¿Qué son los quistes ováricos?
Los ovarios son parte del sistema reproductor femenino. Están ubicados en la parte inferior del abdomen a ambos lados del útero. Las mujeres tienen dos ovarios que producen óvulos, así como las hormonas estrógeno y progesterona.
A veces, se desarrolla un saco lleno de líquido llamado quiste en uno de los ovarios. Muchas mujeres desarrollarán al menos un quiste durante su vida. En la mayoría de los casos, los quistes son indoloros y no causan síntomas.
Tipos de quistes ováricos
Existen varios tipos de quistes ováricos, como los quistes dermoides y los quistes de endometrioma. Sin embargo, los quistes funcionales son el tipo más común. Los dos tipos de quistes funcionales incluyen los quistes del folículo y del cuerpo lúteo.
Quiste folicular
Durante el ciclo menstrual de una mujer, un óvulo crece en un saco llamado folículo. Este saco se encuentra dentro de los ovarios. En la mayoría de los casos, este folículo o saco se abre y libera un óvulo. Pero si el folículo no se abre, el líquido dentro del folículo puede formar un quiste en el ovario.
Quistes del cuerpo lúteo
Los sacos foliculares generalmente se disuelven después de liberar un huevo. Pero si el saco no se disuelve y la abertura del folículo se sella, se puede desarrollar líquido adicional dentro del saco, y esta acumulación de líquido provoca un quiste del cuerpo lúteo.
Otros tipos de quistes ováricos incluyen:
- quistes dermoides: crecimientos en forma de saco en los ovarios que pueden contener cabello, grasa y otros tejidos
- cistadenomas: crecimientos no cancerosos que pueden desarrollarse en la superficie externa de los ovarios
- Endometriomas: los tejidos que normalmente crecen dentro del útero pueden desarrollarse fuera del útero y unirse a los ovarios, lo que resulta en un quiste
Algunas mujeres desarrollan una afección llamada síndrome de ovario poliquístico. Esta condición significa que los ovarios contienen una gran cantidad de quistes pequeños. Puede hacer que los ovarios se agranden. Si no se trata, los ovarios poliquísticos pueden causar infertilidad.
Los síntomas de un quiste ovárico
Muchas veces, los quistes ováricos no causan ningún síntoma. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer a medida que crece el quiste. Los síntomas pueden incluir:
- hinchazón o hinchazón abdominal
- deposiciones dolorosas
- dolor pélvico antes o durante el ciclo menstrual
- coito doloroso
- dolor en la espalda baja o muslos
- sensibilidad en los senos
- náuseas y vómitos
Los síntomas graves de un quiste ovárico que requieren atención médica inmediata incluyen:
- dolor pélvico intenso o agudo
- fiebre
- desmayo o mareos
- respiración rápida
Estos síntomas pueden indicar un quiste roto o una torsión ovárica. Ambas complicaciones pueden tener serias consecuencias si no se tratan temprano.
Complicaciones del quiste ovárico
La mayoría de los quistes ováricos son benignos y, naturalmente, desaparecen por sí solos sin tratamiento. Estos quistes causan pocos o ningún síntoma. Pero en un caso raro, su médico puede detectar una masa ovárica quística cancerosa durante un examen de rutina.
La torsión ovárica es otra complicación rara de los quistes ováricos. Esto es cuando un quiste grande hace que un ovario se tuerza o se mueva de su posición original. El suministro de sangre al ovario se interrumpe y, si no se trata, puede causar daños o la muerte del tejido ovárico. Aunque es poco común, la torsión ovárica representa casi el 3 por ciento de las cirugías ginecológicas de emergencia.
Los quistes rotos, que también son raros, pueden causar dolor intenso y hemorragia interna. Esta complicación aumenta su riesgo de infección y puede ser mortal si no se trata.
Diagnosticar un quiste ovárico
Su médico puede detectar un quiste ovárico durante un examen pélvico de rutina. Pueden notar hinchazón en uno de sus ovarios y solicitar una prueba de ultrasonido para confirmar la presencia de un quiste. Una prueba de ultrasonido (ultrasonografía) es una prueba de imagen que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir una imagen de sus órganos internos. Las pruebas de ultrasonido ayudan a determinar el tamaño, la ubicación, la forma y la composición (llena de líquido o sólido) de un quiste.
Las herramientas de imágenes utilizadas para diagnosticar quistes ováricos incluyen:
- Tomografía computarizada: un dispositivo de imágenes del cuerpo utilizado para crear imágenes transversales de órganos internos
- IRM: una prueba que utiliza campos magnéticos para producir imágenes en profundidad de los órganos internos.
- dispositivo de ultrasonido: un dispositivo de imagen utilizado para visualizar el ovario
Debido a que la mayoría de los quistes desaparecen después de algunas semanas o meses, es posible que su médico no recomiende de inmediato un plan de tratamiento. En cambio, pueden repetir la prueba de ultrasonido en unas pocas semanas o meses para verificar su condición.
Si no hay cambios en su condición o si el quiste aumenta de tamaño, su médico solicitará pruebas adicionales para determinar otras causas de sus síntomas.
Éstos incluyen:
- prueba de embarazo para asegurarse de que no está embarazada
- prueba de nivel hormonal para verificar problemas relacionados con las hormonas, como demasiado estrógeno o progesterona
- Examen de sangre CA-125 para detectar cáncer de ovario
Tratamiento para un quiste ovárico
Su médico puede recomendar un tratamiento para reducir o eliminar el quiste si no desaparece por sí solo o si se agranda.
Pastillas anticonceptivas
Si tiene quistes ováricos recurrentes, su médico puede recetarle anticonceptivos orales para detener la ovulación y prevenir el desarrollo de nuevos quistes. Los anticonceptivos orales también pueden reducir su riesgo de cáncer de ovario. El riesgo de cáncer de ovario es mayor en mujeres posmenopáusicas.
Laparoscopia
Si su quiste es pequeño y resulta de una prueba de imagen para descartar cáncer, su médico puede realizar una laparoscopia para extirparlo quirúrgicamente. El procedimiento implica que su médico haga una pequeña incisión cerca de su ombligo y luego inserte un pequeño instrumento en su abdomen para extraer el quiste.
Laparotomía
Si tiene un quiste grande, su médico puede extirparlo quirúrgicamente a través de una incisión grande en su abdomen. Realizarán una biopsia inmediata, y si determinan que el quiste es canceroso, pueden realizar una histerectomía para extirpar los ovarios y el útero.
Prevención de quistes ováricos
Los quistes ováricos no se pueden prevenir. Sin embargo, los exámenes ginecológicos de rutina pueden detectar quistes ováricos temprano. Los quistes ováricos benignos no se vuelven cancerosos. Sin embargo, los síntomas del cáncer de ovario pueden imitar los síntomas de un quiste ovárico. Por lo tanto, es importante visitar a su médico y recibir un diagnóstico correcto. Alerte a su médico sobre los síntomas que pueden indicar un problema, como:
- cambios en su ciclo menstrual
- dolor pélvico continuo
- pérdida de apetito
- pérdida de peso inexplicable
- plenitud abdominal
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
Las perspectivas para las mujeres premenopáusicas con quistes ováricos son buenas. La mayoría de los quistes desaparecen en unos pocos meses. Sin embargo, los quistes ováricos recurrentes pueden ocurrir en mujeres premenopáusicas y mujeres con desequilibrios hormonales.
Si no se trata, algunos quistes pueden disminuir la fertilidad. Esto es común con los endometriomas y el síndrome de ovario poliquístico. Para mejorar la fertilidad, su médico puede extraer o reducir el quiste. Los quistes funcionales, los cistadenomas y los quistes dermoides no afectan la fertilidad.
Aunque algunos médicos adoptan un enfoque de "esperar y ver" con quistes ováricos, su médico puede recomendar una cirugía para extirpar y examinar cualquier quiste o crecimiento que se desarrolle en los ovarios después de la menopausia. Esto se debe a que el riesgo de desarrollar un quiste canceroso o cáncer de ovario aumenta después de la menopausia. Sin embargo, los quistes ováricos no aumentan el riesgo de cáncer de ovario. Algunos médicos extirpan un quiste si mide más de 5 centímetros de diámetro.
Q:
¿Cuáles son las implicaciones de los quistes ováricos en el embarazo? ¿Cómo afectan a alguien que está embarazada y a alguien que está tratando de quedar embarazada?
Paciente anónimo
UNA:
Algunos quistes ováricos están asociados con una disminución de la fertilidad, mientras que otros no. Los endometriomas y los quistes del síndrome de ovario poliquístico pueden disminuir la capacidad de una mujer para quedar embarazada. Sin embargo, los quistes funcionales, los quistes dermoides y los cistadenomas no están asociados con la dificultad para quedar embarazada a menos que sean grandes. Si su médico descubre un quiste ovárico mientras está embarazada, el tratamiento puede depender del tipo o tamaño del quiste. La mayoría de los quistes son benignos y no requieren intervención quirúrgica. Sin embargo, es posible que necesite cirugía si el quiste es sospechoso de cáncer o si el quiste se rompe o se retuerce (conocido como torsión) o es demasiado grande.
Alana Biggers, MD, MPH Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.
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