Pólipo Sésil: Tipos, Riesgo De Cáncer, Seguimiento Y Más

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 11:14

¿Qué son los pólipos?

Los pólipos son pequeños crecimientos que se desarrollan en el revestimiento del tejido dentro de algunos órganos. Los pólipos comúnmente crecen en el colon o los intestinos, pero también pueden desarrollarse en el estómago, los oídos, la vagina y la garganta.

Los pólipos se desarrollan en dos formas principales. Los pólipos sésiles crecen planos sobre el tejido que recubre el órgano. Los pólipos sésiles pueden combinarse con el revestimiento del órgano, por lo que a veces son difíciles de encontrar y tratar. Los pólipos sésiles se consideran precancerosos. Por lo general, se eliminan durante una colonoscopia o una cirugía de seguimiento.

Los pólipos pedunculados son la segunda forma. Crecen en un tallo desde el tejido. El crecimiento se asienta sobre una delgada pieza de tejido. Le da al pólipo una apariencia de hongo.

Tipos de pólipos sésiles

Los pólipos sésiles vienen en varias variedades. Cada uno es un poco diferente a los demás, y cada uno conlleva el riesgo de cáncer.

Adenomas serrados sésiles

Los adenomas serrados sésiles se consideran precancerosos. Este tipo de pólipo recibe su nombre de la apariencia de sierra que tienen las células serradas bajo el microscopio.

Adenoma velloso

Este tipo de pólipo se detecta comúnmente en un examen de detección de cáncer de colon. Lleva un alto riesgo de volverse canceroso. Pueden peduncularse, pero comúnmente son sésiles.

Adenomas tubulares

La mayoría de los pólipos de colon son adenomatosos o adenomas tubulares. Pueden ser sésiles o planos. Estos pólipos conllevan un menor riesgo de volverse cancerosos.

Adenomas tubulovellosos

Muchos adenomas tienen una mezcla de ambos patrones de crecimiento (velloso y tubular). Se les conoce como adenomas tubulovellosos.

Causas y factores de riesgo para pólipos sésiles

No está claro por qué los pólipos se desarrollan cuando no son cancerosos. La inflamación puede ser la culpable. Una mutación en los genes que recubren los órganos también puede desempeñar un papel.

Los pólipos serrados sésiles son comunes entre las mujeres y las personas que fuman. Todos los pólipos de colon y estómago son más comunes en personas que:

• son obesos
• comer una dieta alta en grasas y baja en fibra
• comer una dieta alta en calorías
• consumir grandes cantidades de carne roja
• son mayores de 50 años
• tiene antecedentes familiares de pólipos de colon y cáncer
• usa tabaco y alcohol regularmente
• no están haciendo suficiente ejercicio
• tiene antecedentes familiares de diabetes tipo 2

Diagnóstico de pólipos sésiles

Los pólipos se encuentran casi siempre durante un examen de detección de cáncer de colon o una colonoscopia. Eso es porque los pólipos rara vez causan síntomas. Incluso si se sospecha antes de una colonoscopia, se requiere un examen visual del interior de su órgano para confirmar la presencia de un pólipo.

Durante una colonoscopia, su médico insertará un tubo iluminado en el ano, a través del recto y en el intestino grueso inferior (colon). Si su médico ve un pólipo, es posible que pueda extirparlo por completo.

Su médico también puede optar por tomar una muestra del tejido. Esto se llama biopsia de pólipos. Esa muestra de tejido se enviará a un laboratorio, donde un médico la leerá y hará un diagnóstico. Si el informe vuelve como canceroso, usted y su médico hablarán sobre las opciones de tratamiento.

Tratamiento para pólipos sésiles

Los pólipos benignos no tienen que ser eliminados. Si son pequeños y no causan molestias o irritación, su médico puede elegir simplemente observar los pólipos y dejarlos en su lugar.

Sin embargo, es posible que necesite colonoscopias más frecuentes para observar cambios o crecimiento adicional de pólipos. Del mismo modo, para su tranquilidad, puede decidir que desea reducir el riesgo de que los pólipos se vuelvan cancerosos (malignos) y eliminarlos.

Los pólipos cancerosos necesitan ser removidos. Su médico puede eliminarlos durante la colonoscopia si son lo suficientemente pequeños. Los pólipos más grandes pueden necesitar extirparse con cirugía en un momento posterior.

Después de la cirugía, su médico puede considerar un tratamiento adicional, como radiación o quimioterapia, para asegurarse de que el cáncer no se haya propagado.

Riesgo de cáncer

No todos los pólipos sésiles se volverán cancerosos. Solo una pequeña minoría de todos los pólipos se vuelve cancerosa. Eso incluye pólipos sésiles.

Sin embargo, los pólipos sésiles tienen un mayor riesgo de cáncer porque son difíciles de encontrar y pueden pasarse por alto durante años. Su aspecto plano los oculta en las membranas mucosas gruesas que recubren el colon y el estómago. Eso significa que pueden volverse cancerosos sin ser detectados. Sin embargo, esto puede estar cambiando.

La eliminación de pólipos reducirá el riesgo de que el pólipo se vuelva canceroso en el futuro. Esta es una idea especialmente buena para pólipos sésiles serrados. Según un estudio, del 20 al 30 por ciento de los cánceres colorrectales provienen de pólipos serrados.

¿Cuál es la perspectiva?

Si se está preparando para una colonoscopia o un examen de detección de cáncer de colon, hable con su médico acerca de su riesgo de cáncer de colon y qué se hará si se encuentran pólipos. Use estos puntos de conversación para comenzar la conversación:

• Pregunte si tiene un mayor riesgo de cáncer de colon. El estilo de vida y los factores genéticos pueden influir en su riesgo de desarrollar cáncer de colon o precáncer. Su médico puede hablar sobre su riesgo individual y las cosas que puede hacer para reducir su riesgo en el futuro.
• Pregunte acerca de pólipos después del examen. En su cita de seguimiento, pregúntele a su médico sobre los resultados de la colonoscopia. Es probable que tengan imágenes de cualquier pólipo, y también tendrán resultados de biopsias en unos pocos días.
• Habla sobre los próximos pasos. Si se encontraron y probaron pólipos, ¿qué debe pasarles? Hable con su médico sobre un plan de tratamiento. Esto puede incluir un período de espera vigilante en el que no tome medidas. Si el pólipo es precanceroso o canceroso, es posible que su médico quiera extirparlo rápidamente.
• Reduzca su riesgo de futuros pólipos. Si bien no está claro por qué se desarrollan pólipos en el colon, los médicos saben que puede reducir su riesgo al comer una dieta saludable con fibra y grasa reducida. También puede reducir su riesgo de pólipos y cáncer al perder peso y hacer ejercicio.
• Pregunte cuándo debería ser examinado nuevamente. Las colonoscopias deben comenzar a los 50 años. Si su médico no encuentra adenomas o pólipos, es posible que el próximo examen no sea necesario durante 10 años. Si se encuentran pólipos pequeños, su médico puede sugerir una visita de regreso en tan solo cinco años. Sin embargo, si se encuentran pólipos más grandes o pólipos cancerosos, es posible que necesite varias colonoscopias de seguimiento en el lapso de unos pocos años.