La coagulación es lo que previene el sangrado excesivo cuando te cortas. Pero la sangre que se mueve a través de los vasos no debería coagularse. Si se forman tales coágulos, pueden viajar a través del torrente sanguíneo hasta el corazón, los pulmones o el cerebro. Esto puede causar un ataque al corazón, un derrame cerebral o incluso la muerte.
Las pruebas de coagulación miden la capacidad de coagulación de la sangre y el tiempo que tarda en coagularse. Las pruebas pueden ayudar a su médico a evaluar su riesgo de sangrado excesivo o desarrollo de coágulos (trombosis) en algún lugar de los vasos sanguíneos.
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Las pruebas de coagulación son similares a la mayoría de los análisis de sangre. Los efectos secundarios y los riesgos son mínimos. Un profesional médico tomará una muestra de sangre y la enviará a un laboratorio para su análisis y análisis.
Propósito de una prueba de coagulación
Los trastornos de la coagulación pueden causar una cantidad peligrosa de sangrado o coagulación. Si su médico sospecha que tiene un trastorno de coagulación, puede recomendarle una o más pruebas de coagulación. Estas pruebas miden varias proteínas y cómo funcionan.
Las condiciones que pueden causar problemas de coagulación incluyen:
- enfermedad del higado
- trombofilia, que es una coagulación excesiva
- hemofilia, que es la incapacidad de coagularse normalmente
Las pruebas de coagulación son útiles para controlar a las personas que toman medicamentos que afectan la capacidad de coagulación. Las pruebas de coagulación también se recomiendan a veces antes de la cirugía.
Tipos de pruebas de coagulación
Existen muchos tipos de pruebas de coagulación. Las secciones a continuación incluyen explicaciones de varios de ellos.
Conteo sanguíneo completo (CBC)
Su médico puede ordenar un conteo sanguíneo completo (CBC) como parte de su examen físico de rutina. Los resultados de la prueba pueden alertar a su médico si tiene anemia o un recuento bajo de plaquetas, lo que puede interferir con su capacidad de coagulación.
Factor V ensayo
Esta prueba mide el Factor V, una sustancia involucrada en la coagulación. Un nivel anormalmente bajo puede ser indicativo de enfermedad hepática, fibrinólisis primaria (un colapso de los coágulos) o coagulación intravascular diseminada (CID).
Nivel de fibrinógeno
El fibrinógeno es una proteína producida por el hígado. Esta prueba mide la cantidad de fibrinógeno en su sangre. Los resultados anormales pueden ser un signo de sangrado excesivo o hemorragia, fibrinólisis o desprendimiento de la placenta, que es una separación de la placenta de la pared uterina.
Otros nombres para esta prueba incluyen factor I y prueba de hipofibrinogenemia.
Tiempo de protrombina (PT o PT-INR)
La protrombina es otra proteína que produce su hígado. La prueba del tiempo de protrombina (PT) mide qué tan bien y cuánto tiempo tarda la sangre en coagularse. Normalmente toma alrededor de 25 a 30 segundos. Puede tomar más tiempo si toma anticoagulantes. Otras razones para resultados anormales incluyen hemofilia, enfermedad hepática y malabsorción. También es útil para controlar a quienes toman medicamentos que afectan la coagulación, como la warfarina (Coumadin).
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Los resultados se dan en la cantidad de segundos que tarda la sangre en coagularse. A veces, la prueba de PT utiliza un cálculo llamado índice internacional normalizado (INR) para comparar los resultados de diferentes laboratorios.
Su médico generalmente ordenará la prueba de TP junto con otra prueba de coagulación llamada tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT).
Recuento de plaquetas
Las plaquetas son células en la sangre que ayudan a coagular la sangre. Es posible que tenga un número anormalmente bajo si está recibiendo quimioterapia, toma ciertos medicamentos o ha tenido una transfusión de sangre masiva. Otras causas de un recuento bajo de plaquetas son la enfermedad celíaca, la deficiencia de vitamina K y la leucemia.
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La anemia, la trombocitemia primaria o la leucemia mielógena crónica (LMC) pueden causar un número anormalmente alto de plaquetas.
Tiempo de trombina
El tiempo de trombina mide qué tan bien está funcionando el fibrinógeno. Los resultados anormales pueden deberse a trastornos de fibrinógeno hereditarios, enfermedad hepática, algunos tipos de cáncer y medicamentos que afectan la coagulación.
Tiempo de sangrado
Esta prueba analiza la rapidez con la que los pequeños vasos sanguíneos de la piel se cierran y detienen el sangrado. Se realiza de manera diferente a los otros análisis de sangre.
Se colocará un brazalete de presión arterial en la parte superior del brazo y se inflará. Su proveedor de atención médica le hará un par de pequeños cortes en la parte inferior del brazo. Los cortes no serán profundos y generalmente se sentirán como arañazos.
Su proveedor de atención médica extraerá el manguito cuando esté desinflado y colocará brevemente papel secante en los cortes cada 30 segundos hasta que se detenga el sangrado.
El sangrado generalmente dura entre uno y nueve minutos. La prueba se considera segura y conlleva pocos efectos secundarios o riesgos.
Cómo se realizan las pruebas de coagulación
Las pruebas de coagulación se realizan de la misma manera que la mayoría de los análisis de sangre. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la prueba. No es necesaria otra preparación.
Su proveedor de atención médica esterilizará una mancha en el dorso de su mano o dentro de su codo. Insertarán una aguja en una vena. La mayoría de las personas sienten un palo menor.
Su proveedor de atención médica extraerá y recogerá su sangre. Entonces lo más probable es que coloquen una venda en el sitio de punción.
Los efectos secundarios de una prueba de coagulación son generalmente menores. Es posible que tenga un ligero dolor o hematomas en el sitio. Los riesgos incluyen mareos, dolor e infección.
Si ha experimentado un sangrado excesivo, el procedimiento será monitoreado cuidadosamente.
La muestra se enviará a un laboratorio para pruebas y análisis.
Resultados
Los resultados de los análisis de sangre se envían del laboratorio a su médico. Los valores pueden variar de un laboratorio a otro, así que pídale a su médico que le explique los resultados. Si su médico le diagnostica un trastorno de coagulación, el tratamiento dependerá del diagnóstico específico.
