Visión general
El pandeo escleral es un procedimiento quirúrgico utilizado para reparar un desprendimiento de retina. El escleral, o el blanco del ojo, es la capa externa de soporte del globo ocular. En esta cirugía, un cirujano coloca una pieza de silicona o una esponja en la parte blanca del ojo en el lugar de una rotura retiniana. La hebilla está diseñada para reparar el desprendimiento de retina empujando la esclerótica hacia la rotura o rotura de la retina.
La retina es una capa de tejido en el interior del ojo. Transmite información visual desde el nervio óptico a su cerebro. Una retina separada se desplaza de su posición normal. Si no se trata, el desprendimiento de retina puede causar pérdida permanente de la visión.
A veces, la retina no se desprende completamente del ojo, sino que forma una lágrima. El pandeo escleral a veces se puede usar para reparar las roturas retinianas, lo que puede prevenir el desprendimiento de retina.
El pandeo escleral se usa para tratar diferentes tipos de desprendimientos de retina. El desprendimiento de retina es una emergencia médica que requiere atención médica inmediata. El pandeo escleral es una de las opciones de tratamiento. Los signos de desprendimiento incluyen un aumento en el número de flotadores oculares. Estas son pequeñas manchas pequeñas que se pueden ver en su campo de visión. También puede tener destellos de luz en su campo de visión y visión periférica reducida.
¿Cómo funciona el pandeo escleral?
El pandeo escleral se realiza en un entorno quirúrgico. Su médico puede darle la opción de anestesia general donde dormirá durante el procedimiento. O su médico puede permitirle permanecer despierto.
Su médico le proporcionará instrucciones específicas de antemano para que pueda prepararse para el procedimiento. Es probable que deba ayunar antes de la cirugía y evitar comer después de la medianoche del día de la cirugía. Su médico también le proporcionará información sobre si necesita dejar de tomar ciertos medicamentos.
Esto es lo que puede esperar durante la cirugía:
1. Recibirá anestesia antes de la cirugía y se quedará dormido. Si permanece despierto durante la cirugía, su médico le aplicará gotas para los ojos o le administrará una inyección para adormecer su ojo. También recibirá gotas para los ojos para dilatar los ojos. La dilatación ensancha su pupila, permitiendo que su médico vea la parte posterior de su ojo.
2. Su médico hará una incisión en la capa externa de su ojo (esclera).
3. Luego se cose una hebilla o esponja alrededor de esta capa externa del ojo y se cose quirúrgicamente para que no se mueva. El pandeo está diseñado para sostener la retina empujando la escleral hacia la mitad del ojo, lo que puede volver a colocar la retina y cerrar las lágrimas de la retina.
4. Para evitar que se vuelva a abrir una rotura o desprendimiento. Su médico también puede realizar uno de los siguientes:
- Fotocoagulación con láser. En este procedimiento, su médico usa un rayo láser para quemar el área que rodea una rotura o desprendimiento de retina. Esto crea tejido cicatricial, que ayuda a sellar una ruptura y detiene la fuga de líquido.
- Criopexia En este procedimiento, su médico usa frío extremo para congelar la superficie externa del ojo, lo que puede causar el desarrollo de tejido cicatricial y sellar una ruptura.
5. Después de la cirugía, su médico drena cualquier líquido detrás de su retina y aplica gotas antibióticas para prevenir infecciones.
El pandeo escleral es a menudo permanente. Pero si tiene un desprendimiento de retina menor, su médico puede usar una hebilla temporal que se puede quitar una vez que el ojo sane.
Tiempo de recuperación del pandeo escleral
El pandeo escleral puede tardar unos 45 minutos en completarse. El tiempo de recuperación es de dos a cuatro semanas. Su médico le dará instrucciones para el cuidado posterior. Esto incluye información sobre cuándo puede continuar tomando medicamentos recetados, así como instrucciones para medicamentos recetados para tratar el dolor posquirúrgico.
Día 1 a 2
Por lo general, podrá irse a casa el día de la cirugía, pero necesitará a alguien que lo lleve.
Espere algo de dolor en las horas o días posteriores al procedimiento. Su nivel de dolor puede disminuir en unos pocos días, pero continuará teniendo enrojecimiento, sensibilidad e hinchazón durante algunas semanas después de la cirugía.
También necesitará usar un parche en el ojo durante un par de días después de la cirugía y aplicar gotas antibióticas para prevenir una infección. Se aplicará gotas para los ojos hasta seis semanas después de la cirugía.
Día 2 a 3
La hinchazón puede ocurrir después de un pandeo escleral. Su cirujano puede indicarle que coloque hielo o una compresa fría sobre el ojo durante 10 a 20 minutos a la vez para reducir la hinchazón. Envuelva la compresa de hielo alrededor de una toalla antes de colocarla sobre su piel. Algunos médicos recomiendan aplicar una compresa de hielo durante los primeros tres días después de la cirugía, aproximadamente cada una o dos horas.
Día 3 al 14
Permita que su ojo sane antes de realizar una actividad extenuante. Durante este tiempo, evite el ejercicio, levantar objetos pesados y limpiar. Su médico también puede limitar la cantidad de lectura para aliviar demasiado movimiento de los ojos.
Semana 2 a la semana 4
Algunas personas pueden regresar a trabajar dos semanas después del pandeo escleral. Esto depende de cómo te sientas y del tipo de trabajo que hagas. Debes quedarte en casa más tiempo si tu trabajo implica levantar objetos pesados o mucho trabajo con la computadora.
Semana 6 a la semana 8
Haga un seguimiento con su médico para que le examinen los ojos. Su médico verificará la condición del punto quirúrgico para evaluar qué tan bien se está curando. Su médico también verificará si hay alguna mejora en la vista, y posiblemente le recomiende lentes correctivos o una nueva receta de anteojos para sus ojos.
Aquí hay algunas cosas que se deben y no se deben hacer después de un procedimiento de pandeo escleral:
- No maneje hasta que su médico le dé permiso
- Tome sus medicamentos recetados según las instrucciones
- No haga ejercicio ni levante objetos pesados, y evite movimientos oculares rápidos hasta que haga un seguimiento con su médico.
- Use lentes de sol durante el día
- No se ponga jabón en los ojos cuando se bañe o se lave la cara. Puede usar gafas de natación para proteger sus ojos.
- No te acuestes boca arriba mientras duermes
- No viaje en avión hasta que su ojo sane. Los cambios de altitud pueden crear demasiada presión ocular
Riesgos y complicaciones del pandeo escleral
En general, el pandeo escleral para la reparación de desprendimientos de retina y restauración de la visión puede producir resultados positivos. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones y existen riesgos asociados con la cirugía.
Si se sometió a una cirugía ocular previa y tiene tejido cicatricial existente, es posible que este procedimiento no repare inicialmente un desprendimiento de retina. De lo contrario, deberá repetir el procedimiento y su médico deberá eliminar el tejido cicatricial existente antes de continuar.
Otros riesgos y complicaciones asociadas con esta cirugía incluyen:
- infección
- visión doble
- cataratas
- sangrado
- glaucoma
- desprendimiento repetido
- nuevas lágrimas retinianas
Comuníquese con su médico de inmediato si tiene sangrado, fiebre, o si experimenta un aumento del dolor, hinchazón o disminución de la visión.
