A qué mirar
La enfermedad de Parkinson es un trastorno cerebral progresivo y degenerativo. Cuando piensas en el Parkinson, probablemente pienses en problemas motores. Algunos de los síntomas más familiares son temblores, movimientos lentos y falta de equilibrio y coordinación.
Pero la enfermedad de Parkinson también puede causar una variedad de problemas no motores, que pueden ser considerablemente menos obvios. Algunos de estos síntomas pueden aparecer años antes que los síntomas motores, y mucho antes de que sepas que tienes Parkinson.
Hay una larga lista de síntomas asociados con la enfermedad de Parkinson, pero nadie los tiene todos. Las realidades de la condición varían mucho de persona a persona. Pero aproximadamente el 98.6 por ciento de las personas con enfermedad de Parkinson tienen uno o más síntomas no motores.
¿Cuáles son los primeros síntomas no motores?
Algunos de los primeros síntomas no motores no parecen estar relacionados con la forma en que pensamos sobre la enfermedad de Parkinson. Al principio pueden ser bastante leves y tienden a progresar lentamente.
Entre ellos están:
Debilitamiento del sentido del olfato y el gusto
Esto puede deberse a la degeneración del núcleo olfativo anterior y el bulbo olfatorio, una de las primeras partes del cerebro afectadas por el Parkinson. Esto puede suceder tan gradualmente que ni siquiera te das cuenta.
Perder el sentido del olfato y el gusto puede hacer que pierda interés en la comida. Puede perder nutrientes importantes y perder peso.
Trastornos del sueño
Esto incluye insomnio, somnolencia diurna excesiva, sueños vívidos y hablar mientras duerme. Los problemas del sueño pueden ser el resultado de la degeneración de los reguladores del ciclo sueño-vigilia. También pueden deberse a movimientos bruscos o rigidez muscular durante la noche.
Trastornos del estado de ánimo
Esto incluye irritabilidad, conductas impulsivas, ansiedad y depresión. Si tiene Parkinson, su cerebro produce cada vez menos dopamina, un químico que ayuda a regular las emociones.
Mareos y desmayos
Esto puede deberse a tener presión arterial baja cuando se pone de pie (hipotensión ortostática). Puede ser que su sistema nervioso no esté produciendo o usando norepinefrina correctamente, lo que resulta en una reducción del flujo sanguíneo al cerebro.
Estreñimiento
Esto podría deberse a la degeneración de los nervios en el tracto gastrointestinal, lo que ralentiza el movimiento en los intestinos.
Ver un doctor
Por supuesto, estos síntomas pueden deberse a varias razones que no tienen nada que ver con la enfermedad de Parkinson. Su médico es la única persona que puede hacer un diagnóstico, por lo tanto, programe una cita si tiene síntomas inexplicables.
¿Cuáles son algunos otros síntomas no motores?
Hay muchos síntomas potenciales no motores del Parkinson. Estos pueden comenzar en cualquier punto de la progresión de la enfermedad.
Algunos de estos son:
Cambios cognitivos
Esto incluye problemas de memoria, pensamiento lento y problemas para concentrarse. La enfermedad de Parkinson también puede causar alucinaciones, delirios y demencia.
El deterioro cognitivo es uno de los síntomas no motores más comunes de la enfermedad de Parkinson. Esto puede deberse a la caída de la dopamina u otros mensajeros químicos en el cerebro.
Disfunción gastrointestinal
Además del estreñimiento, la degeneración de los nervios en el tracto gastrointestinal puede causar otros problemas como reflujo ácido, náuseas, pérdida de apetito y pérdida de peso.
Problemas urinarios
Esto incluye mayor frecuencia e incontinencia. Esto puede deberse a la degeneración de las neuronas autónomas de la vejiga, las áreas motoras y las áreas de mayor control.
Problemas sexuales
Esto incluye la disfunción eréctil, que puede deberse a la degeneración autónoma. Los trastornos del estado de ánimo y otros síntomas físicos también pueden interferir con su vida sexual.
Dolor
Esto puede deberse a la degeneración de los centros dependientes de dopamina que regulan la inhibición del dolor. El dolor también puede ser el resultado de otros síntomas, como calambres musculares y rigidez.
Enmascaramiento
Esta condición ocurre cuando su expresión parece grave, triste o enojada, incluso cuando está de buen humor. También puede implicar una mirada en blanco o no parpadear con la frecuencia que debería. Esto puede enviar señales incorrectas, haciéndote parecer inaccesible e interfiriendo con tu capacidad para comunicarte de manera efectiva.
Otros síntomas
Otros posibles síntomas incluyen:
- problemas de visión, incluidos ojos secos, visión borrosa, visión doble y fatiga visual
- sudoración excesiva u otros problemas de la piel, como piel grasa o seca, descamación o piel inflamada
- dificultad para respirar
- fatiga
- agachándose o encorvándose
- pérdida de peso
Síntomas motores y no motores mixtos
La enfermedad de Parkinson puede afectar los músculos que usa para los movimientos de la boca y la deglución.
Esto puede causar síntomas como:
- voz baja, suave o áspera
- saliva excesiva o babeo
- dificultad para hablar correctamente
- problemas para tragar, que pueden provocar problemas dentales y asfixia
Cuando ver a tu doctor
Es fácil asumir que estos problemas tienen otras causas, y a menudo lo hacen. Pero cualquiera de estos síntomas no motores puede tener un gran impacto en su calidad de vida general.
Tener uno o más no necesariamente significa que tiene la enfermedad de Parkinson o que eventualmente la desarrollará. Pero vale la pena consultar con su médico.
Informe a su médico si le preocupa tener la enfermedad de Parkinson. Aunque no hay cura, existen medicamentos para ayudar a controlar los síntomas.
Que esperar del diagnóstico
No existe una prueba única para el Parkinson, por lo que puede llevar un tiempo llegar al diagnóstico.
Es probable que su médico lo remita a un neurólogo, que revisará sus síntomas y le realizará un examen físico. Dígale a su médico sobre todos los medicamentos que toma. Algunos de estos síntomas podrían ser efectos secundarios de esos medicamentos.
Su médico también querrá verificar otras condiciones que causen síntomas similares.
Las pruebas de diagnóstico se basarán en sus síntomas y trabajo neurológico y pueden incluir:
- análisis de sangre
- análisis de orina
- pruebas de imagen, como resonancia magnética, ultrasonido y tomografías PET
Si su médico sospecha de Parkinson, es posible que le den un medicamento llamado carbidopa-levodopa. Si sus síntomas mejoran mientras toma este medicamento, confirmará el diagnóstico.
Y si no tiene Parkinson, aún es importante encontrar la causa de sus síntomas para que pueda obtener la ayuda que necesita.
