¿Qué es la fracción de eyección?
A medida que su corazón late, bombea sangre a su cuerpo con dos cámaras musculares inferiores. Estas cámaras se llaman ventrículos izquierdo y derecho.
Se necesita más de una contracción para bombear toda la sangre de su corazón. La fracción de eyección (EF) es una medida que los médicos usan para calcular el porcentaje de sangre que sale de estos ventrículos con cada contracción.
¿Cómo se mide EF?
Generalmente, su ventrículo izquierdo es el medido para EF. Hace el trabajo pesado en su cuerpo, bombeando sangre a casi todos sus órganos principales. Sin embargo, la investigación actual sugiere que el ventrículo derecho no debe ignorarse al determinar la FE.
Una lectura precisa del ventrículo izquierdo EF (FEVI) se puede medir a través de una variedad de técnicas de imagen. Las medidas de prueba EF más comunes son:
- Ecocardiograma. Un ecocardiograma usa ondas sonoras para tomar imágenes de su corazón. La investigación actual sugiere que las imágenes en 3-D proporcionan las mejores y más precisas lecturas.
- Imagen de resonancia magnética cardíaca (C-MRI). Una resonancia magnética es una prueba basada en imágenes que utiliza un campo magnético, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas del interior de su corazón.
- Cateterización cardiaca. En este procedimiento, su médico inserta un tubo hueco en un vaso sanguíneo grande para controlar la función cardíaca. Durante el cateterismo, también se realiza una angiografía coronaria. Se inyecta un tinte en el catéter. Luego, una radiografía monitorea la sangre que fluye por todo el corazón.
- Exploración de medicina nuclear cardíaca. Se inyectan pequeñas cantidades de materiales radiactivos en el torrente sanguíneo. Luego son detectados por cámaras que producen imágenes de su corazón y sus mecanismos.
- Tomografía computarizada cardíaca. Este procedimiento de rayos X es rápido y generalmente se usa cuando otras pruebas no son concluyentes.
¿Qué significan los resultados de EF?
Una lectura normal de FEVI para adultos mayores de 20 años es del 53 al 73 por ciento. Una FEVI inferior al 53 por ciento para las mujeres y el 52 por ciento para los hombres se considera baja. Una RVEF de menos del 45 por ciento se considera un indicador potencial de problemas cardíacos. Dos problemas comunes incluyen:
- HFrEF (disfunción sistólica). Esta es la insuficiencia cardíaca con una fracción de eyección reducida. Esto ocurre cuando una de las cuatro cámaras de tu corazón no puede contraerse adecuadamente. Los síntomas pueden incluir falta de aliento, agotamiento o palpitaciones del corazón.
- HFpEF (disfunción diastólica). Esta es la insuficiencia cardíaca con una fracción de eyección preservada o normal. Esto ocurre cuando los ventrículos no se relajan. Esto hace que fluya menos sangre desde su corazón hacia su cuerpo. Los síntomas de HFpEF a menudo incluyen dificultad para respirar durante el ejercicio o esfuerzo y fatiga. HFpEF puede ser el resultado del envejecimiento, diabetes o hipertensión.
Causas de baja EF
A medida que envejecemos, nuestros corazones también. Las paredes del corazón se engrosan y pierden parte de su capacidad de contraerse y relajarse a medida que pasan los años. Pero, una lectura baja de EF también puede indicar alguna forma de daño cardíaco, que incluye:
- Miocardiopatía Esta condición engrosa los tejidos del corazón.
- Infarto de miocardio. Esto ocurre cuando el músculo cardíaco está dañado cuando una o más de sus arterias se bloquean.
- Arteriopatía coronaria. Esta afección estrecha o bloquea las arterias izquierda y derecha del corazón, lo que dificulta el flujo de sangre al corazón.
- Insuficiencia cardíaca sistólica. Esto ocurre cuando su ventrículo izquierdo no puede bombear suficiente sangre a su cuerpo.
- Enfermedad valvular cardíaca. Esto ocurre cuando las válvulas de su corazón no pueden abrirse y cerrarse correctamente y la sangre no puede fluir hacia su corazón normalmente.
Causas de FE alta
Una lectura de EF alta puede indicar una afección cardíaca conocida como miocardiopatía hipertrófica (HC). Esta condición engrosa anormalmente partes del músculo cardíaco sin una causa obvia. La HC es a menudo genética. Es difícil de diagnosticar porque muchas personas pueden vivir una vida libre de síntomas.
Para un pequeño número de personas, la HC puede causar ritmos cardíacos anormales graves (arritmias) que requieren tratamiento. Si tiene antecedentes familiares de HC, infórmele a su médico para que puedan controlarlo con el tiempo.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la EF anormal?
Hay una variedad de opciones de tratamiento para la EF anormal, que incluyen:
- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA) o bloqueadores beta. Estos medicamentos pueden reducir la cantidad de hormonas que debilitan el músculo cardíaco. También pueden retrasar la progresión de la enfermedad cardíaca.
- Diuréticos Estos medicamentos pueden ayudar a eliminar el exceso de líquido que causa hinchazón y dificultad para respirar.
- Eplerenona o espironolactona. Estos agentes lo ayudan a eliminar el exceso de líquido y pueden ayudar a disminuir la rigidez de su corazón.
- Marcapasos biventricular. Este marcapasos ayuda a sincronizar las contracciones de los ventrículos izquierdo y derecho para que funcionen a su máxima capacidad.
- Desfibrilador cardíaco implantable. Este dispositivo se puede implantar directamente en su pecho. Envía pequeños disparadores eléctricos a su corazón para mantenerlo latiendo regularmente.
- Nitrato de hidralazina. Estos dos medicamentos han tenido éxito en la reducción de la presión arterial en personas que todavía tienen síntomas cuando toman ACE, ARB y betabloqueantes.
La comida para llevar
En general, las perspectivas para un EF anormal son alentadoras. En la mayoría de los casos, con atención diligente y medicamentos, puede controlar sus síntomas y continuar viviendo una vida normal.
Recuerda prestar atención a tu cuerpo. Trate de comer una dieta balanceada y baja en grasas con muchas verduras de hoja verde. Haga ejercicio a diario y mantenga un horario de sueño regular.
