Visión general
El vólvulo cecal es una forma rara de obstrucción intestinal. Ocurre cuando el ciego, que se encuentra entre el intestino delgado y el colon, se desprende de la pared abdominal y se tuerce sobre sí mismo.
Esto es diferente del vólvulo gástrico y sigmoideo. El primero se refiere a la torsión del estómago, mientras que el segundo consiste en una torsión de partes del colon y la pelvis.
Es probable que no pueda decir que tiene vólvulo cecal. De hecho, puede pensar que los síntomas dolorosos e incómodos están relacionados con un problema estomacal. Solo su médico puede diagnosticar esta afección con la ayuda de pruebas de imágenes.
Cuando se detecta temprano, el vólvulo cecal puede tratarse con éxito. Sin embargo, la afección es rara y difícil de diagnosticar, lo que significa que a menudo no se detecta. Esto puede conducir a graves consecuencias.
Síntomas de vólvulo cecal
Los siguientes síntomas pueden experimentarse con vólvulo cecal:
- abdomen hinchado (distensión abdominal)
- estreñimiento
- Diarrea
- problemas para pasar el gas
- dolor abdominal severo
- vómitos
Diagnosticar el vólvulo cecal puede ser difícil porque sus síntomas son similares a los de otras afecciones. A veces, estos síntomas se confunden con el síndrome inflamatorio intestinal (SII) o la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Sin embargo, ni el SII ni la EII implican obstrucción intestinal.
Desafortunadamente, tanto el SII como la EII, así como el vólvulo cecal, son intermitentes, por lo que los síntomas van y vienen. Como regla general, consulte a su médico por cualquiera de estos síntomas, especialmente si aparecen y desaparecen durante un período prolongado.
Posibles causas de vólvulo cecal
El vólvulo cecal afecta el tracto gastrointestinal inferior (GI). Esta porción del tracto gastrointestinal se extiende desde el intestino grueso hasta el ano. El intestino grueso absorbe los restos de nutrientes de los alimentos que come y bebe, convirtiéndolos en desechos a través del colon y el recto. El ciego actúa como una barrera entre los intestinos delgado y grueso.
Cuando hay una obstrucción en esta área, el intestino grueso aún absorbe los nutrientes adicionales, pero no puede eliminarlos. Con el vólvulo cecal, el colon está torcido y no puede funcionar correctamente debido a la interferencia del desprendimiento del ciego. Según Radiopaedia, esta condición representa aproximadamente el 10 por ciento de todos los vólvulos del tracto intestinal. También tiende a afectar a personas de 30 a 60 años.
Las posibles causas y factores de riesgo pueden incluir:
- viajes aéreos en baja presión de cabina
- debilidad muscular del colon (atonia)
- agrandamiento del colon
- Enfermedad de Hirschsprung (donde el intestino grueso se inflama y provoca estreñimiento y obstrucción)
- infecciones
- sobreesfuerzo
- tumores pélvicos
- embarazo (especialmente en el tercer trimestre)
- cirugías abdominales previas que causaron adherencias
- ataques de tos violenta
¿Cómo se diagnostica?
Además de un examen físico, su médico ordenará pruebas de imagen para ayudar a diagnosticar el vólvulo cecal. También pueden sentir su área abdominal para evaluar cualquier área de hinchazón.
Las pruebas de imagen pueden incluir una tomografía computarizada o una radiografía. Con estas pruebas, su médico puede buscar movimientos descendentes o redondeados del intestino grueso. El resultado puede parecerse a la forma del pico de un pájaro. También pueden buscar cualquier torsión con el colon como resultado. Su apéndice también puede estar hinchado por el exceso de aire.
En ocasiones, también se usa un enema de contraste para ayudar a su médico a determinar el área de torsión y posterior obstrucción.
Opciones de tratamiento
La cirugía es el método preferido de tratamiento para el vólvulo cecal. Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón, la cirugía para esta afección tiene una alta tasa de éxito. También disminuye su riesgo de contraer vólvulo cecal nuevamente.
- Cecopexia El procedimiento para tratar el vólvulo cecal se llama cecopexia. Su cirujano moverá el ciego nuevamente a su posición correcta en la pared abdominal.
- Cirugía de resección intestinal. Si el ciego está severamente dañado por la torsión, su médico puede recomendar una cirugía de resección intestinal.
- Reducción colonoscópica. Si no es un buen candidato para la cirugía, su médico podría recomendarle una reducción colonoscópica. Con esta opción, sin embargo, hay una buena posibilidad de que regrese el vólvulo cecal.
Complicaciones
Cuando no se trata, el vólvulo cecal puede provocar síntomas más intensos. El estreñimiento puede empeorar y la distensión abdominal puede aumentar.
La muerte es posible si la condición progresa. De hecho, los investigadores informan una tasa de mortalidad de hasta el 40 por ciento.
panorama
El vólvulo cecal es relativamente raro, según The Eurasian Journal of Medicine. Sus síntomas imitan otras condiciones del tracto gastrointestinal y es difícil de diagnosticar. La única forma de tratar completamente esta afección es mediante cirugía.
