Visión general
Las insulinas a la hora de comer son insulinas de acción rápida. Se toman inmediatamente antes o después de las comidas para ayudar a controlar los picos de azúcar en la sangre que ocurren cuando come. Lo más probable es que su médico le recete una insulina a la hora de las comidas para tomar encima de una insulina de acción prolongada.
El trabajo principal de la insulina es mantener el nivel de glucosa en el torrente sanguíneo dentro de un rango normal. La cantidad y el tipo de insulina varía de persona a persona. Esto depende de la dieta, el estilo de vida y su caso particular de diabetes.
Siga leyendo para obtener más información sobre la insulina a la hora de las comidas, incluida la forma en que difiere de otros tipos de insulina y la mejor manera de tomarla.
Insulina a la hora de comer versus otros tipos de insulina
La insulina a la hora de comer funciona de manera diferente que otros tipos de insulina. La principal diferencia entre los diferentes tipos de insulina es qué tan rápido comienzan a actuar en la sangre y cuánto tiempo son efectivos. Aquí hay un desglose:
- La insulina de acción rápida (a la hora de comer), a veces llamada insulina en bolo, está diseñada para actuar rápidamente sobre el azúcar en la sangre durante una comida. Los efectos de este tipo de insulina pueden comenzar en tan solo cinco minutos y alcanzar su punto máximo después de aproximadamente una hora. Funciona durante aproximadamente tres horas.
- La insulina regular (de acción corta) comienza a funcionar 30 minutos después de la inyección, alcanza su punto máximo alrededor de dos horas después de la inyección y funciona entre cinco y ocho horas.
- La insulina de acción prolongada, también llamada insulina basal o de fondo, actúa en su cuerpo durante todo el día para controlar su azúcar en la sangre, incluso cuando no está comiendo. Los efectos generalmente comienzan aproximadamente de dos a cuatro horas después de la inyección y duran entre 18 y 42 horas, dependiendo de la marca exacta de insulina basal.
- La insulina de acción intermedia es similar a la insulina de acción prolongada, excepto que no funciona durante tanto tiempo. Alcanza el torrente sanguíneo aproximadamente dos horas después de la inyección y es efectivo durante aproximadamente 12 a 16 horas. Tendrá que tomar más dosis de una insulina de acción intermedia durante todo el día.
- La insulina combinada o mixta, también conocida como terapia de bolo basal, incluye tanto una insulina de acción prolongada como una insulina de acción rápida en el mismo vial. Una inyección imita más de cerca cómo la insulina del cuerpo funcionaría naturalmente durante un día típico.
Beneficios de la insulina a la hora de comer
El mayor beneficio de tomar una insulina a la hora de las comidas además de un régimen de acción prolongada o intermedio es que le permite igualar de cerca cómo su propio cuerpo naturalmente liberaría insulina si pudiera hacerlo.
Otra ventaja es que permite que sus horas de comida sean flexibles. Siempre que recuerde tomar su insulina a la hora de las comidas 15 a 20 minutos antes de su comida o merienda, puede comer sus comidas cuando lo desee.
Cómo saber si la insulina a la hora de las comidas es adecuada para usted
La mayoría de los médicos comenzarán con una insulina de acción prolongada al principio. Pero a veces la insulina de acción prolongada no es suficiente para mantener el azúcar en la sangre a su nivel objetivo durante todo el día.
Cuando come una comida, los niveles de azúcar en la sangre pueden aumentar rápidamente. Este "pico" en el azúcar en la sangre puede ser demasiado alto para el control de la insulina de acción prolongada. Esto es cuando su médico puede agregar una insulina a la hora de las comidas a su terapia de acción prolongada o recetarle una combinación de insulina.
Su médico trabajará con usted para determinar si necesita una insulina a la hora de comer. Tendrán que tomar nota de cuánto fluctúa su azúcar en la sangre durante el día. También le preguntarán sobre su estilo de vida y sus hábitos alimenticios.
Es probable que su médico le recomiende que agregue una insulina a la hora de comer a su insulina de acción prolongada si sus niveles de glucosa siguen siendo demasiado altos después de comer una comida.
Continuará tomando su insulina de acción prolongada según lo prescrito por su médico. Pero también tomará la insulina a la hora de las comidas justo antes de comer (como antes del desayuno, el almuerzo, la cena y antes de una merienda grande).
Cómo tomar insulina a la hora de comer
Como su nombre indica, la insulina a la hora de las comidas se administra a la hora de las comidas, generalmente justo antes de las comidas.
Antes de inyectarse una insulina a la hora de comer, tendrá que determinar qué dosis necesita. La dosis que toma depende de cuántos carbohidratos planea comer en su comida.
Cuanto mayor sea la cantidad de carbohidratos, más aumentará el azúcar en la sangre. Esto significa que necesitará más insulina. También deberá vigilar lo que come y evitar alimentos ricos en azúcar procesada y carbohidratos.
Si no está seguro de cómo calcular la dosis en función de su comida, consulte a su médico. También hay varias aplicaciones para teléfonos inteligentes disponibles para ayudarlo a determinar su dosis.
Además de su dieta, el ejercicio también tiene un efecto sobre la cantidad de insulina que necesita inyectarse en las comidas. El ejercicio puede aumentar la sensibilidad a la insulina por hasta 48 horas y puede requerir una reducción de las dosis de insulina.
Las inyecciones de insulina funcionan más rápido cuando se administran en el abdomen. Cada inyección de insulina a la hora de las comidas se debe administrar en la misma parte general del cuerpo (pero no exactamente en el mismo lugar) para obtener mejores resultados.
Los mejores momentos para tomar insulina a la hora de comer
Cuando comience a tomar insulina, su médico puede consultarlo con frecuencia. Pueden hacer que modifique la cantidad que toma o el tiempo que lo toma en función de los resultados de las pruebas de azúcar en la sangre. Deberá ajustar su dosis y su horario hasta que encuentre uno que funcione mejor.
La investigación muestra que el mejor momento para tomar una insulina a la hora de las comidas es de 15 a 20 minutos antes de comer. También puede tomarlo después de la comida, pero esto puede aumentar el riesgo de un episodio de hipoglucemia.
No entre en pánico si olvida tomar su insulina antes de su comida. En cambio, tómelo al final de la comida y vigile su glucosa en sangre.
Si olvida tomar su insulina y ya es hora de otra comida, su nivel de glucosa en la sangre probablemente será más alto de lo normal antes de una comida. Si esto sucede, mida su glucosa en sangre y luego dosifique para la comida, más una dosis de corrección para cubrir el nivel más alto de glucosa.
Si olvida tomar su insulina a la hora de las comidas con frecuencia, hable con su médico para que le recete un tipo diferente de insulina.
Desventajas de la insulina a la hora de comer
Una desventaja de la insulina a la hora de las comidas es la necesidad de inyectarse insulina varias veces al día. Tendrá que sentirse cómodo inyectando en el trabajo y cuando salga con amigos.
La insulina a la hora de comer también requiere que cuente sus carbohidratos y ajuste su dosis en consecuencia. Esto puede requerir bastante paciencia y práctica. Su médico y el equipo de atención de la diabetes pueden brindarle orientación sobre la cantidad de insulina que debe tomar.
Las pruebas de glucosa en sangre serán útiles para ayudarlo a aprender cuánta insulina necesita tomar.
Un efecto secundario de la insulina a la hora de las comidas es el aumento de peso. El aumento de peso con insulina puede ser difícil de controlar, pero hay formas de mantenerlo bajo control.
La insulina a la hora de comer también conlleva otros riesgos. Si toma insulina a la hora de comer, pero no puede comer, podría volverse hipoglucémico. La hipoglucemia ocurre cuando sus niveles de azúcar en la sangre bajan demasiado. Esto puede ser muy peligroso.
Para detener los efectos de la hipoglucemia, tendrá que tener tabletas de glucosa u otra fuente de carbohidratos a la mano. Aquí hay unos ejemplos:
- 1/2 taza de jugo de frutas
- 5 dulces pequeños, como LifeSavers
- 2 cucharadas de pasas
La comida para llevar
Cuando se usa junto con una insulina de acción prolongada o intermedia, la insulina a la hora de comer es una excelente manera de imitar el programa de insulina natural de su cuerpo. Puede tomar un poco de práctica comprender cuánta insulina necesita inyectarse antes de las comidas antes de comer una comida o merienda, pero eventualmente aprenderá qué es lo mejor para su cuerpo.
Si no está seguro de con qué frecuencia inyectarse una insulina a la hora de comer, cuánto inyectarse o cómo medir su glucosa en sangre, consulte a su médico o educador en diabetes.
