¿Es esto motivo de preocupación?
Por lo general, el prepucio de un pene no circuncidado puede retirarse de la cabeza (glande) del pene. Pero en casos raros, el prepucio puede volverse demasiado apretado y no poder retraerse. Esta condición se llama fimosis.
La mayoría de los casos de fimosis se resuelven antes de la adolescencia, pero es posible que la afección dure hasta la edad adulta. Aunque no hay complicaciones de salud graves relacionadas con la fimosis, se asocia con afecciones que pueden causar dolor, hinchazón y dificultad para orinar.
Siga leyendo para obtener más información sobre las afecciones relacionadas con la fimosis, cómo se trata la fimosis y más.
Causas del prepucio apretado
Su edad puede determinar la causa de su fimosis. Los niños y los adultos pueden experimentar fimosis por diferentes razones.
En los niños pequeños, un prepucio apretado se considera congénito, lo que significa que es algo que tienen al nacer. Cuando esto sucede, se clasifica como fimosis fisiológica. El prepucio generalmente se vuelve más flexible en los próximos años, y la fimosis se resuelve por completo a los 7 años.
Si un niño es circuncidado, entonces la fimosis no es posible.
La otra categoría es la fimosis patológica. Esto significa que la fimosis se debe a una infección, inflamación o cicatrización por una afección subyacente. La fimosis patológica puede ser causada por las siguientes condiciones.
Balanitis
La balanitis es un tipo de irritación de la piel que se desarrolla en la cabeza del pene. Es especialmente común en hombres que no han sido circuncidados.
Los síntomas incluyen enrojecimiento, picazón e hinchazón, que pueden causar opresión en el prepucio. La balanitis también puede causar dolor al orinar.
Practicar una buena higiene suele ser suficiente para tratar y prevenir la balanitis. Debe ayudar limpiar el pene con agua tibia y jabón todos los días, y secarlo suavemente después de bañarse y orinar. En algunos casos, su médico puede recomendar una crema tópica o antibiótico.
Balanopostitis
Esto ocurre cuando el glande y el prepucio están inflamados. Esta inflamación tanto del prepucio como del glande hace que el prepucio esté más apretado. Aunque una infección por levaduras conocida como candidiasis es a menudo la culpable, las infecciones bacterianas u otros tipos de infecciones también pueden causar balanopostitis. Las cremas tópicas que contienen antibióticos o antifúngicos a menudo son útiles para tratar la infección.
ITS
Ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden causar balanitis. Los síntomas de balanitis, como hinchazón e inflamación, pueden conducir a un prepucio apretado.
Herpes genital: la balanitis es un síntoma común del herpes genital. Otros síntomas de herpes incluyen dolor y pequeños sacos llenos de líquido, como ampollas en el pene y, a veces, en el escroto.
Gonorrea: esta ITS también puede causar síntomas de balanitis, como hinchazón y enrojecimiento. Otros síntomas de gonorrea incluyen:
- dolor en los testículos
- secreción del pene
- micción más frecuente
Sífilis: esta ITS también puede causar enrojecimiento e inflamación del pene. Otros síntomas de sífilis incluyen:
- parches de moco en el pene
- una erupción en otra parte del cuerpo
- dolores musculares
- fiebre
- sensación general de malestar
Otras afecciones de la piel
Aunque es menos común, otras afecciones de la piel también pueden provocar fimosis o empeorar la afección. Éstos incluyen:
Liquen plano: este trastorno cutáneo con picazón y no contagioso puede causar protuberancias planas y brillantes en el pene. Las cremas con esteroides tópicos generalmente son efectivas para hacer desaparecer la erupción.
Liquen escleroso: esto puede causar manchas blancas en el prepucio y, a veces, en el glande. El liquen escleroso también puede causar cicatrices en el prepucio. Los ungüentos con corticosteroides pueden ayudar. En algunos casos, la circuncisión puede ser necesaria.
Eccema: esta afección cutánea común a largo plazo hace que se formen parches secos en la piel. Ciertos tipos de jabones, la forma en que te secas y otros factores desencadenantes pueden causar brotes. Trabaje con su médico para aprender cómo evitar o limitar los desencadenantes. El médico también puede recetar ungüentos de corticosteroides y otros medicamentos para ayudar a controlar sus síntomas.
Psoriasis: esta afección crónica de la piel puede causar la formación de costras secas y crujientes como resultado de la producción anormal de células de la piel. Su médico puede ayudarlo a identificar posibles desencadenantes y recetar corticosteroides para ayudar a aliviar sus síntomas.
Opciones de tratamiento
La forma en que se trata la fimosis depende de su causa y gravedad. En algunos casos, no es necesario ningún tratamiento. Pero si un prepucio apretado causa síntomas, debe consultar a su médico acerca de sus opciones de tratamiento.
Ejercicios
Tanto como tratamiento como medida preventiva, tire suavemente hacia atrás y mueva el prepucio. Esto debe hacerse al limpiar el pene, comenzando a una edad muy temprana.
Tenga cuidado de no tirar del prepucio que todavía está adherido al glande. Si no está seguro de si el prepucio todavía está adherido o si es seguro tirar hacia atrás, consulte a su médico. Nunca retraiga con fuerza el prepucio.
Medicamentos de venta libre (OTC)
Las cremas y ungüentos de corticosteroides de venta libre como la hidrocortisona pueden ser efectivas para muchas afecciones de la piel que causan o empeoran la fimosis. Incluso si no hay otras condiciones presentes, su médico puede recomendar el uso de esteroides tópicos en su prepucio.
Masajear la pomada en el prepucio y retraer manualmente la piel dos veces al día puede ayudar a que el prepucio sea más flexible. Los analgésicos como el ibuprofeno (Advil) también pueden ser útiles, según sus síntomas.
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Prescripción médica
Algunos esteroides tópicos, como la betametasona (Celestone) y la triamcinolona (Aristopan), requieren receta médica.
También puede ser necesaria una receta para antibióticos como la eritromicina (iloticina) o medicamentos antimicóticos como el miconazol (Lotrimin AF) para tratar las infecciones que afectan el pene y el prepucio.
Asegúrese de tomar los medicamentos según lo recetado y durante el tiempo recomendado por su médico. Suspender los antibióticos demasiado pronto puede permitir que continúe una infección bacteriana y, a veces, desarrollar resistencia a los antibióticos.
Cirugía
Puede ser necesaria una opción quirúrgica si otros tratamientos no son efectivos. Sus opciones generalmente incluyen:
Circuncisión: es la extirpación quirúrgica de todo o parte del prepucio. Aunque la circuncisión generalmente se realiza durante la infancia, se puede hacer a cualquier edad. Por lo general, se recomienda para casos de fimosis severa o infección crónica del prepucio.
Preputioplastia: este procedimiento consiste en cortar y estirar el prepucio. Es una cirugía menos integral que la circuncisión. Es una opción para los hombres que aún desean la apariencia de un pene no circuncidado.
Frenuloplastia: similar a la preputioplastia, una frenuloplastia implica el corte quirúrgico del prepucio en la parte inferior del pene. Esto afloja el prepucio lo suficiente como para que sea fácilmente retráctil.
Como con cualquier cirugía, estos procedimientos conllevan un ligero riesgo de sangrado e infección.
panorama
Un prepucio apretado puede causar molestias durante el coito, dificultad para orinar y un mayor riesgo de infecciones. Pero con un tratamiento exitoso, esos síntomas pueden desaparecer por completo.
Hable con su médico sobre sus opciones. En algunos casos, los medicamentos tópicos pueden ser todo lo que necesita. Si su médico recomienda la cirugía, le explicarán el proceso y lo ayudarán a comprender sus próximos pasos.
Cómo prevenir posibles complicaciones
Retirar suavemente el prepucio y limpiar el pene desde que eres joven puede ayudar a prevenir la fimosis más adelante. Si no puede hacerlo porque el prepucio está demasiado apretado o porque hay adherencias entre el prepucio y el glande, obtenga el consejo de su médico sobre la atención adecuada.
Si alguna vez desarrolla una infección que afecta el pene o el prepucio, trátela de manera temprana y exhaustiva. El tratamiento adecuado puede reducir el riesgo de cicatrices, lo que puede ayudar a prevenir el desarrollo de fimosis.
