Visión general
La mucosa es una membrana que recubre el interior de su tracto digestivo. Eritematoso significa enrojecimiento. Entonces, tener mucosa eritematosa significa que el revestimiento interno del tracto digestivo es rojo.
La mucosa eritematosa no es una enfermedad. Es una señal de que una afección o irritación subyacente ha causado inflamación, lo que ha aumentado el flujo sanguíneo a la mucosa y la ha enrojecido.
El término mucosa eritematosa es utilizado principalmente por los médicos para describir lo que encuentran después de examinar su tracto digestivo con un endoscopio iluminado insertado a través de la boca o el recto. La condición asociada con esto depende de la parte de su tracto digestivo afectada:
- En el estómago, se llama gastritis.
- En el colon, se llama colitis.
- En el recto, se llama proctitis.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas de la mucosa eritematosa varían según la ubicación de la inflamación. Las siguientes ubicaciones son las más afectadas:
Estómago o antro
La gastritis generalmente afecta todo el estómago, pero a veces solo afecta el antro, la parte inferior del estómago. La gastritis puede ser a corto plazo (aguda) o a largo plazo (crónica).
Los síntomas de la gastritis aguda pueden incluir:
- molestia leve o sensación de llenura en el lado superior izquierdo de su abdomen después de comer
- náuseas y vómitos
- pérdida de apetito
- acidez estomacal o indigestión, que es un ardor, dolor sordo
Si la irritación es tan grave que causa una úlcera, puede vomitar sangre. A veces, sin embargo, la gastritis aguda no tiene síntomas.
La mayoría de las personas con gastritis crónica tampoco tienen síntomas. Pero puede contraer anemia por deficiencia de B-12 porque su estómago ya no puede secretar la molécula necesaria para absorber B-12. Puede sentirse fatigado y mareado y verse pálido si tiene anemia.
Colon
Su gran intestino también se llama su colon. Conecta tu intestino delgado con tu recto. Los síntomas de la colitis pueden variar un poco según la causa, pero los síntomas generales incluyen:
- diarrea que puede ser sanguinolenta y con frecuencia severa
- dolor abdominal y calambres
- distensión abdominal
- pérdida de peso
Las dos enfermedades inflamatorias intestinales más comunes (EII), la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, pueden causar inflamación en otras partes del cuerpo además del colon. Éstos incluyen:
- sus ojos, lo que provoca picazón y lagrimeo
- su piel, lo que hace que se formen úlceras o úlceras y se vuelva escamosa
- sus articulaciones, lo que hace que se hinchen y se vuelvan dolorosas
- su boca, lo que hace que se desarrollen llagas
A veces, las fístulas se forman cuando la inflamación atraviesa completamente la pared intestinal. Estas son conexiones anormales entre dos partes diferentes de su intestino: entre su intestino y su vejiga o vagina, o entre su intestino y el exterior de su cuerpo. Estas conexiones permiten que las heces se muevan desde el intestino hasta la vejiga, la vagina o el exterior de su cuerpo. Esto puede provocar infecciones y heces que salen de su vagina o piel.
En raras ocasiones, la colitis puede ser tan grave que el colon se rompe. Si esto sucede, las heces y las bacterias pueden ingresar al abdomen y causar peritonitis, que es la inflamación del revestimiento de la cavidad abdominal. Esto causa dolor abdominal intenso y endurece la pared abdominal. Es una emergencia médica y puede ser mortal. Trabaje con su médico para controlar sus síntomas y evitar esta complicación.
Recto
Su recto es la última parte de su tracto digestivo. Es un tubo que conecta su colon al exterior de su cuerpo. Los síntomas de la proctitis incluyen:
- siente dolor en el recto o en la parte inferior izquierda del abdomen, o cuando evacua
- expulsar sangre y moco con o sin deposiciones
- Sensación de que su recto está lleno y con frecuencia tiene que defecar.
- tener diarrea
Las complicaciones también pueden causar síntomas, como:
- Úlceras. Las aberturas dolorosas en la mucosa pueden ocurrir con inflamación crónica.
- Anemia. Cuando sangra continuamente de su recto, su recuento de glóbulos rojos puede disminuir. Esto puede hacer que se sienta cansado, incapaz de recuperar el aliento y mareado. Su piel también puede verse pálida.
- Fístulas Estos pueden formarse desde el recto al igual que desde el colon.
¿Qué causa esto?
Estómago o antro
La gastritis aguda puede ser causada por:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- aspirina
- bilis reflujo del intestino
- Helicobacter pylori (H. pylori) y otras infecciones bacterianas
- alcohol
- enfermedad de Crohn
La gastritis crónica generalmente es causada por la infección por H. pylori. Aproximadamente uno de cada cinco caucásicos tiene H. pylori, y más de la mitad de los afroamericanos, hispanos y personas mayores lo tienen.
Colon
Varias cosas pueden causar colitis, que incluyen:
- Enfermedad inflamatoria intestinal. Hay dos tipos, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Ambas son enfermedades autoinmunes, lo que significa que su cuerpo se está atacando de manera inadecuada.
- Diverticulitis Esta infección ocurre cuando pequeños sacos o bolsas creadas por la mucosa atraviesan áreas débiles en la pared del colon.
- Infecciones Estos pueden provenir de bacterias en alimentos contaminados, como salmonella, virus y parásitos.
- Antibióticos La colitis asociada a antibióticos generalmente ocurre después de tomar antibióticos fuertes que matan todas las bacterias buenas en el intestino. Esto permite que una bacteria llamada Clostridium difficile, que es resistente al antibiótico, se haga cargo.
- Falta de flujo sanguíneo. La colitis isquémica ocurre cuando el suministro de sangre a una parte de su colon se ha reducido o detenido por completo, de modo que parte del colon comienza a morir porque no recibe suficiente oxígeno.
Recto
Algunas de las causas más comunes de proctitis son:
- los mismos dos tipos de enfermedad inflamatoria intestinal que pueden afectar el colon
- tratamientos de radiación a su recto o próstata
-
infecciones:
- enfermedades de transmisión sexual como clamidia, herpes y gonorrea
- bacterias en alimentos contaminados como la salmonella
- VIH
En los bebés, puede producirse proctitis inducida por proteínas, que se asocia con el consumo de leche de soja o de vaca, y proctitis eosinofílica, que es causada por un exceso de glóbulos blancos llamados eosinófilos en el revestimiento.
Como se diagnostica
El diagnóstico de la mucosa eritematosa de cualquier parte de su tracto digestivo generalmente se confirma mediante el examen de biopsias del tejido obtenido durante una endoscopia. En estos procedimientos, su médico usa un endoscopio (un tubo delgado e iluminado con una cámara) para mirar a través de su sistema digestivo.
Se puede extraer una pequeña porción de la mucosa eritematosa a través del endoscopio y observarla con un microscopio. Cuando su médico usa esto, generalmente se le administrará un medicamento que lo hará dormir y no recordar el procedimiento.
Estómago o antro
Cuando su médico observa su estómago con un endoscopio, se llama endoscopia superior. El endoscopio se inserta a través de la nariz o la boca y se mueve suavemente hacia el estómago. Su médico también examinará su esófago y la primera parte de su intestino delgado (el duodeno) durante el procedimiento.
La gastritis generalmente se puede diagnosticar en función de sus síntomas e historial, pero su médico puede realizar algunas otras pruebas para asegurarse. Éstos incluyen:
- un examen de aliento, heces o sangre puede confirmar si tiene H. pylori
- Una endoscopia puede permitirle a su médico buscar inflamación y tomar una biopsia si alguna área parece sospechosa o para confirmar que tiene H. pylori
Colon
Cuando su médico observa su recto y colon, se llama colonoscopia. Para esto, el endoscopio se inserta en su recto. Su médico observará todo su colon durante este procedimiento.
Se puede usar un endoscopio iluminado más pequeño llamado sigmoidoscopio para examinar solo el extremo de su colon (el colon sigmoide), pero generalmente se realiza una colonoscopia para observar todo su colon para tomar biopsias de áreas anormales o muestras para usar para observar para infección
Otras pruebas que su médico puede hacer incluyen:
- análisis de sangre para buscar anemia o marcadores de una enfermedad autoinmune
- pruebas de heces para detectar infecciones o sangre que no puede ver
- una tomografía computarizada o una resonancia magnética para ver todo el intestino o buscar una fístula
Recto
Se puede usar un sigmoidoscopio para examinar el recto para buscar proctitis y obtener tejido de biopsia. Se puede usar una colonoscopia si su médico desea examinar todo su colon y su recto. Otras pruebas pueden incluir:
- análisis de sangre para infecciones o anemia
- una muestra de heces para detectar infecciones o enfermedades transmitidas sexualmente
- una tomografía computarizada o resonancia magnética si su médico sospecha que existe una fístula
Relación con el cáncer
H. pylori puede causar gastritis crónica, que puede provocar úlceras y, a veces, cáncer de estómago. Los estudios sugieren que su riesgo de cáncer de estómago puede ser de tres a seis veces mayor si tiene H. pylori que si no, pero no todos los médicos están de acuerdo con estos números.
Debido al mayor riesgo, es importante que H. pylori sea tratado y erradicado de su estómago.
La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn aumentan el riesgo de cáncer de colon que comienza después de haberlos tenido durante aproximadamente ocho años. En ese momento, su médico le recomendará que se haga una colonoscopia todos los años para que el cáncer se detecte temprano si se desarrolla. Si su colitis ulcerosa solo afecta su recto, su riesgo de cáncer no aumenta.
Cómo se trata
El tratamiento varía según la causa, pero el primer paso es siempre detener cualquier cosa que pueda estar causando o empeorando, como el alcohol, los AINE o la aspirina, una dieta baja en fibra o el estrés. La inflamación mejora rápidamente después de eliminar el irritante.
Estómago o antro
Varios medicamentos que reducen el ácido estomacal están disponibles con receta y sin receta médica. La reducción del ácido estomacal ayuda a sanar la inflamación. Su médico puede recomendar o recetar estos medicamentos:
- Antiácidos Estos neutralizan el ácido del estómago y detienen el dolor de estómago rápidamente.
- Inhibidores de la bomba de protones. Estos detienen la producción de ácido. Usar mucho de este medicamento durante mucho tiempo puede debilitar sus huesos, por lo que es posible que deba tomar calcio con ellos.
- Antagonistas del receptor de histamina-2 (H2). Estos reducen la cantidad de ácido que produce su estómago.
Los tratamientos específicos incluyen:
- Si la causa es AINE o aspirina: estos medicamentos deben suspenderse y tomar uno o más de los medicamentos anteriores.
- Para una infección por H. pylori: se lo tratará con una combinación de antibióticos durante 7 a 14 días.
- Deficiencia de B-12: esta deficiencia se puede tratar con inyecciones de reemplazo.
- Si una biopsia muestra cambios precancerosos: probablemente se someterá a una endoscopia una vez al año para detectar cáncer.
Otros tratamientos incluyen:
- Reducir o eliminar el alcohol, lo que reduce la irritación a la que está expuesto el revestimiento del estómago.
- Evitar los alimentos que usted conoce le causan malestar estomacal o ardor de estómago, lo que también reduce la irritación estomacal y puede ayudar con sus síntomas.
Colon
El tratamiento de la colitis se basa en la causa:
- La enfermedad inflamatoria intestinal se trata con medicamentos que disminuyen la inflamación y suprimen el sistema inmunitario. Cambiar su dieta y disminuir su nivel de estrés también puede ayudar a reducir los síntomas o mantenerlos alejados. Algunas veces es necesaria la extirpación quirúrgica de partes severamente dañadas de su colon.
- La diverticulitis se trata con antibióticos y una dieta que contiene una cantidad adecuada de fibra. A veces es lo suficientemente grave como para requerir que te hospitalicen y te traten con antibióticos por vía intravenosa y una dieta líquida para descansar el colon.
- Las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos.
- Las infecciones virales se tratan con antivirales.
- Los parásitos se tratan con antiparasitarios.
- La colitis asociada a antibióticos se trata con antibióticos a los que Clostridium difficile no es resistente, pero a veces es muy difícil deshacerse de ella por completo.
- La colitis isquémica generalmente se trata arreglando la causa del flujo sanguíneo reducido. A menudo, el colon dañado debe extirparse quirúrgicamente.
Recto
- La enfermedad inflamatoria intestinal en el recto se trata de la misma manera que en el colon, con medicamentos y cambios en el estilo de vida.
- La inflamación causada por la radioterapia no requiere tratamiento si es leve. Se pueden usar medicamentos antiinflamatorios si es más grave.
- Las infecciones se tratan con antibióticos o antivirales, según la causa.
- Las afecciones que afectan a los bebés se tratan determinando qué alimentos y bebidas están causando el problema y evitándolos.
¿Cuál es la perspectiva?
Los síntomas de la mucosa eritematosa debido a la inflamación pueden ser leves o graves y varían según la parte del tracto digestivo que esté involucrada. Existen formas efectivas de diagnosticar y tratar estas afecciones.
Es importante que consulte a su médico si tiene síntomas de gastritis, colitis o proctitis. De esa manera, su condición puede diagnosticarse y tratarse antes de que se vuelva demasiado grave o desarrolle complicaciones.
