¿Qué es la colpocleisis?
La colpocleisis es un tipo de cirugía que se usa para tratar el prolapso de los órganos pélvicos en las mujeres. En el prolapso, los músculos del piso pélvico que una vez soportaron el útero y otros órganos pélvicos se debilitan. Este debilitamiento permite que los órganos pélvicos cuelguen hacia la vagina y creen una protuberancia.
El prolapso puede causar una sensación de pesadez en la pelvis. Puede hacer que el sexo sea doloroso y que la micción sea difícil.
Hasta el 11 por ciento de las mujeres eventualmente necesitarán cirugía para tratar el prolapso. Dos tipos de cirugía tratan esta afección:
- Cirugía obliterante. Este procedimiento estrecha o cierra la vagina para soportar los órganos pélvicos.
- Cirugía reconstructiva. Este procedimiento mueve el útero y otros órganos nuevamente a su posición original, y luego los sostiene.
La colpocleisis es un tipo de cirugía obliterativa. El cirujano cose las paredes frontal y posterior de la vagina para acortar el canal vaginal. Esto evita que las paredes de la vagina se abulten hacia adentro y proporciona soporte para sostener el útero.
La cirugía reconstructiva a menudo se realiza a través de incisiones en el abdomen. La colpocleisis se realiza a través de la vagina. Esto lleva a una cirugía y recuperación más rápidas.
¿Quién es un buen candidato para este procedimiento?
La cirugía se recomienda en general para mujeres cuyos síntomas de prolapso no han mejorado con tratamientos no invasivos como un pesario. La colpocleisis es menos invasiva que la cirugía reconstructiva.
Puede elegir la colpocleisis si es mayor y tiene afecciones médicas que le impiden someterse a una cirugía más extensa.
Este procedimiento no se recomienda para mujeres sexualmente activas. Ya no podrá tener relaciones sexuales vaginales después de la colpocleisis.
La cirugía también limita la capacidad de hacer una prueba de Papanicolaou y acceder al cuello uterino y al útero para exámenes de detección anuales. Un historial médico de problemas puede descartar el procedimiento.
Cómo prepararse para la cirugía
Antes de su cirugía, se reunirá con su médico u otro miembro de su equipo médico. Revisará cómo prepararse para la cirugía y qué esperar durante el procedimiento.
Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que toma, incluso los que compró sin receta. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos, como anticoagulantes o analgésicos AINE, como la aspirina, antes de la cirugía.
Es posible que deba hacerse análisis de sangre, radiografías y otras pruebas para asegurarse de que está lo suficientemente saludable para la cirugía.
Si fuma, intente dejar de fumar de seis a ocho semanas antes de su procedimiento. Fumar puede dificultar la curación de su cuerpo después de la cirugía y aumentar el riesgo de numerosos problemas.
Pregúntele a su cirujano si necesitará dejar de comer unas horas antes de su procedimiento.
¿Qué sucede durante el procedimiento?
Estará dormido y sin dolor (con anestesia general), o despierto y sin dolor (con anestesia regional) durante este procedimiento. Es posible que deba usar medias de compresión en las piernas para evitar coágulos de sangre.
Durante la cirugía, el médico hará una abertura en la vagina y coserá las paredes frontal y posterior de la vagina. Esto reducirá la apertura y acortará el canal vaginal. Los puntos se disolverán solos en unos pocos meses.
La cirugía dura aproximadamente una hora. Tendrá un catéter en la vejiga durante aproximadamente un día después. Un catéter es un tubo que se inserta en la uretra para eliminar la orina de la vejiga.
¿Cómo es la recuperación?
Usted irá a su casa el mismo día de su cirugía o permanecerá en el hospital durante la noche. Necesitará a alguien que lo lleve a su casa.
Puede volver a conducir, caminar y otras actividades ligeras dentro de unos días o semanas después de la cirugía. Pregúntele a su médico cuándo puede regresar a actividades específicas.
Comience con caminatas cortas y aumente gradualmente su nivel de actividad. Debería poder volver a trabajar después de unas cuatro a seis semanas. Evite levantar objetos pesados, entrenamientos intensos y deportes durante al menos seis semanas.
Los riesgos de esta cirugía incluyen:
- coágulos de sangre
- infecciones
- sangrado
- daño a un nervio o músculo
¿Puedes tener relaciones sexuales después del procedimiento?
Después de la cirugía, no podrá tener relaciones sexuales vaginales. La abertura de la vagina será demasiado corta. Asegúrese de estar de acuerdo con no tener relaciones sexuales antes de someterse a esta cirugía, porque no es reversible. Vale la pena discutirlo con su pareja, su médico y aquellos amigos cuya opinión valora.
Puedes tener intimidad con tu pareja de otras maneras. El clítoris es completamente funcional y capaz de proporcionar un orgasmo. Todavía puede tener sexo oral y participar en otros tipos de contacto y actividad sexual que no implican penetración.
Podrá orinar normalmente después de la cirugía.
¿Qué tan bien funciona este procedimiento?
La colpocleisis tiene tasas de éxito muy altas. Alivia los síntomas en alrededor del 90 al 95 por ciento de las mujeres que se someten al procedimiento. Alrededor del 95 por ciento de las mujeres encuestadas después dicen que están "muy satisfechas" o "satisfechas" con el resultado.
