Comprender los últimos tratamientos
El linfoma de células del manto (MCL) es un tipo raro de cáncer. Por lo general, se considera incurable, pero es posible la remisión. Gracias al desarrollo de nuevos tratamientos, las personas con MCL viven más que nunca.
Tómese un momento para conocer algunos de los tratamientos que usan los médicos para ayudar a mejorar la perspectiva de las personas con MCL.
Bortezomib
Bortezomib (Velcade) es un inhibidor del proteasoma. Puede ayudar a detener el crecimiento de las células de linfoma. También puede hacer que mueran.
En 2006, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó el bortezomib para tratar el MCL que ha regresado o empeorado después de un tratamiento anterior. En 2014, la FDA lo aprobó como un tratamiento de primera línea.
Eso significa que su médico podría recetarlo durante su tratamiento inicial. También pueden recetarlo si el cáncer recae.
Algunas investigaciones sugieren que tomar bortezomib también podría ayudar a retrasar la recaída. Después de entrar en remisión, muchas personas comienzan la terapia de mantenimiento para ayudarlas a permanecer en remisión por más tiempo.
La terapia de mantenimiento generalmente implica inyecciones de rituximab. Un pequeño ensayo clínico de fase II descubrió que podría ser seguro y efectivo combinar rituximab con bortezomib.
Inhibidores de BTK
Ibrutinib (Imbruvica) y acalabrutinib (Calquence) son dos tipos de inhibidores de la tirosina quinasa de Bruton (inhibidores de BTK). Pueden ayudar a reducir ciertos tipos de tumores.
En 2013, la FDA aprobó el ibrutinib como un tratamiento para el MCL que ha regresado o progresado después del tratamiento anterior. En 2017, aprobó el acalabrutinib para el mismo uso.
Ambas drogas tienen posibles efectos secundarios. Algunas investigaciones sugieren que el acalabrutinib podría tener menos efectos secundarios, informa el Instituto Nacional del Cáncer. Pero no ha habido una comparación directa de los dos medicamentos.
Actualmente se están realizando múltiples ensayos clínicos para saber si ibrutinib y acalabrutinib se pueden combinar con otros medicamentos como tratamiento de primera línea para el MCL.
Los investigadores también están trabajando para desarrollar otros inhibidores de BTK. Por ejemplo, la FDA recientemente otorgó la designación de terapia innovadora al inhibidor de BTK zanubrutinib. Esta designación ayuda a acelerar el proceso de desarrollo y revisión de medicamentos que han demostrado ser prometedores en los primeros estudios.
Lenalidomida
Lenalidomida (Revlimid) es un medicamento inmunomodulador. Puede ayudar a su sistema inmunitario a atacar las células de linfoma. También puede ayudar a prevenir el crecimiento de células de linfoma.
En 2013, la FDA aprobó la lenalidomida para tratar el MCL que ha regresado o empeorado después de dos tratamientos anteriores. Si tiene MCL recurrente o refractario, su médico puede recetarle lenalidomida para tratarlo.
Investigaciones recientes sugieren que la lenalidomida también podría proporcionar una alternativa a la quimioterapia como tratamiento de primera línea.
Un reciente ensayo clínico de fase II encontró que una combinación de lenalidomida y rituximab ayudó a los adultos mayores a lograr y mantener la remisión de la MCL. Entre los 36 participantes que recibieron este tratamiento, el 90 por ciento seguía viviendo después de tres años. En el 80 por ciento de los participantes, el cáncer no había progresado.
Se están realizando varios otros ensayos clínicos para saber si la lenalidomida se puede combinar de manera segura y efectiva con otros medicamentos. Esto incluye medicamentos de quimioterapia.
Terapia con células T CAR
La terapia con células T del receptor de antígeno quimérico (CAR) es un enfoque novedoso para tratar el linfoma y otros tipos de cáncer de la sangre.
En esta terapia, los científicos extraen una muestra de células T de su cuerpo. Las células T son un tipo de glóbulo blanco que juega un papel importante en su sistema inmunológico. Los científicos modifican genéticamente las células T en un laboratorio, agregando un receptor que les ayuda a encontrar y matar el cáncer. Después de modificar las células, las infunden nuevamente en su cuerpo.
La FDA aún no ha aprobado esta terapia para tratar el MCL. Se están realizando múltiples ensayos clínicos para estudiar sus posibles beneficios y riesgos para las personas con MCL.
Participando en tratamientos experimentales
Estos son solo algunos de los tratamientos que se han desarrollado para MCL. Se están realizando muchos ensayos clínicos para estudiar estos tratamientos, así como otros tratamientos experimentales para la enfermedad. Además de desarrollar nuevos medicamentos y terapias biológicas, los investigadores también están probando estrategias para combinar de manera segura y efectiva los tratamientos existentes.
En algunos casos, los tratamientos experimentales pueden ayudarlo a lograr y mantener la remisión de MCL. Pero también existen riesgos al probar terapias experimentales y participar en ensayos clínicos. Su médico puede ayudarlo a comprender los posibles beneficios y riesgos de un ensayo clínico.
Para obtener más información sobre los ensayos clínicos en su área, visite ClinicalTrials.gov.
La comida para llevar
Se están realizando muchos estudios para desarrollar nuevos tratamientos para el MCL, así como nuevas estrategias para mejorar los tratamientos existentes. El plan de tratamiento recomendado por su médico dependerá de su afección actual, así como de su historial de tratamientos anteriores.
