Visión general
El yodo no se considera un alérgeno (algo que desencadena una respuesta alérgica) ya que ocurre naturalmente en el cuerpo y es realmente necesario para la función tiroidea.
Sin embargo, algunos medicamentos, soluciones o concentraciones que contienen yodo pueden causar que una persona tenga una reacción alérgica. Estas reacciones pueden ser causadas por otras sustancias que se han mezclado con yodo. Estas reacciones pueden o no ser una verdadera alergia al yodo, pero las personas a veces lo llaman "alergia al yodo".
El yodo es un elemento común que se encuentra en el cuerpo humano y se encuentra en algunas fuentes de alimentos, suplementos y medicamentos. Incluso una solución antiséptica utilizada para limpiar la piel puede causar una reacción cutánea en algunas personas. Las reacciones adversas totales del cuerpo al yodo, o los productos que contienen yodo, son poco frecuentes, pero pueden ser fatales cuando suceden.
El yodo también tiene usos médicos. Los agentes químicos que contienen yodo están en aumento, especialmente en los agentes de radiocontraste utilizados para mejorar los estudios de imágenes de rayos X. Las reacciones adversas al yodo, cuando se usan de esta manera, parecen haber ocurrido a lo largo de los años. De hecho, el tinte de contraste yodado se ha asociado con reacciones graves e incluso la muerte en un número raro de casos. Pero estos no se debieron a una alergia al yodo.
Síntomas
La exposición a mezclas que también contienen yodo puede causar algunas de las siguientes reacciones:
- erupción cutánea con picazón que aparece lentamente (dermatitis de contacto)
- urticaria
- anafilaxia, que es una reacción alérgica repentina que puede causar urticaria, hinchazón de la lengua y la garganta, y falta de aliento
El shock anafiláctico es la forma más grave de anafilaxia y es potencialmente mortal. Requiere atención médica de emergencia.
Los síntomas de anafilaxia incluyen:
- dolor abdominal
- náuseas o vómitos
- Diarrea
- confusión
- nivel alterado de conciencia
- mareo
- aturdimiento
- urticaria
- respiración dificultosa
- palpitos del corazon
- pulso rápido
- presión arterial baja
Causas
Ciertas soluciones y alimentos que contienen yodo pueden ser la causa de una reacción adversa:
- La povidona yodada (Betadine) es una solución comúnmente utilizada como desinfectante de la piel en entornos médicos. Puede causar una erupción en personas sensibles.
- El tinte de contraste yodado también puede causar una reacción alérgica. Este tinte es un agente de radiocontraste de rayos X que se usa para inyecciones intravasculares (inyecciones en los vasos sanguíneos). Los tintes de contraste que contienen yodo han sido responsables de reacciones graves (incluidas muertes) en un número muy limitado de personas. Aquellos que tienen alergia u otro efecto adverso al tinte de contraste radiológico yodado pueden recibir glucocorticosteroides sistémicos antes de recibir contraste yodado. O el uso de contraste yodado puede evitarse por completo.
- Los alimentos que contienen yodo, como el pescado y los lácteos, también pueden causar una reacción alérgica.
- La amiodarona (Cordarone, Pacerone) es un medicamento que se usa para controlar la fibrilación auricular y otras enfermedades del ritmo cardíaco en personas con afecciones cardíacas. Actualmente, los expertos conocen solo un caso de sospecha de reactividad cruzada en una persona que recibió amiodarona y contraste que contiene yodo. Los médicos deben tener precaución al recetar amiodarona a las personas que tienen problemas con el contraste que contiene yodo. Sin embargo, el riesgo de una verdadera reacción alérgica es muy bajo.
Mitos y conceptos erróneos
Hay algunos mitos sobre lo que realmente causa una intolerancia a las sustancias que contienen yodo.
Muchas personas creen que correrá el riesgo de tener una reacción adversa al yodo si tiene alergia a los mariscos. Esto es en gran medida un error:
- Según un estudio publicado en el Journal of Emergency Medicine, las alergias a los mariscos no están relacionadas con una alergia al yodo. Los investigadores concluyeron que el yodo no es un alérgeno.
- La investigación muestra que las personas que tienen alergia a los mariscos y las personas que son alérgicas a los alimentos que no sean mariscos, tienen la misma posibilidad de reaccionar al tinte de contraste yodado.
- En cambio, las proteínas como las parvalbuminas en el pescado y las tropomiosinas en los mariscos son responsables de las alergias a los mariscos.
Algunos antisépticos tópicos contienen povidona yodada. Esta es una solución de polivinilpirrolidona y yodo:
- La povidona yodada puede causar una erupción cutánea grave que es similar a una quemadura química en algunos casos raros. En algunos, la erupción puede ser solo una simple irritación de la piel, pero en otros, la erupción podría ser parte de una reacción alérgica.
- Sin embargo, en las pruebas de parche, las reacciones alérgicas no fueron causadas por el yodo. Fueron causados por copolímeros no yodados en povidona. Se sabe que la exposición a la povidona produce dermatitis de contacto o, en casos muy raros, anafilaxia.
Diagnostico y tratamiento
Es posible que su médico le haga una prueba de parche si cree que es alérgico a la povidona en la solución de povidona yodada. Durante una prueba de parche, su médico aplica una pequeña cantidad de povidona yodada a un parche. Luego se coloca sobre su piel. Después de unos días, verificarán si tuvo alguna reacción.
Una vez que le hayan diagnosticado una intolerancia a las sustancias que también contienen yodo, su médico puede recetarle una crema con corticosteroides o un corticosteroide oral como la prednisona.
Estos pueden ayudar a aliviar los síntomas, como una erupción cutánea con picazón. Su médico también le indicará que se mantenga alejado de los alimentos u otras cosas que desencadenan estas reacciones adversas.
El shock anafiláctico es una situación de emergencia. Puede requerir tratamiento médico inmediato en forma de una inyección de epinefrina (adrenalina).
Preocupaciones relacionadas
Si ha tenido experiencia previa con alergias o sensibilidad a las mezclas que contienen yodo, discuta sus opciones con su médico. Evitar el yodo por completo podría plantear estos problemas:
- Una persona puede desarrollar una deficiencia de yodo. Esto puede causar serios problemas de salud como el bocio tiroideo o el hipotiroidismo. Es especialmente preocupante durante el embarazo y la primera infancia.
- Una persona puede evitar o rechazar los tratamientos necesarios porque contienen yodo.
Hable con su médico para determinar cómo puede obtener suficiente ingesta de yodo sin desencadenar una reacción.
panorama
Si bien la intolerancia al yodo y los efectos secundarios adversos del tinte de contraste intravascular que contiene yodo son poco comunes, hable con su médico acerca de hacerse la prueba si sospecha que tiene un problema o padece alguno de los síntomas.
