Identificación Y Tratamiento De Convulsiones Nocturnas

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Identificación Y Tratamiento De Convulsiones Nocturnas
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Epilepsia y convulsiones durante el sueño

Para algunas personas, el sueño no se ve perturbado por los sueños sino por las convulsiones. Puede tener una convulsión con cualquier forma de epilepsia mientras duerme. Pero con ciertos tipos de epilepsia, las convulsiones solo ocurren durante el sueño.

Las células en su cerebro se comunican con sus músculos, nervios y otras áreas de su cerebro a través de señales eléctricas. A veces, estas señales se vuelven locas, enviando demasiados o muy pocos mensajes. Cuando eso sucede, el resultado es una convulsión. Si tiene dos o más convulsiones con al menos 24 horas de diferencia, y no fueron causadas por otra afección médica, es posible que tenga epilepsia.

Existen diferentes tipos de epilepsia, y la afección es común. Alrededor de 2.9 millones de estadounidenses tienen epilepsia. Puedes conseguirlo en cualquier momento. Pero es muy probable que los casos nuevos se diagnostiquen en niños menores de 10 años y adultos mayores de 55 años.

Al igual que con la epilepsia, hay muchos tipos diferentes de convulsiones. Pero se dividen aproximadamente en dos categorías: ataques generalizados y ataques parciales.

Convulsiones generalizadas

Una convulsión generalizada ocurre cuando se produce actividad eléctrica anormal en todas las áreas de la corteza cerebral. Esta es la capa superior de su cerebro asociada con el movimiento, el pensamiento, el razonamiento y la memoria. Se incluyen en esta categoría:

  • Convulsiones tonicoclónicas. Anteriormente conocido como grand mal, estas convulsiones incluyen un endurecimiento del cuerpo, movimientos bruscos y, por lo general, pérdida de conciencia.
  • Ataques de ausencia. Anteriormente conocido como petit mal, estas convulsiones se caracterizan por breves períodos de miradas, ojos parpadeantes y pequeños movimientos en las manos y los brazos.

Convulsiones parciales

Las convulsiones parciales, también llamadas crisis focales o localizadas, están limitadas a un hemisferio del cerebro. Cuando ocurren, puede permanecer consciente pero no sabe que está ocurriendo la convulsión. Las convulsiones parciales pueden afectar el comportamiento, la conciencia y la capacidad de respuesta. También pueden incluir movimientos involuntarios.

Convulsiones que ocurren mientras duerme

Según un artículo en el Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, si más del 90 por ciento de sus convulsiones ocurren mientras duerme, es probable que tenga convulsiones nocturnas. El informe también señaló que se estima que entre el 7,5 y el 45 por ciento de las personas con epilepsia tienen convulsiones principalmente durante el sueño.

Las personas con convulsiones nocturnas pueden desarrollar convulsiones mientras están despiertas. Un estudio de 2007 mostró que aproximadamente un tercio de las personas con convulsiones solo para dormir pueden desarrollar convulsiones mientras están despiertas incluso después de estar libres de convulsiones durante muchos años.

Se cree que las convulsiones del sueño se desencadenan por cambios en la actividad eléctrica en el cerebro durante ciertas etapas del sueño y la vigilia. La mayoría de las convulsiones nocturnas ocurren en la etapa 1 y la etapa 2, que son momentos de sueño más ligero. Las convulsiones nocturnas también pueden ocurrir al despertar. Tanto las crisis focales como las generalizadas pueden ocurrir durante el sueño.

Las convulsiones nocturnas están asociadas con ciertos tipos de epilepsia, que incluyen:

  • epilepsia mioclónica juvenil
  • convulsiones tónico-clónicas al despertar
  • glándula benigna, también llamada epilepsia focal benigna de la infancia
  • estado eléctrico epiléptico del sueño
  • Síndrome de Landau-Kleffner
  • convulsiones de inicio frontal

Las convulsiones nocturnas interrumpen el sueño. También afectan la concentración y el rendimiento en el trabajo o la escuela. Las convulsiones nocturnas también se asocian con un mayor riesgo de muerte súbita inesperada en la epilepsia, que es una causa rara de muerte en personas con epilepsia. La falta de sueño también es uno de los desencadenantes más comunes de las convulsiones. Otros factores desencadenantes incluyen el estrés y la fiebre.

Convulsiones nocturnas en bebés y niños pequeños

Las convulsiones y la epilepsia son más comunes en bebés y niños que en cualquier otro grupo de edad. Sin embargo, los niños que tienen epilepsia a menudo dejan de tener convulsiones cuando llegan a la edad adulta.

Los padres de recién nacidos a veces confunden una afección llamada mioclono benigno del sueño benigno con epilepsia. Los bebés que experimentan mioclono tienen sacudidas involuntarias que a menudo parecen una convulsión.

Un electroencefalograma (EEG) probablemente no muestre cambios en el cerebro que sean consistentes con la epilepsia. Además, el mioclono rara vez es grave. Por ejemplo, el hipo y las sacudidas en el sueño son formas de mioclono.

Diagnóstico de convulsiones nocturnas

Puede ser difícil diagnosticar las convulsiones nocturnas debido a cuándo ocurren. Las convulsiones del sueño también se pueden confundir con parasomnia, un término general para un grupo de trastornos del sueño. Estos trastornos incluyen:

  • somnambulismo
  • rechinar los dientes
  • Sindrome de la pierna inquieta

Para determinar qué forma de epilepsia puede tener, su médico evaluará una serie de factores, que incluyen:

  • el tipo de convulsiones que tienes
  • la edad en que comenzaste a tener convulsiones
  • antecedentes familiares de epilepsia
  • otras condiciones médicas que pueda tener

Para diagnosticar la epilepsia, su médico puede usar:

  • imágenes de actividad eléctrica en su cerebro registradas por un EEG
  • La estructura de su cerebro como se muestra en una tomografía computarizada o resonancia magnética
  • un registro de su actividad convulsiva

Si sospecha que su bebé o niño tiene convulsiones nocturnas, consulte con su médico. Puede monitorear a su hijo de la siguiente manera:

  • usando un monitor de bebé para que pueda escuchar y ver si ocurre una convulsión
  • Observar signos en la mañana, como somnolencia inusual, dolor de cabeza y signos de babeo, vómitos o mojar la cama.
  • usando un monitor de ataques, que tiene características como sensores de movimiento, ruido y humedad

Q:

Además de seguir el plan de tratamiento prescrito por su médico, ¿qué pasos puede tomar en su habitación para protegerse durante las convulsiones nocturnas?

UNA:

Si tiene convulsiones nocturnas, tome ciertas precauciones para protegerse. Retire objetos punzantes o peligrosos cerca de la cama. Una cama baja con alfombras o almohadillas colocadas alrededor de la cama puede ser útil si se produce una convulsión y se cae.

Trate de no dormir boca abajo y limite la cantidad de almohadas en su cama. Si es posible, haga que alguien duerma en la misma habitación o cerca para ayudarlo si tiene una convulsión. También puede usar un dispositivo de detección de convulsiones que alerta a alguien en busca de ayuda si ocurre una convulsión.

William Morrison, MDAnswers representa las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.

Perspectivas para la epilepsia

Hable con su médico si cree que usted o su hijo experimentan convulsiones mientras duerme. Pueden solicitar pruebas que confirmarán si tiene convulsiones.

La medicación es el tratamiento de primera línea para la epilepsia. Su médico lo ayudará a encontrar el tratamiento que funcione mejor para usted o su hijo. Con un diagnóstico y tratamiento adecuados, la mayoría de los casos de epilepsia se pueden controlar con medicamentos.

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