Los síntomas de la hernia, incluido el dolor, pueden diferir según el tipo de hernia que tenga. Por lo general, la mayoría de las hernias inicialmente no incluyen síntomas, aunque a veces el área alrededor de la hernia puede ser sensible.
También puede sentir punzadas periódicas o una sensación de tirón. A medida que crece su hernia, también puede aumentar la incomodidad.
Tipos de hernias
Las hernias involucran un órgano interno sobresaliente o una parte del cuerpo que es empujada a través del músculo o tejido. Los tipos más comunes incluyen:
- Hernia inguinal. Se encuentran más comúnmente en los hombres, estos ocurren cuando el intestino o, muy raramente, la vejiga se extiende hacia la ingle a través del canal inguinal.
- Hernia femoral Aunque menos comunes, las hernias femorales a menudo se confunden con las hernias inguinales porque ocurren en un área similar por razones similares. Sin embargo, estos implican un bulto que aparece en la parte inferior del abdomen, la ingle, la cadera o la parte superior del muslo.
- Hernia hiatal. Esto ocurre cuando parte del estómago se extiende hacia el pecho a través de aberturas en el diafragma.
- Hernia umbilical. Se encuentra más comúnmente en los bebés, esto ocurre cuando parte del intestino empuja hacia el abdomen a través del ombligo.
- Hernia incisional. De los que se someten a una cirugía abdominal, el 33 por ciento desarrollará una hernia incisional. También conocidas como hernias ventrales, se desarrollan cuando el tejido cerrado y los músculos no se vuelven a unir por completo, permitiendo que las estructuras internas sobresalgan a través del área debilitada.
¿Son dolorosas las hernias?
Hernia inguinal
El síntoma más común para una hernia inguinal es una protuberancia en la ingle, que puede aparecer sin previo aviso como resultado de un esfuerzo excesivo, como:
- levantamiento pesado
- estornudos violentos, como por alergias
- tos crónica, como por fumar
- esfuerzo al orinar o evacuar
- aumento de la presión interna en el abdomen
Estas protuberancias tienden a hacerse más visibles en posición vertical y pueden causar dolor o molestias en la ingle cuando:
- agachado
- levantamiento
- tos
- riendo
Otros síntomas incluyen:
- ardor o dolor en el área del bulto
- sensación de arrastre pesado en la ingle
- presión, sensibilidad o debilidad en la ingle
- hinchazón e incomodidad alrededor de los testículos si la protuberancia desciende al escroto
Hernias femorales
Las hernias femorales, especialmente las pequeñas o medianas, pueden no presentar ningún síntoma. Sin embargo, los más grandes pueden causar dolor o molestias al pararse, levantar objetos pesados o si aparecen en la parte superior del muslo o la cadera.
Hernias umbilicales
Para los bebés con hernias umbilicales, el bulto solo puede aparecer al llorar o toser. Por lo general, son indoloros para los niños, pero las hernias umbilicales en adultos pueden causar algunas molestias en el abdomen.
Hernias hiatales
Las hernias hiatales tienden a ser tan pequeñas que existe la posibilidad de que no las sienta en absoluto. Sin embargo, los más grandes podrían hacer que la abertura en su diafragma también se agrande, lo que lo hace más susceptible a otros órganos que se extienden hacia el pecho. Esto puede sentirse como acidez estomacal.
Otros síntomas incluyen:
- presión estomacal, incluidas las sensaciones de apretar o retorcer
- dolor en el pecho
- reflujo ácido debido a una mayor retención de ácido estomacal
- dificultad para respirar o tragar
- indigestión
La retención de ácido estomacal también puede provocar úlceras estomacales, que pueden sangrar y provocar recuentos sanguíneos bajos.
Hernia incisional
Las hernias incisionales dependen del tamaño de la incisión. A menudo se desarrollan dentro de tres semanas a seis meses después de un procedimiento, pero pueden ocurrir en cualquier momento.
Una protuberancia o protuberancia en el sitio de la incisión es el síntoma más común, pero si demasiado tejido o intestino se atasca en el punto débil, puede crear un dolor intenso cuando el tejido pierde el suministro de sangre. Esta es una emergencia médica y requiere atención inmediata.
Complicaciones
Las hernias pueden ser susceptibles a varias complicaciones si no se tratan, como:
- presión sobre los tejidos o músculos circundantes
- hernia encarcelada o estrangulada
- obstrucción intestinal
- muerte tisular
Una hernia encarcelada ocurre si la hernia queda atrapada en la pared abdominal, lo que puede provocar obstrucción intestinal o estrangulamiento.
Cuando la hernia se estrangula, significa que se ha cortado el flujo sanguíneo al intestino. Esta es una afección potencialmente mortal y requiere reparación inmediata.
Los síntomas de estas complicaciones incluyen:
- fiebre
- dolor repentino que empeora progresivamente
- náuseas o vómitos
- un bulto que se vuelve de color oscuro, como rojo o morado
- incapacidad para evacuar gases o evacuar
¿Cómo se trata una hernia?
La cirugía es el tratamiento más probable para aliviar las hernias grandes o dolorosas. Su médico también puede recomendar la cirugía como medida preventiva, para asegurarse de que no haya complicaciones más adelante. Las opciones quirúrgicas van desde la cirugía mínimamente invasiva hasta la cirugía abierta.
Cirugía abierta
La cirugía abierta implica una pequeña incisión, empujando el tejido sobresaliente hacia su cuerpo y asegurando la incisión para que el tejido no se hernia nuevamente.
Esto a menudo requiere que el cirujano fortalezca el área herniada con malla. Una vez que el tejido está en el lugar que le corresponde, la incisión se cierra con puntos o se engrapa.
Este procedimiento generalmente se realiza con anestesia local, anestesia general o sedación.
Se recomienda descansar, sin embargo, debe moverse para alentar la circulación adecuada y mejorar la recuperación. Tenga cuidado de no esforzarse demasiado, ya que aún pueden pasar algunas semanas hasta que pueda volver a sus niveles regulares de actividad.
Dependiendo del sitio de su hernia, su cirujano le dará instrucciones específicas sobre qué actividades puede hacer y cuándo puede volver a hacer ejercicio y otras actividades regulares.
Cirugía mínimamente invasiva
La cirugía mínimamente invasiva, también conocida como laparoscopia, involucra una serie de pequeñas incisiones. Se usa un gas para inflar el área afectada, lo que facilita que el cirujano vea las estructuras a tratar.
Luego se insertará otro tubo con una pequeña cámara en una de las incisiones, y los otros servirán como puntos de entrada para las herramientas del cirujano.
Este procedimiento generalmente se realiza con anestesia general. Aquellos elegibles para cirugía mínimamente invasiva tienden a experimentar menos molestias postoperatorias, así como menos cicatrices.
También es posible que pueda volver a los niveles regulares de actividad antes que aquellos que se someten a una cirugía abierta.
Otras opciones
Otra opción es la espera vigilante, donde simplemente espera para ver si sus síntomas de hernia desaparecen o empeoran.
Una cercha de hernia o ligante abdominal también puede ser útil. Estos son aparatos de apoyo diseñados para mantener la hernia en su lugar y evitar que empeore.
Es posible que los frenos no siempre sean útiles y puedan causar otros problemas, así que hable con su médico acerca de este método de tratamiento antes de continuar.
Para llevar
Aunque muchos tipos de hernia no se consideran peligrosos, no mejoran por sí solos y pueden conducir a situaciones potencialmente mortales si no se tratan.
Hable con su médico si cree que está experimentando alguno de los síntomas de una hernia. Pueden proporcionar una solución personalizada a su situación.
Debe buscar atención médica inmediata si experimenta alguno de los síntomas de una hernia estrangulada o encarcelada, como un bulto muy doloroso y si el bulto es rojo o púrpura.
