¿Qué es chordee?
Chordee ocurre cuando el pene se curva bruscamente hacia arriba o hacia abajo. Por lo general, ocurre al final del pene en el glande o la punta.
Chordee es relativamente común, y ocurre en aproximadamente 1 de cada 200 nacimientos de niños varones. Es una condición congénita, lo que significa que su hijo puede nacer con ella. Si este es el caso, es probable que su médico lo diagnostique de inmediato y le hable sobre una posible cirugía para su hijo.
Chordee con hipospadias
Chordee puede ocurrir con hipospadias. La hipospadias es una afección en la que la abertura uretral se encuentra en la parte inferior del pene en lugar de en la punta. La apertura se puede ubicar en uno de varios lugares posibles:
- justo debajo de la punta del pene (distal)
- a lo largo de la parte inferior del eje del pene (eje medio)
- donde el pene está unido al escroto, el saco de piel que contiene los testículos (penecrotal)
- en el perineo, el área de la piel entre el escroto y el ano (perineal)
¿Cuáles son los síntomas de chordee?
El síntoma más visible de la cuerda es una curva pronunciada del pene, hacia arriba o hacia abajo. Esta curva puede comenzar en cualquier lugar desde la base del pene cerca de los testículos hasta el comienzo del glande.
Si también tiene hipospadias, su orina puede salpicar o ir en una dirección no deseada cuando orina. Sin embargo, este síntoma no ocurre en todos los casos.
Otros posibles síntomas de chordee incluyen:
- Torsión del pene. El rafe de la línea media, ubicado en la parte inferior del eje del pene, gira alrededor del tejido del pene en lugar de correr a lo largo del eje.
- Capucha prepucial dorsal. El prepucio, el tejido que generalmente se envuelve alrededor de la punta del pene, solo cubre la mitad superior del pene.
- Anclaje de la piel. El tejido alrededor de la uretra cerca de la punta del pene es extremadamente delgado.
- Pene palmeado. La piel en la parte inferior del eje del pene está conectada a la piel del escroto, creando un área de piel palmeada.
En algunos hombres, el sexo puede ser incómodo, difícil o imposible debido a la forma del pene.
En casos leves de cuerda, una persona puede no notar que su pene está curvado hasta que obtiene su primera erección durante la pubertad.
¿Qué causa la cuerda?
Chordee puede ocurrir cuando el pene deja de crecer repentinamente mientras se desarrolla un feto durante el embarazo por una de varias razones. La investigación sugiere que los tejidos que eventualmente se convierten en el pene normalmente están curvados alrededor de la décima semana de embarazo. Si el niño nace con un pene curvo, esto significa que los tejidos pueden haber dejado de desarrollarse alrededor de ese tiempo y permanecer curvados.
Los médicos no están seguros de qué causa que los tejidos dejen de crecer. La genética puede ser parte de la razón. La circuncisión realizada mientras el pene de un niño está inflamado también puede causar cuerda. Esto se debe a que el tejido cicatricial grueso y cicatrizante puede jalar el pene hacia arriba o hacia abajo, haciendo que se curve.
¿Cómo se diagnostica Chordee?
Debido a que Chordee es congénito, su médico puede diagnosticar Chordee buscando síntomas en el pene cuando nazca su hijo. Otras pruebas de diagnóstico incluyen:
- Usar una solución salina para fortalecer el pene de su hijo para ver cuánto se curva su pene. Si se curva 30 ° hacia arriba o hacia abajo, su médico le recomendará una cirugía para la cuerda.
- Exámenes de orina y sangre para verificar la salud general de su hijo.
Su médico puede derivarlo a un urólogo pediátrico para confirmar el diagnóstico y realizar cualquier cirugía necesaria.
¿Cómo se trata a Chordee?
Su médico discutirá los beneficios y riesgos antes de la cirugía y si su hijo necesita dejar de tomar algún medicamento.
Su médico puede tratar la cuerda al enderezar el pene de su hijo y asegurarse de que la abertura de la uretra esté en la punta del pene. Para hacer esto, su cirujano:
- Use anestesia para asegurarse de que su hijo permanezca dormido durante la cirugía.
- Retire cualquier tejido adicional que esté haciendo que el pene se doble.
- Use el pañuelo para enderezar el pene y asegúrese de que tenga la misma longitud en todos los lados.
- Extienda la uretra hasta la punta del pene donde se ha operado el tejido.
- Coser las aberturas o cortes cerrados.
- Llene el pene con una solución salina para verificar qué tan recto está el pene después de la cirugía.
- Envuelva el pene con un apósito quirúrgico para mantenerlo recto y protegido.
Para tratar la hipospadias, su cirujano también:
- Mueva la uretra al área del nuevo tejido del pene.
- Cierre el orificio donde estaba antes la abertura uretral.
- Cree un nuevo orificio para que pase la orina.
- Coser las aberturas y cortes cerrados.
Su cirujano puede usar una técnica de cirugía plástica llamada plastia en Z para tratar las cicatrices que pueden haber causado un acorde después de la circuncisión.
¿Cómo es la recuperación de Chordee?
Debería poder llevar a su hijo a casa poco después de la cirugía. Su médico puede colocar un catéter en la vejiga de su hijo durante aproximadamente una semana para que pueda orinar hasta que su uretra sane.
Durante la recuperación:
- Dele a su hijo los medicamentos recetados para el dolor, las infecciones o los espasmos de la vejiga.
- Mantenga el vendaje limpio y reemplácelo de inmediato si se cae durante la primera semana más o menos.
- Use ungüentos recetados para evitar irritaciones o erupciones cutáneas.
Algo de hinchazón es normal.
Las posibilidades de éxito son mucho mayores si la cirugía se realiza entre las edades de 4 y 6 meses. La cirugía Chordee puede ser más compleja si se pospone hasta la edad adulta.
Llame a su médico de inmediato si nota cualquiera de las siguientes complicaciones después de la cirugía de su hijo:
- puntos que salen
- dolor, hinchazón o enrojecimiento donde se realizó la cirugía
- infecciones alrededor del pene
- fiebre alta de 101 ° F (38 ° C) o más
- tiene problemas para orinar o no puede orinar en absoluto
- orina saliendo de la uretra (fístula)
- incapacidad para beber o comer
Si es un adulto que se somete a este procedimiento, evite la actividad física, incluido el sexo, hasta que su médico le indique que puede reanudarlo, generalmente entre cuatro y ocho semanas después de la cirugía.
La comida para llevar
Las cirugías de Chordee e hipospadias tienen una alta probabilidad de éxito. Casi todos los niños que se someten a cirugía para el cordón umbilical pueden orinar adecuadamente y tienen una curvatura mínima en su pene.
Su médico le informará de inmediato si necesitan operar un acorde después de que nazca su hijo. A veces, la curva del pene es solo menor, y su médico puede decirle que la cirugía no es necesaria para que su hijo orine correctamente o atraviese la pubertad sin complicaciones.
