¿Qué es un trazo lacunar?
Un derrame cerebral ocurre cuando el flujo de sangre al cerebro se interrumpe o se bloquea. Los derrames cerebrales causados por bloqueos en los vasos sanguíneos dentro del cerebro se denominan derrames isquémicos. El accidente cerebrovascular lacunar es un tipo de accidente cerebrovascular isquémico que ocurre cuando se bloquea el flujo sanguíneo a una de las arterias pequeñas en lo profundo del cerebro.
Según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), los accidentes cerebrovasculares lacunares representan aproximadamente un quinto de todos los accidentes cerebrovasculares. Cualquier tipo de accidente cerebrovascular es peligroso porque las células cerebrales se ven privadas de oxígeno y comienzan a morir en cuestión de minutos.
¿Cuáles son los síntomas del accidente cerebrovascular lacunar?
Los síntomas de accidente cerebrovascular generalmente aparecen de repente y sin previo aviso. Los signos de accidente cerebrovascular lacunar pueden incluir:
- habla arrastrada
- incapacidad para levantar un brazo
- cayendo a un lado de la cara
- entumecimiento, a menudo en un solo lado del cuerpo
- dificultad para caminar o mover los brazos
- confusión
- problemas de memoria
- dificultad para hablar o entender el lenguaje hablado
- dolor de cabeza
- pérdida de conciencia o coma
A medida que las células del cerebro mueren, las funciones controladas por esa área del cerebro se ven afectadas. Estos síntomas pueden variar según la ubicación del accidente cerebrovascular.
¿Qué causa el accidente cerebrovascular lacunar?
El accidente cerebrovascular lacunar es causado por la falta de flujo sanguíneo en arterias más pequeñas que irrigan estructuras cerebrales profundas. El factor de riesgo más importante para el desarrollo del accidente cerebrovascular lacunar es la presión arterial alta crónica. La condición puede hacer que las arterias se estrechen. Esto facilita que las placas de colesterol o los coágulos de sangre bloqueen el flujo sanguíneo a los tejidos profundos del cerebro.
¿Quién está en riesgo de accidente cerebrovascular lacunar?
El riesgo de accidente cerebrovascular lacunar aumenta con la edad. Las personas en riesgo incluyen personas con presión arterial alta crónica, trastornos cardíacos o diabetes. Los afroamericanos, los hispanos y las personas con antecedentes familiares de accidente cerebrovascular también corren un mayor riesgo que otros grupos.
Los factores adicionales que aumentan la probabilidad de accidente cerebrovascular lacunar incluyen:
- fumar o exponerse al humo de segunda mano
- uso de alcohol
- abuso de drogas
- el embarazo
- uso de píldoras anticonceptivas
- estilo de vida sedentario
- dieta pobre
- colesterol alto
- Apnea obstructiva del sueño
Es importante hacerse exámenes físicos anuales para detectar problemas de salud que podrían aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular, incluido el colesterol alto y la apnea obstructiva del sueño.
¿Cómo se diagnostica el accidente cerebrovascular lacunar?
El tratamiento de emergencia es necesario para cualquier tipo de accidente cerebrovascular, por lo que es imprescindible buscar el diagnóstico de inmediato. Su médico puede tomarle la presión arterial y preguntarle acerca de sus síntomas. Se usará un examen neurológico detallado para ver si hay algún daño en las partes del cerebro que controlan sus funciones corporales.
Si sus síntomas son consistentes con un accidente cerebrovascular, las pruebas de diagnóstico inmediatas probablemente incluirán una tomografía computarizada o una resonancia magnética para tomar imágenes detalladas de su cerebro. También se puede usar una ecografía Doppler. Esto medirá la cantidad de sangre que fluye a través de sus arterias y venas.
Se pueden ordenar pruebas de función cardíaca, como electrocardiograma y ecocardiograma. También se pueden administrar pruebas de función renal y hepática y varios análisis de sangre.
¿Cuál es el tratamiento para el accidente cerebrovascular lacunar?
Si tiene un accidente cerebrovascular lacunar, el tratamiento temprano aumenta las posibilidades de supervivencia y puede evitar daños mayores. Una vez que llegue a la sala de emergencias, es probable que le den aspirina y otros medicamentos. Esto reduce su riesgo de tener otro derrame cerebral.
Es posible que se necesiten medidas de apoyo para ayudar a su respiración y función cardíaca. Puede recibir medicamentos anticoagulantes intravenosos. En circunstancias extremas, un médico puede administrar medicamentos directamente en el cerebro.
El accidente cerebrovascular lacunar puede provocar daños cerebrales. Dependiendo de lo mal que estén dañadas las estructuras subyacentes, es posible que no pueda cuidarse después de un derrame cerebral. La recuperación varía para cada persona y depende de la gravedad del accidente cerebrovascular.
Algunas personas que experimentan una transición de accidente cerebrovascular lacunar del hospital a un centro de rehabilitación u hogar de ancianos, al menos por un período corto de tiempo. Debido al daño cerebral, los pacientes con accidente cerebrovascular a menudo tienen que volver a aprender habilidades y recuperar su fuerza. Esto puede llevar semanas, meses o años.
La mayoría de las personas que sufren un derrame cerebral requieren tratamiento a largo plazo. Esto puede incluir medicamentos para tratar la presión arterial alta, la diabetes o el colesterol alto. Después de un accidente cerebrovascular lacunar, algunas personas también requieren:
- terapia física para restaurar la función
- terapia ocupacional para mejorar las habilidades necesarias para la vida cotidiana
- terapia del habla para mejorar las habilidades del lenguaje
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
La calidad de vida después del accidente cerebrovascular lacunar depende de muchos factores, incluida la edad y la rapidez con que comenzó el tratamiento después de que comenzaron los síntomas. Para algunos pacientes, las discapacidades son permanentes. Estos pueden incluir:
- parálisis
- entumecimiento
- pérdida de control muscular en un lado del cuerpo
- sensación de hormigueo en la extremidad afectada
Incluso después de la rehabilitación y la recuperación del accidente cerebrovascular, algunos sobrevivientes del accidente cerebrovascular tienen problemas con la memoria a corto plazo. Algunos también pueden tener dificultades para pensar y razonar. Controlar tus emociones también puede ser un problema. Algunos sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares también lidian con la depresión.
Tener un accidente cerebrovascular lacunar aumenta el riesgo de accidentes cerebrovasculares posteriores, por lo que la atención médica regular es muy importante.
Según la American Stroke Association, aunque la incidencia de accidente cerebrovascular es mayor en los hombres, las mujeres representan más de la mitad de las muertes por accidente cerebrovascular en todos los grupos de edad.
Reduce tu riesgo
El accidente cerebrovascular lacunar es una emergencia potencialmente mortal. Algunos factores de riesgo como el envejecimiento y los antecedentes familiares están fuera de su control, pero ciertos comportamientos de estilo de vida pueden influir en el riesgo. Mantener una dieta saludable. Haga ejercicio regularmente durante al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana. Juntos, estos hábitos pueden ayudar a reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular lacunar.
Si tiene presión arterial alta, enfermedad cardíaca o diabetes, trate de mantenerla bajo control y consulte a su médico regularmente. No fume Y lo más importante, busque atención médica a la primera señal de accidente cerebrovascular, cada segundo es importante.