Aspectos destacados del metoprolol
- La tableta oral de metoprolol está disponible como medicamentos genéricos y como medicamentos de marca. Marcas: Lopressor y Toprol XL.
- Metoprolol viene en tabletas de liberación inmediata y de liberación prolongada, y una cápsula de liberación prolongada. También viene en forma inyectable que solo es administrada por un proveedor de atención médica.
- El metoprolol es un medicamento llamado betabloqueante. Se usa para tratar afecciones como presión arterial alta, insuficiencia cardíaca y angina (dolor en el pecho).
¿Qué es metoprolol?
Metoprolol es un medicamento recetado. Viene como tabletas orales de liberación inmediata y liberación prolongada, y cápsulas orales de liberación prolongada. También viene en forma inyectable que solo es administrada por un proveedor de atención médica.
Las tabletas orales de metoprolol están disponibles como medicamentos de marca Lopressor y Toprol XL. También están disponibles como medicamentos genéricos. Los medicamentos genéricos generalmente cuestan menos que las versiones de marca. En algunos casos, es posible que no estén disponibles en todas las fortalezas o formas como los medicamentos de marca.
Las dos formas de metoprolol de marca (así como las diferentes formas genéricas) son versiones diferentes del medicamento. Ambos son metoprolol, pero contienen diferentes formas de sal. Lopressor es tartrato de metoprolol, mientras que Toprol-XL es succinato de metoprolol. Las diferentes formas de sal permiten que los medicamentos se usen para tratar diferentes afecciones.
El succinato de metoprolol es una versión de liberación prolongada de metoprolol, por lo que permanece en el torrente sanguíneo durante más tiempo. El tartrato de metoprolol es una versión de liberación inmediata de metoprolol.
Por qué se usa
Ambas formas de metoprolol, el tartrato de metoprolol (Lopressor) y el succinato de metoprolol (Toprol-XL), se usan para:
- bajar la presión arterial alta
- reducir el dolor en el pecho (angina)
Sin embargo, el tartrato de metoprolol también se usa para tratar y prevenir ataques cardíacos, mientras que el succinato de metoprolol también se usa para tratar la insuficiencia cardíaca.
Metoprolol puede usarse como parte de una terapia combinada. Eso significa que es posible que deba tomarlo con hidroclorotiazida o clortalidona.
Cómo funciona
Ambas versiones de metoprolol pertenecen a una clase de medicamentos llamados betabloqueantes. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.
La presión arterial a menudo se eleva porque los vasos sanguíneos están apretados. Esto ejerce presión sobre el corazón y aumenta la demanda de oxígeno del cuerpo.
Los betabloqueantes funcionan al evitar que la noradrenalina (adrenalina) actúe sobre los receptores beta en los vasos sanguíneos y en el corazón. Esto hace que los vasos sanguíneos se relajen. Al relajar los vasos sanguíneos, los betabloqueantes ayudan a reducir la frecuencia cardíaca y disminuir la demanda de oxígeno del corazón. Esto a su vez ayuda a disminuir la presión arterial y a reducir el dolor en el pecho.
Efectos secundarios de metoprolol
La tableta oral de metoprolol puede causar ciertos efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con metoprolol incluyen:
- cansancio
- mareo
- Diarrea
- estreñimiento
- problemas respiratorios como falta de aliento, tos y sibilancias
- bradicardia (frecuencia cardíaca que es más lenta de lo normal)
- menor interés en el sexo
- erupción
Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
-
Presión arterial baja (hipotensión). Los síntomas pueden incluir:
- mareos intensos
- aturdimiento
- desmayo
-
Manos y pies fríos. Los síntomas pueden incluir
manos y pies que están fríos y pueden ser dolorosos
- Frecuencia cardíaca muy lenta (bradicardia severa)
-
Fatiga extrema Los síntomas pueden incluir:
- sentirse más cansado de lo habitual
- cansancio que empeora progresivamente cada día
-
Depresión grave Los síntomas pueden incluir:
- sentimientos continuos de tristeza o ansiedad
- sentimientos de desesperanza o inutilidad
- falta de interés en pasatiempos que alguna vez disfrutó
- comiendo demasiado o muy poco
- dificultad para concentrarse
El metoprolol puede interactuar con otros medicamentos
La tableta oral de metoprolol puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser dañino o evitar que el medicamento funcione bien.
Para ayudar a evitar interacciones, su médico debe administrar todos sus medicamentos con cuidado. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para averiguar cómo este medicamento podría interactuar con algo más que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.
A continuación se enumeran ejemplos de medicamentos que pueden causar interacciones con metoprolol.
Medicamentos para la salud mental
Tomar metoprolol con inhibidores de la reserpina y monoaminooxidasa (IMAO) puede aumentar o aumentar los efectos del metoprolol. También pueden aumentar el aturdimiento o disminuir su ritmo cardíaco más. Los IMAO pueden continuar interactuando con metoprolol hasta 14 días después de tomarlos. Los ejemplos de IMAO incluyen:
- isocarboxazida
- fenelzina
- selegilina
- tranilcipromina
Medicamentos para el ritmo cardíaco
Tomar medicamentos para el ritmo cardíaco con metoprolol puede disminuir demasiado su ritmo cardíaco. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- digoxina
- quinidina
- propafenona
Bloqueadores de los canales de calcio
Al igual que el metoprolol, estos medicamentos se usan para tratar la presión arterial alta y varios otros problemas cardíacos. En combinación con metoprolol, los bloqueadores de los canales de calcio pueden disminuir aún más su ritmo cardíaco. Los médicos a veces usan esta combinación bajo estrecha supervisión.
Los ejemplos de bloqueadores de los canales de calcio incluyen:
- amlodipino
- diltiazem
- felodipino
- isradipina
- nicardipina
- nifedipina
- nimodipina
- nisoldipina
- verapamilo
Medicamentos procesados de la misma manera que metoprolol
Los medicamentos utilizados para tratar la depresión y otras alteraciones del estado de ánimo son procesados en su cuerpo por los mismos sistemas que el metoprolol. El uso de estos medicamentos con metoprolol podría aumentar los niveles de metoprolol en su cuerpo. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- fluoxetina
- fluvoxamina
- paroxetina
- sertralina
- bupropion
- clomipramina
- desipramina
- clorpromazina
- fluphenazine
- haloperidol
- tioridazina
Otros medicamentos que se procesan en el cuerpo de la misma manera que el metoprolol incluyen:
- el ritonavir antirretroviral
- antihistamínicos, incluida la difenhidramina
- medicamentos antipalúdicos, como hidroxicloroquina y quinidina
- medicamentos antimicóticos, como la terbinafina
- el medicamento para la presión arterial hidralazina
Todos estos medicamentos pueden aumentar el nivel de metoprolol en el cuerpo.
Alfabloqueantes
Los alfabloqueantes también disminuyen la presión arterial. Pueden disminuir la presión arterial demasiado cuando se combinan con metoprolol. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- reserpina
- alfa-metildopa
- clonidina
- prazosina
La clonidina debe manejarse con cuidado si se combina con metoprolol. Suspender el medicamento repentinamente mientras toma metoprolol puede causar un gran salto en la presión arterial.
Alcaloides del cornezuelo
Alcaloides del cornezuelo de centeno, como la dihidroergotamina, vasos sanguíneos estrechos para tratar los dolores de cabeza. Si los toma al mismo tiempo que metoprolol, pueden causar un estrechamiento peligroso de los vasos sanguíneos.
Dipiridamol
Dipiridamol se usa para pruebas de corazón. Debido a que el metoprolol afecta su ritmo cardíaco, debe dejar de tomarlo antes de recibir dipiridamol para ayudar a asegurar un resultado exacto de la prueba.
Cómo tomar metoprolol
Es posible que no se incluyan todas las dosis y formas posibles aquí. Su dosis, forma y la frecuencia con que toma el medicamento dependerán de:
- tu edad
- la condición tratada
- qué tan grave es su condición
- otras condiciones médicas que tiene
- cómo reaccionas a la primera dosis
Dosis para la presión arterial alta
Genérico: metoprolol
- Forma: tableta oral de liberación inmediata (tartrato de metoprolol)
- Fuerza: 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg y 100 mg
- Forma: tableta oral de liberación prolongada (succinato de metoprolol)
- Resistencia: 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg.
Marca: Lopressor
- Forma: tableta oral de liberación inmediata (tartrato de metoprolol)
- Resistencia: 50 mg y 100 mg.
Marca: Toprol XL
- Forma: tableta oral de liberación prolongada (succinato de metoprolol)
- Resistencia: 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg.
Dosis para adultos (edades 18–64 años)
Tabletas de liberación inmediata
- Dosis de inicio típica: 100 mg diarios en dosis únicas o divididas. Esto puede aumentarse gradualmente si es necesario.
- Dosis de mantenimiento típica: 100–450 mg por día.
- Dosis máxima: 450 mg por día.
Tabletas de liberación prolongada
- Dosis de inicio típica: 25–100 mg diarios en una dosis única. Esto puede aumentarse gradualmente si es necesario.
- Dosis máxima: 400 mg por día.
Dosis para niños (de 6 a 17 años)
Tabletas de liberación prolongada
- Dosis de inicio típica: 1 mg / kg una vez al día (la dosis inicial máxima no debe exceder los 50 mg una vez al día). Esta dosis puede aumentarse gradualmente si es necesario.
- Dosis máxima: 2 mg / kg (o 200 mg) una vez al día.
Tabletas de liberación inmediata
Estas tabletas no están aprobadas para su uso en este grupo de edad.
Dosis para niños (de 0 a 5 años)
No se ha establecido la dosis para personas menores de 6 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Su cuerpo puede procesar este medicamento más lentamente. Su médico puede comenzar con una dosis baja para que no se acumule demasiado de este medicamento en su cuerpo. Demasiada droga en su cuerpo puede ser peligrosa.
Dosis para angina (dolor en el pecho)
Genérico: metoprolol
- Forma: tableta oral de liberación inmediata (tartrato de metoprolol)
- Fuerza: 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg y 100 mg
- Forma: tableta oral de liberación prolongada (succinato de metoprolol)
- Resistencia: 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg.
Marca: Lopressor
- Forma: tableta oral de liberación inmediata (tartrato de metoprolol)
- Resistencia: 50 mg y 100 mg.
Marca: Toprol XL
- Forma: tableta oral de liberación prolongada (succinato de metoprolol)
- Resistencia: 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg.
Dosis para adultos (edades 18–64 años)
Tabletas de liberación inmediata
- Dosis inicial típica: 50 mg, tomada dos veces al día. Esto puede incrementarse gradualmente según sea necesario.
- Dosis de mantenimiento típica: 100–400 mg por día.
- Dosis máxima: 400 mg por día.
Tabletas de liberación prolongada
- Dosis inicial típica: 100 mg tomados una vez al día. Esto puede aumentarse gradualmente si es necesario.
- Dosis máxima: 400 mg por día.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
No se ha establecido la dosis para personas menores de 18 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Su cuerpo puede procesar este medicamento más lentamente. Su médico puede comenzar con una dosis baja para que no se acumule demasiado de este medicamento en su cuerpo. Demasiada droga en su cuerpo puede ser peligrosa.
Dosis para después de un ataque al corazón
Genérico: metoprolol
- Forma: tableta oral de liberación inmediata (tartrato de metoprolol)
- Fuerza: 25 mg, 37.5 mg, 50 mg, 75 mg y 100 mg
Marca: Lopressor
- Forma: tableta oral de liberación inmediata (tartrato de metoprolol)
- Resistencia: 50 mg y 100 mg.
Dosis para adultos (edades 18–64 años)
Tabletas de liberación inmediata
El tratamiento con este medicamento a menudo se inicia en el hospital con la formulación intravenosa lo antes posible después de un ataque cardíaco. El tratamiento con el medicamento oral como se indica a continuación se inicia si su cuerpo tolera la dosificación intravenosa.
- Dosis de inicio típica: 50 mg cada 6 horas, comenzando 15 minutos después de la última dosis intravenosa y continuando durante 48 horas.
- Dosis de mantenimiento típica: 100 mg dos veces al día.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
No se ha establecido la dosis para personas menores de 18 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Su cuerpo puede procesar este medicamento más lentamente. Su médico puede comenzar con una dosis baja para que no se acumule demasiado de este medicamento en su cuerpo. Demasiada droga en su cuerpo puede ser peligrosa.
Dosis para insuficiencia cardíaca
Genérico: metoprolol
- Forma: tableta oral de liberación prolongada (succinato de metoprolol)
- Resistencia: 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg.
Marca: Toprol XL
- Forma: tableta oral de liberación prolongada (succinato de metoprolol)
- Resistencia: 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg.
Dosis para adultos (edades 18–64 años)
Tabletas de liberación prolongada
- Dosis de inicio típica: para personas con insuficiencia cardíaca Clase II de la NYHA, es de 25 mg una vez al día durante 2 semanas. Para las personas con insuficiencia cardíaca más grave, es de 12,5 mg una vez al día.
- Dosificación de mantenimiento típica: su médico puede duplicar la dosis cada 2 semanas hasta el nivel de dosis más alto que su cuerpo tolerará, o hasta 200 mg por día.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
No se ha establecido la dosis para personas menores de 18 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Su cuerpo puede procesar este medicamento más lentamente. Su médico puede comenzar con una dosis baja para que no se acumule demasiado de este medicamento en su cuerpo. Demasiada droga en su cuerpo puede ser peligrosa.
Consideraciones especiales de dosificación
Para personas con enfermedad hepática: la enfermedad hepática puede afectar su dosis. Su médico puede decirle más.
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que los medicamentos afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.
Advertencias
Advertencia de la FDA: no deje de tomar metoprolol de forma repentina
- Este medicamento tiene una advertencia de recuadro negro. Esta es la advertencia más grave de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- No deje de tomar metoprolol de repente. Si lo hace, puede experimentar un dolor en el pecho peor, un salto en la presión arterial o incluso un ataque cardíaco. No se recomienda suspender metoprolol. Si necesita dejar de tomar el medicamento, primero hable con su médico. Su dosis debe disminuirse gradualmente bajo la supervisión de un médico.
Advertencia de alergia
Este medicamento puede causar una reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- hinchazón de la garganta o la lengua
Si desarrolla estos síntomas, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo nuevamente podría ser fatal (causar la muerte).
Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud
Para personas con asma o EPOC: en general, las personas con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) no deben tomar metoprolol. Un médico aún puede recetarlo, pero con un control cuidadoso. A dosis más altas, el metoprolol puede bloquear diferentes receptores en las vías respiratorias. Esto estrecha los pasajes, lo que empeora el asma o la EPOC.
Para personas con diabetes: el metoprolol puede eliminar los temblores y reducir la frecuencia cardíaca. Los temblores y un aumento de la frecuencia cardíaca son signos de bajo nivel de azúcar en la sangre. Sin estas señales, se hace más difícil reconocer los niveles bajos de azúcar en la sangre.
Para personas con mala circulación: si tiene poca circulación en los pies y las manos, puede empeorar al tomar metoprolol. Debido a que el metoprolol reduce la presión arterial, es posible que reciba aún menos sangre en estas partes de su cuerpo.
Advertencias para otros grupos
Para mujeres embarazadas: Metoprolol es un medicamento de embarazo de categoría C. Eso significa dos cosas:
- La investigación en animales ha demostrado efectos adversos para el feto cuando la madre toma el medicamento.
- No se han realizado suficientes estudios en humanos.
Si está embarazada y tiene presión arterial alta, hable con su proveedor de atención médica sobre sus opciones de tratamiento durante el embarazo.
Para mujeres que están amamantando: Metoprolol ingresa a la leche materna y podría pasarle a su bebé si amamanta mientras toma este medicamento. Hable con su proveedor de atención médica antes de amamantar.
Para personas mayores: las personas mayores pueden necesitar una dosis menor de metoprolol al principio. La dosis puede aumentar gradualmente.
Para niños: la forma de liberación inmediata del medicamento no se ha establecido como segura o efectiva en niños. La forma de liberación prolongada de este medicamento se puede usar para tratar la presión arterial alta en niños de 6 años de edad o mayores.
Tomar como se indica
La tableta oral de metoprolol se puede usar como medicamento a corto plazo o como medicamento a largo plazo. Viene con riesgos graves si no lo toma como se lo recetaron.
Si deja de tomar el medicamento o no lo toma en absoluto: Corre el riesgo de:
- aumentando su presión arterial
- Dañar los vasos sanguíneos u órganos principales, como los pulmones, el corazón o el hígado.
- aumentando su riesgo de un ataque al corazón
Además, si de repente deja de tomar metoprolol para la presión arterial alta, dolor en el pecho o después de un ataque cardíaco, aumenta el riesgo de ataque cardíaco.
Si omite dosis o no toma el medicamento a tiempo: No tomar metoprolol todos los días, omitir días o tomar dosis en diferentes momentos del día también conlleva riesgos. Su presión arterial puede fluctuar con demasiada frecuencia. Eso podría aumentar su riesgo de sufrir un ataque cardíaco.
Si toma demasiado: podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de este medicamento pueden incluir:
- presión arterial baja severa
- cambios en el ritmo cardíaco
- náusea
- vómitos
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación de la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamiento al 800-222-1222 o a través de su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Qué hacer si omite una dosis: Si omite una dosis, simplemente tome la siguiente dosis según lo planeado. No duplique su dosis.
Cómo saber si el medicamento está funcionando:
- Para presión arterial alta o insuficiencia cardíaca: es posible que no pueda saber si este medicamento está funcionando. Su médico puede hacer pruebas para determinar si el medicamento está ayudando a tratar su condición.
- Para angina: se debe reducir el dolor en el pecho.
Consideraciones importantes para tomar metoprolol
Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta una tableta oral de metoprolol.
General
- Tome metoprolol con comida. Este medicamento puede causar náuseas. Tomarlo con alimentos permitirá que su estómago lo digiera mejor. Tómelo con una comida o justo después de una comida.
- No aplaste la tableta de liberación prolongada. Sin embargo, puede cortar la tableta a lo largo de las marcas de puntuación (la ranura en la tableta) si su médico le recomienda una dosis más pequeña.
- Puede cortar la tableta de liberación inmediata.
Almacenamiento
- Almacene a temperatura ambiente entre 68 ° F y 77 ° F (20 ° C y 25 ° C). Puede almacenar brevemente el medicamento a temperaturas tan bajas como 59 ° F (15 ° C) y tan altas como 86 ° F (30 ° C).
- Mantenga este medicamento alejado de la luz.
- No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños.
Recargas
Una receta para este medicamento no se puede volver a llenar. Usted o su farmacia deberán comunicarse con su médico para obtener una nueva receta si necesita volver a surtir este medicamento.
¿Hay alguna alternativa?
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.
