Visión general
La artritis psoriásica (PsA) es un tipo de artritis que causa hinchazón, rigidez y dolor en y alrededor de las articulaciones. Por lo general, afecta a aproximadamente el 30 por ciento de las personas que ya tienen psoriasis, una afección de la piel que causa una erupción roja y escamosa que puede causar picazón o dolor.
Al igual que la psoriasis, la PsA es una afección crónica que podría empeorar con el tiempo si no recibe el tratamiento adecuado. Para obtener la mejor atención para la PsA, debe consultar a un reumatólogo, un médico especializado en trastornos articulares, musculares y óseos.
Aquí hay siete preguntas sobre el tratamiento de PsA que puede hacerle a su médico en su próxima visita.
1. ¿Qué tratamientos hay disponibles?
Desafortunadamente, no hay cura para la PsA. El tratamiento generalmente se centrará en reducir la hinchazón, la rigidez y el dolor. Esto puede evitar más daños en las articulaciones y mejorar su capacidad para realizar tareas cotidianas.
Esto normalmente incluye una combinación de medicamentos, ejercicio suave y terapia física u ocupacional.
Los medicamentos utilizados para tratar la PsA incluyen:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Estos medicamentos alivian el dolor y reducen la hinchazón. Algunos están disponibles sin receta, como la aspirina y el ibuprofeno, mientras que los medicamentos más fuertes están disponibles con receta.
- Corticosteroides Estos pueden tomarse como una tableta o inyectarse en las articulaciones para ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.
- Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). Estos pueden aliviar los síntomas y retrasar la progresión del daño en las articulaciones.
- Terapias biológicas farmacológicas. Los productos biológicos se dirigen a áreas específicas del sistema inmune afectadas por PsA.
2. ¿Puede contarme más sobre los DMARD y los medicamentos biológicos?
Si tiene PsA de moderada a grave, es probable que su médico le sugiera DMARD o productos biológicos. Los DMARD abordan las causas subyacentes de la hinchazón en las articulaciones al suprimir los productos químicos que causan inflamación.
Los productos biológicos son medicamentos a base de proteínas administrados por inyección o infusión intravenosa. Los productos biológicos funcionan al bloquear que determinadas células y proteínas activen su sistema inmunológico para atacar sus articulaciones.
Estos tratamientos generalmente se consideran seguros, pero algunas personas pueden experimentar efectos secundarios como daño hepático e infecciones graves. Consulte a su médico para obtener análisis de sangre periódicos y alertarlos si desarrolla síntomas de una infección, como fiebre o dolor de garganta.
3. ¿Cómo sé qué tratamiento es el adecuado para mí?
Su médico le recomendará tratamientos basados en la gravedad de su PsA, sus síntomas y cómo reacciona a los medicamentos.
Si tiene una PsA leve, su reumatólogo probablemente le recetará AINE para ver si ayudan a aliviar su dolor y reducir la inflamación.
Si esto no es suficiente por sí solo, su médico puede recomendarle otros medicamentos, como corticosteroides y DMARD. Se pueden recetar productos biológicos si su PsA no ha respondido al menos a dos tipos diferentes de DMARD.
4. ¿Qué sucede si mi tratamiento deja de funcionar?
Si no responde a un tratamiento específico, su médico ajustará la dosis o cambiará el medicamento. Algunos medicamentos, como los DMARD y los productos biológicos, pueden tardar semanas en funcionar. Es importante seguir tomándolos, a menos que le indiquen que deje de hacerlo.
Si el medicamento deja de funcionar, su reumatólogo puede sugerirle que deje de tomar ese medicamento, cambie a tratamientos alternativos o pruebe una combinación diferente de medicamentos.
5. ¿Puedo dejar de tomar medicamentos si mis síntomas desaparecen?
Incluso si sus síntomas desaparecen, su médico generalmente le recomendará que continúe tomando su medicamento. En un estudio, los investigadores descubrieron que más de dos tercios de los participantes experimentaron una recurrencia de PsA dentro de los seis meses después de suspender su medicación.
Dado que los planes de tratamiento son individualizados, si se produce la remisión, su médico puede recomendarle que reduzca su medicamento a la dosis más baja necesaria.
Si bien los medicamentos pueden aliviar sus síntomas, no curarán la afección. También es posible que el daño en sus articulaciones que no haya sido diagnosticado antes continúe empeorando si deja de tomar su medicamento. El objetivo del tratamiento con medicamentos es bloquear la inflamación continua y minimizar la progresión del daño articular.
6. ¿Necesitaré cirugía?
La cirugía puede ser una opción si sus articulaciones se han dañado gravemente. Además de reducir el dolor, la cirugía podría mejorar la movilidad y la apariencia de las articulaciones deformadas.
Al igual que otros procedimientos quirúrgicos, las cirugías de reemplazo articular requieren tiempos de recuperación más largos y tienen riesgos.
7. ¿Qué más puedo hacer para administrar mi PsA?
Además de la medicación, existen varias estrategias de autocuidado que puede tratar de controlar su PsA.
- Dieta. Una dieta antiinflamatoria y los ensayos con productos lácteos o gluten pueden ser potencialmente útiles.
- Ejercicio. El ejercicio regular puede ayudar a prevenir la rigidez y fortalecer los músculos. Su médico puede ayudarlo a determinar los tipos de ejercicios que puede probar según la gravedad de sus síntomas. Dado que la PsA puede hacerte sentir inusualmente cansado, toma descansos cuando sea necesario.
- Perder peso. Si tiene sobrepeso, el exceso de peso puede aumentar el estrés en sus articulaciones. Esto puede provocar dolor y reducir la movilidad.
- Limite el alcohol. El alcohol puede reaccionar con ciertos medicamentos o aumentar los efectos secundarios de algunos medicamentos. Consulte con su médico si es seguro beber alcohol.
- Reduce el estres. Realice actividades para reducir el estrés, como la meditación, el yoga o el tai chi. El exceso de estrés puede causar brotes y empeorar sus síntomas.
- Dejar de fumar. Fumar puede desencadenar inflamación y empeorar la PsA. Hable con su médico si necesita ayuda para dejar de fumar.
Para llevar
Con un plan de tratamiento monitoreado regularmente y enfoques de autocuidado, puede controlar sus síntomas de PsA y mejorar su calidad de vida. Lleve estas preguntas a su médico si tiene preguntas sobre sus opciones de tratamiento o si cree que su tratamiento no está funcionando. Pueden recomendar cambiar los medicamentos o incorporar ejercicio y otras actividades para aliviar el estrés en su rutina diaria.
