Síntomas, Causas, Diagnóstico Y Tratamiento Del Trastorno De Piromanía

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Síntomas, Causas, Diagnóstico Y Tratamiento Del Trastorno De Piromanía
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Definición de piromanía

Cuando un interés o fascinación por el fuego se desvía de saludable a no saludable, la gente puede decir instantáneamente que es "piromanía".

Pero hay muchas percepciones erróneas y malentendidos en torno a la piromanía. Una de las más importantes es que un incendiario o cualquier persona que prende fuego se considera un "piromaníaco". La investigación no apoya esto.

Pyromania a menudo se usa indistintamente con los términos incendio provocado o inicio de fuego, pero estos son diferentes.

Pyromania es una condición psiquiátrica. El incendio provocado es un acto criminal. El inicio de incendio es un comportamiento que puede o no estar conectado a una condición.

Pyromania es muy rara e increíblemente poco investigada, por lo que su aparición real es difícil de determinar. Algunas investigaciones indican que solo entre el 3 y el 6 por ciento de las personas en hospitales psiquiátricos para pacientes hospitalizados cumplen con los criterios de diagnóstico.

Lo que dice la Asociación Americana de Psiquiatría sobre la piromanía

Pyromania se define en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) como un trastorno de control de impulsos. Los trastornos de control de impulsos se producen cuando una persona no puede resistir un impulso o impulso destructivo.

Otros tipos de trastornos de control de impulsos incluyen el juego patológico y la cleptomanía.

Para recibir un diagnóstico de piromanía, el criterio DSM-5 establece que alguien debe:

  • prender fuego intencionalmente en más de una ocasión
  • experimenta tensión antes de encender incendios y una liberación después
  • tener una intensa atracción por el fuego y su parafernalia
  • obtener placer al encender o ver incendios
  • tiene síntomas que no se explican mejor por otro trastorno mental, como:

    • desorden de conducta
    • episodio maníaco
    • desorden de personalidad antisocial

Una persona con piromanía solo puede recibir un diagnóstico si no prende fuego:

  • por un tipo de ganancia, como el dinero
  • por razones ideológicas
  • para expresar ira o venganza
  • para encubrir otro acto criminal
  • para mejorar las circunstancias (por ejemplo, obtener dinero del seguro para comprar una casa mejor)
  • en respuesta a delirios o alucinaciones
  • debido a problemas de juicio, como estar intoxicado

El DSM-5 tiene criterios muy estrictos sobre piromanía. Raramente se diagnostica.

Pyromania vs. incendio provocado

Si bien la piromanía es una afección psiquiátrica relacionada con el control de los impulsos, el incendio provocado es un acto criminal. Por lo general, se realiza de manera maliciosa y con intención criminal.

La piromanía y el incendio premeditado son intencionales, pero la piromanía es estrictamente patológica o compulsiva. El incendio provocado no puede ser.

Aunque un pirómano puede tener piromanía, la mayoría de los pirómanos no la tienen. Sin embargo, pueden tener otras condiciones de salud mental diagnosticables o estar socialmente aisladas.

Al mismo tiempo, una persona con piromanía no puede cometer un acto de incendio premeditado. Aunque con frecuencia pueden iniciar incendios, pueden hacerlo de una manera que no sea criminal.

Síntomas del trastorno de piromanía

Alguien que tiene piromanía inicia incendios con una frecuencia cada 6 semanas.

Los síntomas pueden comenzar durante la pubertad y durar hasta la edad adulta.

Otros síntomas incluyen:

  • un impulso incontrolable de prender fuego
  • Fascinación y atracción por los incendios y su parafernalia.
  • placer, prisa o alivio al encender o ver incendios
  • Tensión o emoción en torno al arranque del fuego.

Algunas investigaciones dicen que si bien una persona con piromanía tendrá una liberación emocional después de encender un fuego, también puede experimentar culpa o angustia después, especialmente si lucharon contra el impulso todo el tiempo que pudieron.

Alguien también puede ser un ávido observador de incendios que se esfuerza por buscarlos, incluso hasta el punto de convertirse en bombero.

Recuerda que prender fuego no indica inmediatamente piromanía. Se puede asociar con otras afecciones de salud mental, como:

  • otros trastornos de control de impulsos, como el juego patológico
  • trastornos del estado de ánimo, como trastorno bipolar o depresión
  • trastornos de conducta
  • trastornos por uso de sustancias

Causas de la piromanía

La causa exacta de la piromanía aún no se conoce. Al igual que otras afecciones de salud mental, puede estar relacionado con ciertos desequilibrios de químicos cerebrales, estresores o genética.

Iniciar incendios en general, sin un diagnóstico de piromanía, puede tener numerosas causas. Algunos de estos incluyen:

  • tener un diagnóstico de otra afección de salud mental, como un trastorno de conducta
  • una historia de abuso o negligencia
  • abuso de alcohol o drogas
  • déficits en habilidades sociales o inteligencia

Piromanía y genética

Si bien la investigación es limitada, la impulsividad se considera algo heredable. Esto significa que puede haber un componente genético.

Esto no solo se limita a la piromanía. Muchos trastornos mentales se consideran moderadamente heredables.

El componente genético también puede provenir de nuestro control de impulsos. Los neurotransmisores dopamina y serotonina, que ayudan a regular el control de los impulsos, pueden estar influenciados por nuestros genes.

Piromanía en niños

La piromanía a menudo no se diagnostica hasta alrededor de los 18 años, aunque los síntomas de la piromanía pueden comenzar a aparecer alrededor de la pubertad. Al menos un informe sugiere que la aparición de piromanía podría ocurrir tan pronto como a los 3 años.

Pero el inicio del fuego como un comportamiento también puede ocurrir en los niños por varias razones, ninguna de las cuales incluye tener piromanía.

A menudo, muchos niños o adolescentes experimentan o sienten curiosidad por encender fuegos o jugar con fósforos. Esto se considera desarrollo normal. A veces se llama "curiosidad incendiaria".

Si provocar incendios se convierte en un problema, o si tienen la intención de causar daños graves, a menudo se investiga como un síntoma de otra afección, como el TDAH o un trastorno de conducta, en lugar de piromanía.

¿Quién está en riesgo de piromanía?

No hay suficiente investigación para indicar los factores de riesgo para alguien que desarrolla piromanía.

La poca investigación que tenemos indica que las personas que tienen piromanía son:

  • predominantemente masculino
  • alrededor de los 18 años al momento del diagnóstico
  • es más probable que tenga problemas de aprendizaje o carezca de habilidades sociales

Diagnóstico de piromanía

Pyromania rara vez se diagnostica, en parte debido a los estrictos criterios de diagnóstico y la falta de investigación. También es a menudo difícil de diagnosticar porque alguien necesitaría buscar ayuda activamente, y muchas personas no lo hacen.

A veces, la piromanía solo se diagnostica después de que una persona se somete a tratamiento para una afección diferente, como un trastorno del estado de ánimo como la depresión.

Durante el tratamiento de la otra afección, un profesional de la salud mental puede buscar información sobre el historial personal o los síntomas que le preocupan a la persona, y puede surgir un incendio. A partir de ahí, pueden evaluar aún más para ver si la persona cumple con los criterios de diagnóstico para la piromanía.

Si alguien es acusado de incendio premeditado, también puede ser evaluado por piromanía, dependiendo de los motivos por los que se inicia el incendio.

Tratamiento de piromanía

Pyromania puede ser crónica si no se trata, por lo que es importante buscar ayuda. Esta condición puede entrar en remisión, y una combinación de terapias puede manejarla.

No hay un solo tratamiento que los médicos receten para la piromanía. El tratamiento variará. Puede llevar tiempo encontrar la mejor o una combinación para usted. Las opciones incluyen:

  • terapia de conducta cognitiva
  • otras terapias conductuales, como la terapia de aversión
  • antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
  • medicamentos contra la ansiedad (ansiolíticos)
  • medicamentos antiepilépticos
  • antipsicóticos atípicos
  • litio
  • antiandrógenos

La terapia cognitiva conductual ha demostrado ser prometedora para ayudar a superar los impulsos y los desencadenantes de una persona. Un médico también puede ayudarlo a encontrar técnicas de afrontamiento para lidiar con el impulso.

Si un niño recibe un diagnóstico de piromanía o incendio, también puede ser necesaria la terapia conjunta o la capacitación de los padres.

Para llevar

La piromanía es una condición psiquiátrica rara vez diagnosticada. Se diferencia de incendio o incendio provocado.

Si bien la investigación ha sido limitada debido a su rareza, el DSM-5 lo reconoce como un trastorno de control de impulsos con criterios de diagnóstico específicos.

Si crees que tú o alguien que conoces está experimentando piromanía, o te preocupa una fascinación poco saludable con el fuego, busca ayuda. No hay nada de qué avergonzarse, y la remisión es posible.

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