Hemorroides internas y externas
Las hemorroides son venas hinchadas agrandadas en el ano y el recto. También se llaman pilas.
Hay dos tipos principales de hemorroides:
- Las hemorroides internas están dentro del recto y pueden no ser visibles.
- Las hemorroides externas se encuentran debajo de la piel alrededor del ano, fuera del recto.
Las hemorroides se desarrollan cuando las venas en el ano y el recto se ensanchan o pierden flexibilidad. Las venas son vasos sanguíneos que llevan la sangre de regreso al corazón. Muchas personas tienen hemorroides internas y externas.
Son una condición común. Casi tres de cada cuatro adultos tendrán hemorroides en algún momento.
¿Cómo se sienten las hemorroides cuando estás sentado?
Es posible que no note que tiene hemorroides. En otros casos, puede sentir:
- sangrado o manchado (a menudo indoloro)
- ardiente
- malestar
- picor
- dolor al defecar
- hinchazón alrededor del ano
Hemorroides externas
Si tiene hemorroides externas, puede sentir presión, incomodidad o un dolor agudo cuando se sienta. También puede sentir dolor o incomodidad al defecar o al limpiar el área.
Hemorroides internas
Las hemorroides internas pueden sangrar durante y después del movimiento del tazón. Es posible que no sienta dolor porque están más arriba en el recto, donde hay menos receptores de dolor. Sin embargo, las hemorroides internas pueden ser expulsadas a través del ano al pasar las heces. Esto puede provocar dolor, fricción y sangrado.
Lea más sobre por qué las hemorroides pican y cómo controlar las hemorroides sangrantes.
¿Qué causa las hemorroides?
Las hemorroides son similares a las venas varicosas. Las venas varicosas ocurren cuando las paredes de las venas se debilitan y las válvulas que controlan el flujo sanguíneo no funcionan correctamente. Esto acumula sangre haciendo que la vena se hinche.
Las hemorroides pueden ocurrir por muchas razones. La causa exacta puede no ser conocida. Pueden ser causados por la presión debido al esfuerzo durante las deposiciones. Esto puede suceder si sufres de estreñimiento a largo plazo. Sentarse demasiado también se cree que aumenta su riesgo. Algunas mujeres desarrollan hemorroides durante el embarazo o justo después de dar a luz.
Hemorroides durante el embarazo
Hasta el 35 por ciento de las mujeres tienen hemorroides durante el embarazo. Esto puede deberse a cambios hormonales y presión arterial elevada durante el embarazo. Las hemorroides son más probables durante el tercer trimestre (al final) del embarazo, cuando las mujeres llevan más peso del bebé en crecimiento.
Algunas mujeres desarrollan hemorroides poco después de dar a luz. Esto es más común en un parto vaginal debido a la inmensa presión sobre las venas del abdomen (estómago) y el área pélvica.
Llame a su médico si tiene dificultad para defecar al tercer o cuarto día después del parto. El estreñimiento es común después de dar a luz. No significa que desarrolles hemorroides.
En la mayoría de los casos, las hemorroides que ocurren durante el embarazo o el parto sanan por sí solas poco después de dar a luz.
Las hemorroides no afectarán al bebé durante el embarazo o el parto.
Tratamiento para hemorroides
En la mayoría de los casos, las hemorroides se reducen solas o con tratamientos caseros. Los cambios en el estilo de vida que lo mantienen regular pueden ayudar. Las evacuaciones intestinales más fáciles sin esfuerzo son la forma principal de prevenir los brotes de hemorroides. También reducirán su riesgo de desarrollarlos.
Consejos para agregar fibra a tu dieta
- Agregue más alimentos ricos en fibra como frutas frescas, verduras y granos integrales a su dieta.
- Coma ciruelas pasas, son un laxante natural y suave (ablandador de heces).
- Tome un suplemento de fibra, como la cáscara de psyllium. Esto agrega volumen y suaviza las deposiciones, por lo que no tiene que esforzarse.
- Agregue fibra a su dieta diaria lentamente para ayudar a evitar gases.
- Mantenerse hidratado es especialmente importante si agrega más fibra a su dieta.
Ideas para facilitar las deposiciones
Agregue una cucharada de aceite mineral a su comida. El aceite mineral ayuda a aliviar el estreñimiento.
Beba al menos 8 a 10 vasos de agua y otros líquidos hidratantes (sin cafeína) durante todo el día. Ayuda a prevenir el empeoramiento del estreñimiento.
Cambia tus hábitos de baño. No tardes en ir al baño. Aplazar la evacuación intestinal puede provocarle estreñimiento y empeorar los síntomas. Use un pequeño taburete para apoyar los pies cuando se siente en el inodoro. Esto inclina su cuerpo a una posición en cuclillas, lo que facilita el movimiento intestinal.
Consejos para controlar las hemorroides
Si tiene síntomas de hemorroides, varias opciones pueden ayudar a calmar los brotes:
- evite el papel higiénico seco, use un paño húmedo o agua para lavar
- evite las toallitas perfumadas o con alcohol
- Evite aerosoles, desodorantes o duchas en el área de la ingle.
- Evite el ejercicio extenuante y otras actividades que causen fricción.
- evite la ropa ajustada y las telas ásperas
- mantener el área limpia
- use cremas adormecedoras (lidocaína)
- tome analgésicos según sea necesario, como acetaminofeno o ibuprofeno
- sentarse en una silla reclinable o mecedora en lugar de sentarse en posición vertical
- sentarse en una almohada suave o un cojín de donas
- sumergirse en un baño de agua tibia
- pruebe tratamientos tópicos, como cremas, ungüentos, aerosoles y supositorios con hidrocortisona.
- use compresas de hielo o compresas frías
- Aplique hamamelis con un algodón
Procedimientos para hemorroides
En algunos casos, su médico puede recomendar un procedimiento médico para prevenir complicaciones más graves. Las complicaciones incluyen coágulos de sangre, inflamación e infección.
El tratamiento depende del tipo de hemorroides y la complicación que tenga. Es posible que necesite tratamiento más de una vez. Los procedimientos para las hemorroides incluyen:
Escleroterapia
Las inyecciones de escleroterapia se pueden usar para tratar las hemorroides externas e internas. Su médico inyectará a la hemorroide una solución química que hace que se encoja. Esto puede tomar algunos días. Las inyecciones de escleroterapia también se usan para tratar pequeñas venas dañadas en otras áreas del cuerpo.
Crioterapia
La crioterapia (terapia de congelación) concentra aire frío o gas en la hemorroide para reducirla.
Tratamiento láser
El tratamiento con láser se puede usar para tratar las hemorroides internas. Funcionan endureciendo la sangre dentro de las hemorroides. Esto hace que se marchite. La terapia de calor y luz también se puede usar para tratar las hemorroides de la misma manera.
Tromboectomia
La tromboectomía hemorroidal externa es un procedimiento para extraer un coágulo de sangre en una hemorroide externa. Su médico adormecerá el área, hará un pequeño corte y lo drenará. Es posible que necesite puntos en el área dependiendo de qué tan grande sea el corte.
Ligadura de banda
La ligadura con banda elástica para hemorroides internas es un procedimiento en el que se colocan una o más pequeñas bandas elásticas alrededor de la base de una hemorroide interna. Esto corta la circulación sanguínea. La hemorroide se reduce en una semana.
Cirugía
Si otros tratamientos no funcionan o si la hemorroide es muy grande, su médico puede recomendar una cirugía menor para eliminarla. Es posible que necesite anestesia local o general (completa) para esto. Hay dos tipos principales de cirugías para hemorroides.
- La hemorroidectomía (extirpación de hemorroides) consiste en eliminar todo el tejido adicional que está causando la hemorroide. Esto se usa para tratar las hemorroides internas y externas.
- El grapado de hemorroides es un procedimiento en el que se coloca una grapa quirúrgica para bloquear el flujo de sangre a la hemorroide. Esto lo encoge por completo. El grapado se usa para tratar las hemorroides internas.
Medicamentos para las hemorroides
Los medicamentos de venta libre se pueden usar para tratar los síntomas leves de hemorroides. Éstos incluyen:
- hamamelis
- crema, ungüento o supositorios de hidrocortisona (usar durante no más de una semana a menos que su médico le indique lo contrario)
- lidocaína
- laxantes (ablandadores de heces)
Su médico también puede recetarle un antibiótico si le preocupa la infección.
Lea sobre los ablandadores de heces en comparación con los laxantes.
Las hemorroides son comunes y tratables
Las hemorroides son comunes en adultos. En la mayoría de los casos, no son graves y sanan por sí solos.
Informe a su médico de inmediato si sus síntomas de hemorroides no desaparecen después de una semana, o antes si experimenta dolor intenso o sangrado. Es posible que su médico deba examinar el área para asegurarse de que no tenga complicaciones. También puede necesitar tratamiento adicional.
Si tiene hemorroides durante el embarazo o la lactancia, su médico puede esperar para tratarlo con medicamentos o procedimientos.
Puede ayudar a aliviar su incomodidad con un tratamiento natural como alimentos y suplementos ricos en fibra. Beba mucha agua, siéntese en un baño tibio y aplique remedios naturales como compresas de hamamelis para calmar el área. Hable con su médico antes de usar cualquier crema de venta libre para las hemorroides.
