¿Qué es la neumonía por aspiración?
La neumonía por aspiración es una complicación de la aspiración pulmonar. La aspiración pulmonar es cuando inhalas alimentos, ácido estomacal o saliva en tus pulmones. También puede aspirar alimentos que viajan desde el estómago hasta el esófago.
Todas estas cosas pueden transportar bacterias que afectan sus pulmones. Los pulmones sanos pueden desaparecer por sí solos. Si no lo hacen, la neumonía puede desarrollarse como una complicación.
¿Cuáles son los síntomas de la neumonía por aspiración?
Alguien con neumonía por aspiración puede mostrar síntomas de mala higiene bucal y limpieza de garganta o tos húmeda después de comer. Otros síntomas de esta afección incluyen:
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- jadeo
- fatiga
- decoloración azul de la piel
- tos, posiblemente con esputo verde, sangre u olor desagradable
- dificultad para tragar
- mal aliento
- sudoración excesiva
Cualquier persona que presente estos síntomas debe contactar a su médico. Hágales saber si ha inhalado recientemente alimentos o líquidos. Es especialmente crítico que los niños menores de 2 años o los adultos mayores de 65 años reciban atención médica y un diagnóstico rápido.
No dude en ir al médico si está tosiendo esputo de color o tiene una fiebre persistente por encima de 102 ° F (38 ° C) además de los síntomas mencionados anteriormente.
¿Qué causa la neumonía por aspiración?
La neumonía por aspiración puede ocurrir cuando sus defensas están deterioradas y el contenido aspirado tiene una gran cantidad de bacterias dañinas.
Puede aspirar y desarrollar neumonía si su comida o bebida "no funciona bien". Esto puede suceder incluso si puede tragar normalmente y tiene un reflejo nauseoso regular. En ese caso, la mayoría de las veces podrá evitar esto tosiendo. Sin embargo, aquellos que tienen problemas de tos pueden no ser capaces de hacerlo. Esta discapacidad puede deberse a:
- desórdenes neurológicos
- cáncer de garganta
- condiciones médicas como miastenia gravis o enfermedad de Parkinson
- uso excesivo de alcohol o drogas recetadas o ilegales
- uso de sedantes o anestesia
- un sistema inmunitario debilitado
- trastornos esofágicos
- problemas dentales que interfieren al masticar o tragar
¿Quién está en riesgo de neumonía por aspiración?
Los factores de riesgo para la neumonía por aspiración incluyen personas con:
- conciencia alterada
- enfermedad pulmonar
- incautación
- carrera
- problemas dentales
- demencia
- disfunción al tragar
- estado mental deteriorado
- ciertas enfermedades neurológicas
- radioterapia en la cabeza y el cuello
- acidez estomacal (reflujo gastroesofágico)
- enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
¿Cómo se diagnostica la neumonía por aspiración?
Su médico buscará signos de neumonía durante un examen físico, como una disminución del flujo de aire, frecuencia cardíaca rápida y un crujido en los pulmones. Su médico también puede realizar una serie de pruebas para confirmar la neumonía. Estos pueden incluir:
- radiografía de pecho
- cultivo de esputo
- recuento sanguíneo completo (CBC)
- gasometría arterial
- broncoscopia
- Tomografía computarizada (TC) del área de su pecho
- cultura de sangre
Debido a que la neumonía es una afección grave, requiere tratamiento. Debe tener algunos de los resultados de su prueba dentro de las 24 horas. Los cultivos de sangre y esputo demorarán entre tres y cinco días.
¿Cómo se trata la neumonía por aspiración?
El tratamiento depende de la gravedad de su neumonía. Los resultados y la duración del tratamiento dependen de su salud general, condiciones preexistentes y políticas hospitalarias. El tratamiento de la neumonía grave puede requerir hospitalización. Las personas con problemas para tragar pueden necesitar dejar de tomar alimentos por vía oral.
Su médico le recetará antibióticos para su afección. Lo que le preguntará su médico antes de recetar antibióticos:
- ¿Fue hospitalizado recientemente?
- ¿Cuál es tu salud general?
- ¿Has usado antibióticos recientemente?
- ¿Dónde vives?
Asegúrese de tomar los antibióticos durante todo el período de prescripción. Este período puede variar de una a dos semanas.
También es posible que necesite atención de apoyo si la neumonía por aspiración causa problemas respiratorios. El tratamiento incluye oxígeno suplementario, esteroides o ayuda de una máquina de respiración. Dependiendo de la causa de la aspiración crónica, puede requerir cirugía. Por ejemplo, puede someterse a una cirugía para una sonda de alimentación si tiene problemas para tragar que no responden al tratamiento.
¿Cómo se puede prevenir la neumonía por aspiración?
Consejos de prevención
- Evite los comportamientos que pueden conducir a la aspiración, como beber en exceso.
- Tenga cuidado al tomar medicamentos que pueden hacer que se sienta somnoliento.
- Recibir atención dental adecuada de forma regular.
Su médico puede recomendar una evaluación de la deglución por un patólogo del habla o un terapeuta de deglución con licencia. Pueden trabajar con usted en estrategias para tragar y fortalecer los músculos de la garganta. También es posible que deba cambiar su dieta.
Riesgo de cirugía: siga las instrucciones de su médico sobre el ayuno para reducir la posibilidad de vómitos bajo anestesia.
¿Qué se puede esperar a largo plazo?
Muchas personas que tienen neumonía por aspiración también tienen otras enfermedades que afectan la deglución. Esto puede resultar en un período de recuperación más largo. Su perspectiva depende de:
- cuánto de sus pulmones han sido afectados
- la gravedad de la neumonía
- El tipo de bacteria que causa la infección
- cualquier afección médica subyacente que comprometa su sistema inmunitario o su capacidad para tragar
La neumonía puede causar problemas a largo plazo, como un absceso pulmonar o cicatrices permanentes. Algunas personas desarrollarán insuficiencia respiratoria aguda, que puede ser fatal.
Se ha demostrado que la neumonía por aspiración aumenta la mortalidad en personas hospitalizadas con neumonía adquirida en la comunidad si no están en una unidad de cuidados intensivos (UCI).
Para llevar
La neumonía por aspiración es una infección pulmonar causada por el contenido oral o gástrico inhalado. Puede volverse grave si no se trata. El tratamiento incluye antibióticos y cuidados de apoyo para la respiración.
Su pronóstico depende de su estado de salud antes del evento, el tipo de material extraño que se aspira a los pulmones y cualquier otra afección que pueda tener. La mayoría de las personas (79 por ciento) sobrevivirán a la neumonía por aspiración. Del 21 por ciento de las personas que no sobrevivirán, la mortalidad a menudo se debe a una condición preexistente que los llevó a elegir tener un documento DNR (no resucitar) o DNI (no intubar).
Comuníquese con un médico de inmediato si nota algún síntoma de neumonía, especialmente en un adulto mayor o un bebé. Para diagnosticar la neumonía por aspiración, su médico ordenará pruebas para observar la salud pulmonar y la capacidad de tragar.
