La enfermedad de Parkinson es probablemente mejor conocida por sus efectos sobre el movimiento. Los síntomas más aparentes son extremidades rígidas, movimientos lentos y temblores. Menos conocidas son las complicaciones que ocurren debido a varios síntomas, como depresión, trastornos del sueño y demencia.
Ya sea que le hayan diagnosticado Parkinson o que tenga un ser querido con la enfermedad, aquí hay 11 complicaciones que debe conocer para que pueda observar las señales de advertencia.
1. Ansiedad y depresión
Es normal sentirse ansioso o molesto cuando vive con una afección crónica como la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, la depresión es más que un subproducto de vivir con esta enfermedad. Puede ser un resultado directo de la enfermedad debido a cambios químicos en el cerebro. El Parkinson puede contribuir a la depresión a través de sus efectos sobre la hormona serotonina, que regula el estado de ánimo.
Hasta la mitad de las personas con enfermedad de Parkinson tienen depresión clínica en algún momento de sus vidas. Si se siente deprimido o ha perdido interés en la vida, hable con su médico. Los antidepresivos y la terapia pueden ayudar a aliviar su depresión.
2. Dificultad para tragar
El Parkinson debilita los músculos de la boca y la mandíbula que lo ayudan a masticar y tragar alimentos. Como resultado, la comida puede atorarse en la garganta. En las etapas posteriores del Parkinson, la dificultad para tragar puede hacer que se ahogue o permitir que se filtren alimentos y líquidos a los pulmones y cause neumonía.
Algunas personas con Parkinson producen demasiada o muy poca saliva. El exceso de saliva puede provocar babeo. Demasiada poca saliva puede hacer que la deglución sea incómoda.
Si tiene problemas para tragar, consulte a su médico. Un patólogo del habla y el lenguaje puede enseñarle técnicas para ayudar a que los alimentos y los líquidos disminuyan más fácilmente.
3. Demencia
Aunque el Parkinson es principalmente un trastorno del movimiento, también puede alterar partes del cerebro que controlan el pensamiento y la memoria. Entre el 50 y el 80 por ciento de las personas con Parkinson desarrollan depósitos anormales de proteínas llamados cuerpos de Lewy en sus cerebros. Estos son los mismos depósitos encontrados en personas que tienen demencia con cuerpos de Lewy (DLB).
La demencia en la enfermedad de Parkinson causa síntomas como:
- pérdida de memoria
- dificultad para concentrarse
- falta de criterio
- alucinaciones (ver cosas que no son reales)
- delirios (ideas falsas)
- irritabilidad
- trastornos del sueño
- ansiedad
Estos síntomas pueden comenzar varios años después del inicio del Parkinson. Algunos de los mismos medicamentos que tratan la enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia también ayudan con la demencia de Parkinson.
4. Trastornos del sueño
Los trastornos del sueño son comunes en personas con enfermedad de Parkinson. Cualquiera de estos problemas nocturnos puede interrumpir su sueño:
- dificultad para conciliar el sueño (insomnio)
- pesadillas
- representar sueños (trastorno del comportamiento del sueño REM)
- síndrome de piernas inquietas (RLS)
- apnea del sueño
- necesidad frecuente de orinar por la noche (nicturia)
- confusión en la noche
Un especialista en sueño puede diagnosticar estos problemas y recomendar tratamientos para ayudarlo a dormir más profundamente.
5. Problemas de vejiga e intestino
La dificultad para controlar la micción y los movimientos intestinales se debe a un problema con los mensajes que llegan desde el cerebro a la vejiga y los intestinos. Los problemas de vejiga e intestinos relacionados con la enfermedad de Parkinson incluyen:
- una necesidad constante de orinar (incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva)
- gotea cuando se ríe, hace ejercicio o estornuda (incontinencia de esfuerzo)
- necesidad frecuente de orinar por la noche
- flujo de orina débil
- estreñimiento
- Diarrea
- fuga de heces (incontinencia fecal)
Hacer algunos cambios en el estilo de vida puede ayudar a mejorar los problemas intestinales y de la vejiga. Por ejemplo:
- Ir al baño a horas regulares durante todo el día.
- Aumente su consumo de fibra y líquidos.
- Toma un ablandador de heces.
Consulte a su médico para una evaluación. Los medicamentos y otros tratamientos pueden ayudar a aliviar la incontinencia debido al Parkinson.
6. Movimientos involuntarios (discinesia)
Esta complicación no es causada por la enfermedad de Parkinson, sino por la medicación utilizada para tratarla. Las personas que toman altas dosis de la droga levodopa (o que permanecen en ella durante muchos años) pueden desarrollar movimientos incontrolados, como sacudir la cabeza, sacudir, balancearse o inquietarse. Estos movimientos se llaman discinesia.
Los niveles cambiantes de dopamina en su cerebro causan discinesia. Cuando toma levodopa, los niveles de dopamina aumentan. A medida que la droga desaparece, los niveles caen. Cambiar su dosis de levodopa o agregar un medicamento de fórmula de liberación prolongada puede ayudar a prevenir esta complicación. Hable con su médico si toma levodopa y experimenta discinesia.
7. fatiga
La dificultad para dormir por la noche, que es común en personas con enfermedad de Parkinson, puede hacer que se sienta cansado durante el día. Pero la fatiga de Parkinson no es el cansancio habitual. Algunas personas se sienten tan cansadas que apenas pueden levantarse de la cama. Tomar siestas, hacer ejercicio y tomar su medicamento según lo prescrito puede ayudar a combatir esta complicación de Parkinson.
8. dolor
Alrededor del 10 por ciento de las personas con Parkinson experimentan dolor como primer síntoma. Hasta el 50 por ciento de las personas diagnosticadas con la enfermedad experimentarán dolor en algún momento.
Varios factores en la enfermedad de Parkinson desencadenan el dolor. Las causas incluyen contracciones musculares y procesamiento anormal de las señales de dolor en el cerebro.
El dolor puede centrarse en su:
- espalda
- cuello
- espalda
- pies
Se puede sentir:
- dolor
- ardiente
- agudo
- como alfileres y agujas
- pulsante
La levodopa, el mismo medicamento utilizado para controlar los síntomas del Parkinson, también puede ayudar con el dolor. Alivia los espasmos musculares que desencadenan el dolor.
Otros tratamientos para el dolor incluyen:
- analgésicos analgésicos
- terapia física
- acupuntura
- ejercicio, incluyendo tai chi y yoga
9. La presión arterial oscila
Puede notar que se marea un poco cada vez que se pone de pie desde una posición sentada o acostada. Este síntoma se llama hipotensión ortostática o postural. Es causado por una caída en la presión arterial cuando cambia de posición. Afecta a aproximadamente 1 de cada 5 personas con Parkinson.
Su cuerpo tiene un mecanismo interno que ajusta su presión arterial cada vez que se mueve. La hipotensión postural ocurre cuando hay un problema con este mecanismo. Algunos medicamentos para el Parkinson también pueden causar una caída en la presión arterial.
Para evitar caídas repentinas de la presión arterial:
- Muévase lentamente cuando pase de estar sentado o acostado a estar de pie.
- Beba ocho vasos de agua cada día (el exceso de líquido aumenta la presión arterial).
- Pregúntele a su médico si necesita ajustar la dosis de cualquier medicamento que pueda estar afectando su presión arterial.
10. Alteración del sentido del olfato
Un sentido del olfato reducido es un síntoma temprano común, pero a menudo pasado por alto, de la enfermedad de Parkinson. Los investigadores piensan que se debe al daño a los nervios por la acumulación anormal de la proteína alfa-sinucleína (o α-sinucleína) en partes del cerebro que controlan el sentido del olfato.
11. Disminución del deseo sexual
El Parkinson daña los nervios que permiten a los hombres tener una erección y proporcionar sensación a los genitales. También causa movimientos rígidos o espasmódicos, lo que puede hacer que el acto de tener relaciones sexuales sea incómodo.
Como resultado, hasta el 80 por ciento de las personas con enfermedad de Parkinson pierden el deseo, o la capacidad, de tener relaciones sexuales. Su médico puede ayudarlo a encontrar formas de evitar problemas sexuales debido a la enfermedad de Parkinson.
