¿Qué es una histerectomía?
Una histerectomía es un procedimiento quirúrgico que extrae el útero. Existen varios tipos de histerectomía, según lo que se extraiga:
- Una histerectomía parcial extrae el útero pero deja el cuello uterino intacto.
- Una histerectomía estándar extirpa tanto el útero como el cuello uterino.
- Una histerectomía total extirpa el útero, el cuello uterino y uno o ambos ovarios y trompas de Falopio.
Las histerectomías se realizan a través del abdomen o la vagina. Algunos pueden hacerse por vía laparoscópica o con tecnología asistida por robot. El enfoque que utiliza su médico puede desempeñar un papel en los efectos secundarios que puede experimentar después de la cirugía.
Siga leyendo para obtener más información sobre los efectos secundarios de la histerectomía.
¿Cuáles son los efectos secundarios a corto plazo?
Tener una histerectomía puede causar varios efectos secundarios físicos a corto plazo. Algunos también pueden experimentar efectos secundarios emocionales durante el proceso de recuperación.
Efectos secundarios físicos
Después de una histerectomía, es posible que deba permanecer en el hospital por un día o dos. Durante su estadía, es probable que le den medicamentos para ayudar con cualquier dolor a medida que su cuerpo se recupere. Una histerectomía laparoscópica a veces no requiere hospitalización.
A medida que se recupere, es probable que note un flujo vaginal con sangre en los días o semanas posteriores al procedimiento. Esto es completamente normal. Puede encontrar que usar una almohadilla durante esta parte de la recuperación ayuda.
La cantidad real de tiempo que necesitará para recuperarse depende del tipo de cirugía que tenga y de qué tan activo sea. La mayoría de las personas pueden volver a su nivel de actividad habitual aproximadamente seis semanas después de una histerectomía abdominal.
Si tiene una histerectomía vaginal, su tiempo de recuperación suele ser más corto. Debería poder retomar sus actividades habituales dentro de las tres o cuatro semanas.
En las semanas posteriores a su histerectomía, puede notar:
- dolor en el sitio de la incisión
- hinchazón, enrojecimiento o hematomas en el sitio de la incisión
- ardor o picazón cerca de la incisión
- sensación de adormecimiento cerca de la incisión o bajando la pierna
Tenga en cuenta que si tiene una histerectomía total que extirpa sus ovarios, comenzará inmediatamente la menopausia. Esto puede causar:
- Sofocos
- sequedad vaginal
- sudores nocturnos
- insomnio
Efectos secundarios emocionales
El útero es un órgano crucial para el embarazo. Quitarlo significa que no podrá quedar embarazada, lo que puede ser un ajuste difícil para algunas. También dejarás de menstruar después de una histerectomía. Para algunos, esto es un gran alivio. Pero incluso si se siente aliviado, aún puede experimentar una sensación de pérdida.
Para algunas, el embarazo y la menstruación son aspectos cruciales de la feminidad. Perder la capacidad de ambos en un solo procedimiento puede ser mucho para procesar para algunas personas. Incluso si está entusiasmado con la posibilidad de no tener que preocuparse por el embarazo o la menstruación, pueden surgir sentimientos conflictivos después del procedimiento.
Antes de someterse a una histerectomía, considere visitar HysterSisters, una organización dedicada a brindar información y apoyo a quienes consideran una histerectomía.
Aquí está la opinión de una mujer sobre los aspectos emocionales de tener una histerectomía.
¿Cuáles son los efectos secundarios a largo plazo?
Después de cualquier tipo de histerectomía, ya no tendrá su período. Tampoco puedes quedar embarazada. Estos son efectos permanentes de tener una histerectomía.
Pueden ocurrir problemas con el prolapso de órganos después de una histerectomía. Un estudio de 2014 de más de 150,000 registros de pacientes informó que el 12 por ciento de los pacientes de histerectomía requirieron cirugía de prolapso de órganos pélvicos.
En algunos casos de prolapso de órganos, la vagina ya no está conectada al útero y al cuello uterino. La vagina puede desplegarse sobre sí misma o incluso sobresalir del cuerpo.
Otros órganos como el intestino o la vejiga pueden prolapsarse hasta donde solía estar el útero y empujar la vagina. Si la vejiga está involucrada, esto puede provocar problemas urinarios. La cirugía puede corregir estos problemas.
La mayoría de las mujeres no experimentan prolapso después de la histerectomía. Para prevenir problemas de prolapso, si sabe que va a someterse a una histerectomía, considere hacer ejercicios en el piso pélvico para fortalecer los músculos que sostienen sus órganos internos. Los ejercicios de Kegel se pueden hacer en cualquier momento y en cualquier lugar.
Si le extirpan los ovarios durante el procedimiento, los síntomas de la menopausia pueden durar varios años. Si no le extirparon los ovarios y aún no ha pasado la menopausia, puede comenzar la menopausia antes de lo esperado.
Si le extirpan los ovarios y entra en la menopausia, algunos de sus síntomas pueden afectar su vida sexual. Los efectos secundarios sexuales de la menopausia pueden incluir:
- sequedad vaginal
- dolor durante el sexo
- disminución del deseo sexual
Todo esto se debe al cambio en el estrógeno producido por su cuerpo. Hay varias cosas que puede considerar para contrarrestar estos efectos, como la terapia de reemplazo hormonal.
Sin embargo, muchas mujeres que se someten a una histerectomía no experimentan un impacto negativo en su vida sexual. En algunos casos, el alivio del dolor crónico y el sangrado mejora el deseo sexual.
Obtenga más información sobre el sexo después de una histerectomía.
¿Hay algún riesgo para la salud?
La histerectomía es una cirugía mayor. Como todas las cirugías, conlleva una serie de riesgos inmediatos. Estos riesgos incluyen:
- pérdida importante de sangre
- daño a los tejidos circundantes, incluida la vejiga, la uretra, los vasos sanguíneos y los nervios
- coágulos de sangre
- infección
- efectos secundarios de la anestesia
- obstrucción intestinal
Este tipo de riesgos acompaña a la mayoría de las cirugías y no significa que hacerse una histerectomía no sea seguro. Su médico debe analizar estos riesgos con usted antes del procedimiento e informarle sobre los pasos que tomarán para minimizar sus riesgos de efectos secundarios más graves.
Si no te explican esto, no te sientas incómodo preguntando. Si no pueden proporcionar esta información o responder sus preguntas, es posible que no sean su médico.
¿Qué debo preguntarle a un médico antes de someterme a una histerectomía?
Una histerectomía puede ser un procedimiento que cambia la vida con grandes beneficios y algunos riesgos potenciales. Por eso es tan importante encontrar un médico en el que confíe y se sienta cómodo hablando antes de someterse al procedimiento.
Un buen médico reservará tiempo para escuchar sus preguntas e inquietudes antes de la cirugía. Si bien debe plantear cualquier pregunta en su mente, aquí hay algunas preguntas específicas para considerar:
- ¿Hay algún tratamiento no quirúrgico que pueda mejorar mis síntomas?
- ¿Qué tipo de histerectomía me recomiendan y por qué?
- ¿Cuáles son los riesgos de dejar mis ovarios, trompas de Falopio o cuello uterino en su lugar?
- ¿Qué enfoque de cirugía tomará y por qué?
- ¿Soy una buena candidata para la histerectomía vaginal, la cirugía laparoscópica o la cirugía robótica?
- ¿Utiliza las últimas técnicas quirúrgicas?
- ¿Hay alguna nueva investigación relacionada con mi condición?
- ¿Seguiré necesitando pruebas de Papanicolaou después de mi histerectomía?
- Si me extirpa los ovarios, ¿recomendaría una terapia de reemplazo hormonal?
- ¿Es siempre necesaria la anestesia general?
- ¿Cuánto tiempo tendré que ser hospitalizado después de mi cirugía?
- ¿Cuál es el tiempo de recuperación estándar en el hogar?
- ¿Tendré cicatrices y dónde?
La línea de fondo
Las histerectomías pueden causar varios efectos secundarios a corto y largo plazo. También pueden ayudar a aliviar un dolor insoportable, sangrado abundante y otros síntomas frustrantes. Trabaje con su médico para evaluar los beneficios y riesgos del procedimiento y tener una mejor idea de qué esperar después de la cirugía.