Visión general
El estreñimiento es un problema común entre las personas con enfermedad de Parkinson. Puede aparecer años antes que otros síntomas de Parkinson, y a menudo aparece antes de que se haga un diagnóstico.
Los signos y síntomas del estreñimiento incluyen:
- tener menos de tres evacuaciones por semana
- pasar heces duras, secas o con grumos
- tener que empujar o esforzarse para defecar
- deposiciones dolorosas
- sensación de que su recto está bloqueado
- sensación de que su recto está lleno, incluso después de defecar
El estreñimiento es uno de los problemas gastrointestinales más comunes. Según una revisión de 2004 en el American Journal of Gastroenterology, el estreñimiento afecta a entre el 12 y el 19 por ciento de la población. Tiene muchas causas.
Siga leyendo para obtener más información sobre la conexión entre la enfermedad de Parkinson y el estreñimiento.
Estreñimiento y Parkinson
La enfermedad de Parkinson a menudo se asocia con síntomas motores. Los síntomas motores típicos incluyen:
- temblores
- rigidez
- movimientos lentos
El estreñimiento es uno de los síntomas no motores más comunes de la enfermedad de Parkinson. Según una revisión en la International Review of Neurobiology, hasta el 63 por ciento de las personas con enfermedad de Parkinson experimentan estreñimiento. El estreñimiento es un factor de riesgo reconocido en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson también.
¿Cómo afecta la enfermedad de Parkinson al sistema digestivo?
La enfermedad de Parkinson tiene efectos de amplio alcance en el cerebro y el cuerpo, muchos de los cuales los investigadores no entienden completamente. Se cree que varios factores contribuyen al estreñimiento entre las personas con Parkinson.
Falta de dopamina
La dopamina, un neurotransmisor, participa en el control de los movimientos musculares. Envía señales que ayudan a tus músculos a moverse.
Las personas con Parkinson carecen de dopamina. Esto hace que sea más difícil para los músculos intestinales empujar la materia a través del tracto gastrointestinal, lo que lleva al estreñimiento.
Cambios anorrectales
La investigación sugiere que la enfermedad de Parkinson afecta la fisiología y el funcionamiento tanto del ano como del recto. En un estudio de 2012, los investigadores encontraron que las personas que habían sido diagnosticadas recientemente con la enfermedad de Parkinson tenían más probabilidades de haber reducido la presión del esfínter anal.
Mala coordinación muscular
La enfermedad de Parkinson debilita los músculos de los intestinos y el piso pélvico. Eso significa que esos músculos pueden ser incapaces de contraerse o relajarse en lugar de contraerse. Cualquiera de esos fallos puede dificultar la evacuación intestinal.
Mala postura e inactividad
El Parkinson puede conducir a una postura encorvada o doblada. También puede hacer que mantenerse activo sea un desafío. Ambos factores pueden dificultar la evacuación intestinal.
Dificultad para comer y beber
El consumo adecuado de líquidos y fibra dietética ayuda a prevenir el estreñimiento. La enfermedad de Parkinson afecta los músculos necesarios para masticar y tragar. Esto puede desalentar a las personas con esta afección a consumir suficiente fibra y líquidos.
Medicamento
Varios medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson y los síntomas relacionados pueden causar estreñimiento. Estos incluyen medicamentos anticolinérgicos, como el trihexifenidilo (Artane) y el mesilato de benztropina (Cogentin), y ciertos antidepresivos, como la fluoxetina (Prozac).
Otras causas de estreñimiento
Algunas otras causas comunes de estreñimiento incluyen:
- comiendo demasiados lácteos
- cambios en tu rutina
- viaje
- estrés
- sosteniendo en una evacuación intestinal
- medicamentos antiácidos
- otros medicamentos, como pastillas de hierro o analgésicos
- otras condiciones de salud, como hipotiroidismo, síndrome del intestino irritable (SII) o diabetes
- el embarazo
Tratamiento del estreñimiento relacionado con el Parkinson
Los siguientes tratamientos pueden ayudar a aliviar el estreñimiento en personas con Parkinson.
Cambios en la dieta y estilo de vida
Los cambios simples en la dieta y el estilo de vida pueden ayudar a restaurar la función intestinal normal. Éstos incluyen:
- comer una dieta bien balanceada, que incluya mucha fibra
- bebiendo de seis a ocho 8 oz. vasos de líquidos por día
- beber líquidos calientes, especialmente en la mañana
- establecer una rutina diaria
- mantenerse activo
Laxantes formadores de masa
Los laxantes formadores de masa como el psyllium (Metamucil), la metilcelulosa (Citrucel) y el policarbofilo (FiberCon, Konsyl) pueden aliviar el estreñimiento. Funcionan absorbiendo líquido en los intestinos para crear un taburete suave que es fácil de pasar.
Puede comprar laxantes formadores de masa sin receta. Por lo general, son seguros, pero debe hablar con su médico o farmacéutico antes de tomarlos, ya que pueden interferir con ciertos medicamentos.
Ablandadores de heces
Los ablandadores de heces, como el docusato de sodio (Laxacina, Peri-Colace, Senohot-S) y el docusato de calcio están disponibles sin receta médica. Al igual que los laxantes formadores de masa, funcionan al hacer que las heces sean más suaves y líquidas.
Se pueden usar para tratar el estreñimiento a corto plazo, por ejemplo, mientras espera que los cambios en la dieta y el estilo de vida surtan efecto. No se consideran un tratamiento efectivo a largo plazo.
Probióticos
Algunos estudios han encontrado que los probióticos pueden ayudar a aliviar el estreñimiento asociado con la enfermedad de Parkinson.
Un estudio publicado en Neurobiology encontró que las personas con Parkinson que consumían leche fermentada que contenía varias cepas probióticas y fibra prebiótica tenían deposiciones completas más frecuentes.
Otros tratamientos
Otros tratamientos, como laxantes, supositorios y enemas, pueden tener efectos secundarios graves. Su médico puede ayudarlo a orientarse hacia las opciones de tratamiento más adecuadas cuando el estreñimiento persiste.
Cuando buscar ayuda
Debe contactar a un médico si:
- experimenta estreñimiento por primera vez
- notas sangre en tus heces
- has perdido peso sin intentar
- sus deposiciones van acompañadas de dolor intenso
- has estado estreñido por más de tres semanas
Como prevenir el estreñimiento
Los cambios simples de estilo de vida y dieta pueden ayudar a prevenir el estreñimiento.
- Beba dos o cuatro extra de 8 onzas. vasos de líquidos por día.
- Agregue fibra a su dieta.
- Haz ejercicio regularmente.
- Haga evacuaciones intestinales cuando sienta la necesidad.
Para llevar
Hay muchas causas posibles de estreñimiento, pero es un problema común para las personas que viven con la enfermedad de Parkinson. Si experimenta estreñimiento, los simples cambios en la dieta y el estilo de vida pueden ayudar a aliviar los síntomas. Hable con su médico sobre lo que puede hacer para controlar su estreñimiento.
