidromorfona también puede causar una caída en la presión arterial. Debe usarse con cuidado, en todo caso, en personas que ya tienen presión arterial baja o que toman medicamentos para reducir su presión arterial.
La oxicodona también lleva advertencias serias. Al igual que la hidromorfona, la oxicodona puede mejorar los efectos depresores del alcohol. La oxicodona también puede causar complicaciones gastrointestinales.
Ambas drogas también son comúnmente mal utilizadas por personas que tienen una receta y aquellas que no necesitan medicamentos para aliviar el dolor. Pueden volverse adictivos si se toman constantemente durante semanas o meses.
Podría encontrarse tomando más de la dosis prescrita, o tomando el medicamento con más frecuencia de lo recetado. Esto significa que puede volverse dependiente del medicamento. Es posible que deba disminuir gradualmente el medicamento. Si de repente deja de tomarlo, puede experimentar abstinencia. Hable con su médico para obtener ayuda para disminuir cualquiera de los medicamentos.
Elegir el medicamento correcto
Si la oxicodona o la hidromorfona son el analgésico adecuado para usted, depende principalmente del tipo de dolor que esté experimentando.
La hidromorfona es el medicamento más poderoso. Su médico decidirá qué tipo de alivio del dolor necesita y probablemente comenzará primero con un medicamento de acción corta. Si su dolor no está bien controlado, es posible que necesite una versión de liberación prolongada o que necesite tomar un medicamento más potente como la hidromorfona.
El dolor intenso puede tener un efecto debilitante en su calidad de vida. Cuando estos medicamentos se usan según lo prescrito y por períodos cortos de tiempo, pueden proporcionar un alivio muy necesario.
