Visión general
Una masa anexial es un crecimiento que ocurre dentro o cerca del útero, los ovarios, las trompas de Falopio y los tejidos de conexión. Generalmente son benignos, pero a veces son cancerosos.
Algunos de ellos están llenos de líquido y otros son sólidos. Los médicos tienden a preocuparse más si son sólidos. La mayoría de las masas no requieren tratamiento y desaparecerán por sí solas en unos pocos ciclos menstruales. Las masas anexiales pueden ocurrir a cualquier edad.
¿Cuales son los sintomas?
A menudo no hay síntomas presentes con una masa anexial. Por lo general, se descubren durante un examen pélvico de rutina. Sin embargo, una masa anexial puede causar síntomas en algunos casos. Estos síntomas pueden incluir:
- dolor en la región pélvica
- períodos irregulares en mujeres que experimentan premenopausia
- sangrado en el sitio de la masa
- dificultad para orinar
- micción frecuente
- estreñimiento
- desórdenes gastrointestinales
Si los síntomas están presentes o no, a menudo depende en gran medida del tamaño de la masa. Dado que estos síntomas pueden estar presentes en muchas condiciones diferentes, es importante que busque el consejo de su médico si los experimenta. Sus síntomas requerirán más investigación.
¿Cuales son las causas?
Hay muchos cientos de causas de masas anexiales. Las causas más comunes se describen a continuación.
Quistes en los ovarios
Los quistes ováricos son sacos llenos de líquido que se desarrollan en los ovarios. Son muy comunes. De hecho, muchas mujeres experimentarán al menos una en su vida. Los quistes ováricos generalmente son indoloros y no producen síntomas.
Tumores ováricos benignos
Un tumor ovárico es un bulto o crecimiento anormal de células. Se diferencian de los quistes en que son masas sólidas en lugar de estar llenas de líquido. Cuando las células dentro del tumor no son cancerosas, es un tumor benigno. Esto significa que no invadirá los tejidos cercanos ni se extenderá a otras partes del cuerpo. Dependiendo del tamaño, pueden o no producir síntomas.
Cáncer de ovarios
El cáncer de ovario es una de las formas más comunes de cáncer en las mujeres. Las células anormales en el ovario se multiplican y forman un tumor. Este tumor tiene la capacidad de crecer y extenderse a otras áreas del cuerpo. Los síntomas generalmente están presentes en el cáncer de ovario y pueden incluir:
- fatiga
- indigestión
- acidez
- estreñimiento
- dolor de espalda
- períodos irregulares
- coito doloroso
Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico es cuando un óvulo fertilizado no llega al útero y se implanta en una trompa de Falopio. Los embarazos ectópicos no pueden crecer a término. Si el huevo continúa creciendo en la trompa de Falopio, la trompa se romperá y causará un sangrado abundante. Esto causará dolor repentino y severo y hemorragia interna. Los embarazos ectópicos no tratados pueden ser fatales para la mujer.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Si la masa anexial es pequeña y no tiene síntomas, es posible que no requiera ningún tratamiento. Sin embargo, es probable que su médico quiera controlarlo con exámenes pélvicos y ultrasonidos regulares.
Se necesitará cirugía si:
- la masa comienza a crecer
- desarrolla síntomas
- un quiste desarrolla elementos sólidos
Una vez eliminada, se analizará la masa anexial para determinar si las células que contiene son cancerosas o no. Si es así, es posible que se requiera un tratamiento adicional para garantizar que todas las células cancerosas se hayan eliminado de su cuerpo.
¿Cómo se diagnostica esto?
Las masas anexiales generalmente se diagnostican mediante un examen pélvico, un ultrasonido o ambos. A menudo, en los casos en que la mujer no muestra ningún síntoma, el crecimiento se detecta durante los exámenes de rutina.
Una vez diagnosticado, su médico decidirá si su caso es una emergencia. Por lo general, no lo es, y su médico tendrá tiempo para investigar qué está causando la masa y la mejor manera de proceder.
Se pueden usar imágenes y pruebas de laboratorio para determinar la causa subyacente de la masa anexial. Probablemente, su médico también le pedirá que se haga una prueba de embarazo para descartar un embarazo ectópico, ya que esto necesitará un tratamiento inmediato.
Masa anexial en el embarazo
Idealmente, se descubriría y trataría una masa anexial antes de que una mujer quedara embarazada para evitar complicaciones. Sin embargo, a veces se descubren masas anexiales durante un embarazo cuando se realizan ecografías o exámenes pélvicos de rutina.
Dado que la mayoría de las masas anexiales no son dañinas y se resuelven por sí solas, generalmente se considera apropiado monitorear la masa de cerca durante el embarazo sin tratamiento.
La cirugía solo se consideraría si:
- su médico sospecha que la masa anexial es maligna
- se produce una complicación
- la masa es tan grande que es probable que cause un problema con el embarazo
Según una revisión clínica de 2007, alrededor del 10 por ciento de las masas anexiales descubiertas en el embarazo son malignas. Incluso en estos casos, el cáncer generalmente se encuentra en sus primeras etapas. Esto significa que las perspectivas para la madre son buenas. Si se descubre una neoplasia maligna en su embarazo, su médico permitirá que su embarazo progrese durante el mayor tiempo posible antes de intervenir.
¿Cuál es la perspectiva?
La mayoría de las masas anexiales no son dañinas. No requerirán tratamiento a menos que una mujer experimente síntomas incómodos. Muchas masas anexiales se resolverán sin ninguna intervención.
En un número muy pequeño de casos, la causa de la masa anexial será el cáncer de ovario. Si el cáncer se encuentra y se trata antes de que se extienda fuera del ovario, la tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de ovario es del 92 por ciento, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer.