Si bien a menudo no hay una causa clara para un ataque de angioedema hereditario (AEH), se sabe que ciertas actividades, eventos o situaciones desencadenan ataques. Estos factores desencadenantes incluyen algunas actividades físicas, trauma, estrés y ciertos medicamentos.
No siempre es posible evitar los desencadenantes de HAE, pero comprenderlos y anticiparlos puede ayudarlo a tomar el control de su HAE.
¿Qué desencadena los ataques de AEH?
Actividades físicas
Se sabe que las actividades físicas que crean presión repetida desencadenan ataques en muchas personas con AEH. Estos factores desencadenantes incluyen la hinchazón del pie al estar parado en un lugar durante mucho tiempo o la hinchazón de la mano al agarrar una herramienta. El ataque generalmente ocurre en la misma parte de su cuerpo que el evento desencadenante.
Otras actividades repetitivas que se sabe que causan brotes de AEH incluyen:
- mecanografía
- cortar el césped
- palear
- martilleo
Algunos pacientes también pueden tener un ataque con exposición excesiva al sol, al frío o al agua. Otros factores ambientales que pueden causar un ataque incluyen picaduras o picaduras de insectos, polen, caspa de animales y exposición al látex.
Estrés y trauma
Una variedad de traumas físicos y emocionales pueden desencadenar ataques en cualquier parte del cuerpo. El trabajo dental es una preocupación especial porque un brote alrededor de la cara o la garganta puede provocar inflamación de las vías aéreas.
Los eventos desencadenantes relacionados con el trauma pueden incluir:
- estrés emocional
- fatiga
- infecciones
- cirugía
- trabajo dental
- piercing en la lengua o la cara
- enfermedad
Cambios hormonales
Las fluctuaciones hormonales pueden conducir a ataques de AEH. Algunas mujeres informan un aumento de los ataques durante sus períodos menstruales. El embarazo también puede afectar los brotes de HAE. Algunas mujeres tienen más ataques durante el embarazo, pero otras pueden notar una reducción en los ataques. La terapia de reemplazo hormonal o los anticonceptivos basados en estrógenos también pueden hacer que los ataques de AEH sean más frecuentes o graves.
Medicamento
Los medicamentos para la presión arterial que contienen inhibidores de la ECA pueden empeorar los ataques de AEH. Si tiene AEH y necesita medicamentos para la presión arterial, su médico trabajará con usted para recetarle una alternativa que no contenga un inhibidor de la ECA. Antes de comenzar cualquier medicamento nuevo, es mejor hablarlo con un especialista en AEH.
Dieta
Algunas personas con AEH son sensibles a ciertos alimentos, como:
- Mariscos
- mariscos
- nueces
- huevos
- Leche
Medicamentos
Ciertos medicamentos también pueden desencadenar un ataque de AEH. Algunos de los medicamentos más comunes incluyen:
- Aspirina
- AINE
- antibióticos
- medicamentos para la presión arterial, especialmente inhibidores de la ECA
- agentes anticonceptivos orales
- transfusiones de sangre o medicamentos derivados del suero
Prevención de desencadenantes
Una vez que comprenda lo que desencadena su AEH, haga todo lo posible para evitar esos eventos. Por ejemplo, vacunarse contra la gripe previene las infecciones de las vías respiratorias que pueden provocar un ataque. Los buenos hábitos dentales diarios reducen su necesidad de cirugía dental. Si está estresado o cansado, hable con su médico sobre los cambios en el estilo de vida que puede hacer.
Si sabe que necesitará cirugía o un trabajo dental extenso, es posible que desee someterse a un tratamiento a corto plazo con medicamentos preventivos. Hay un par de opciones para el tratamiento preventivo. Una es tomar una dosis alta de terapia de andrógenos antes y después de la cirugía. Otra opción es tomar un inhibidor concentrado de C1 en las horas previas a la cirugía.
Incluso si se somete a un tratamiento preventivo, los ataques "revolucionarios" aún son posibles. Siempre es importante tener disponibles medicamentos a pedido y un plan sobre cómo administrarlos.
Rastreando tus disparadores
La Asociación de EE. UU. De HAE recomienda mantener un registro en papel o electrónico de cada ataque, ya sea leve o grave. Registrar sus ataques los ayudará a usted y a su médico a monitorear su plan de tratamiento y comprender qué desencadena sus ataques.
El registro debe contener una descripción de su ataque, lo que hizo para el tratamiento y cómo respondió. Su médico puede ayudarlo a decidir sobre un sistema de grabación que funcione mejor para usted.
Al anticipar y estar preparado para tratar los brotes de HAE, puede controlar su HAE y vivir una vida plena y activa.
