Los bebés se mueven y surcan el útero durante el embarazo. Es posible que sienta la cabeza de su bebé hacia abajo en la pelvis un día y cerca de la caja torácica al día siguiente.
La mayoría de los bebés se acomodan en una posición de cabeza hacia abajo cerca del parto, pero puede notar que su médico revisa la posición de su bebé de vez en cuando. Esto se debe en parte a que la posición de su bebé en el útero afecta su trabajo de parto y parto.
Aquí encontrará más información sobre las diferentes posiciones a las que su bebé puede moverse en el embarazo posterior, lo que puede hacer si su bebé no está en una posición ideal y qué opciones están disponibles si su bebé no se mueve.
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¿Qué significa si un bebé es transversal?
La mentira transversal también se describe como acostado de lado o incluso en la presentación del hombro. Significa que un bebé se coloca horizontalmente en el útero.
Su cabeza y pies pueden estar en el lado derecho o izquierdo de su cuerpo y su espalda puede estar en algunas posiciones diferentes: mirando hacia el canal de parto, un hombro hacia el canal de parto o las manos y el estómago hacia el canal de parto.
Favorecer esta posición cerca de la entrega es relativamente raro. De hecho, solo alrededor de uno de cada 500 bebés se convierte en una mentira transversal en las últimas semanas de embarazo. Este número podría ser tan alto como uno de cada 50 antes de las 32 semanas de gestación.
¿Cuál es el problema con esta posición? Bueno, si se pone de parto con su bebé acomodado de esta manera, su hombro puede entrar en su pelvis antes que su cabeza. Esto podría provocar lesiones o la muerte de su bebé o complicaciones para usted.
Una preocupación menos arriesgada, pero aún muy real, es que esta posición puede ser incómoda o incluso dolorosa para la persona que lleva al bebé.
Hay varias otras formas en que los bebés pueden posicionarse en el útero:
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Vértice. La cabeza del bebé apunta hacia el canal vaginal.
- Anterior: la cabeza está hacia abajo y hacia abajo (lejos del ombligo)
- Posterior: la cabeza está hacia abajo y hacia arriba (hacia el ombligo)
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Recámara. La parte inferior del bebé apunta hacia el canal vaginal. Este es el caso en solo del 3 al 4 por ciento de los nacimientos a término.
- Frank nalgas: la cabeza está hacia arriba y la parte inferior está más cerca del canal vaginal, los pies están hacia la cabeza
- Calzones completos: la cabeza está hacia arriba y las rodillas / pies están más cerca del canal vaginal (los calzones incompletos significan que solo una rodilla / pie está debajo de las nalgas).
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Determinar la posición del bebé
Puede sentir bultos y protuberancias en toda su barriga. Movimientos de dedos … ¿o son dedos de los pies? A veces es difícil saberlo. Entonces, ¿cómo puede su médico decir qué es qué?
Utilizan las maniobras de Leopold, que es el término utilizado para describir cómo se siente su proveedor en torno a diferentes puntos de referencia en su abdomen. Con suficiente práctica, su médico puede distinguir una cabeza de un fondo de un pie.
Sin embargo, si es difícil saberlo por cualquier razón, su médico también puede enviarle un ultrasonido para obtener una imagen más clara de cómo se ubica exactamente su bebé en el útero.
¿Por qué pasó esto?
Algunos bebés pueden simplemente asentarse en una mentira transversal sin razón específica. Dicho esto, ciertas situaciones hacen que esta posición sea más probable, incluyendo:
- Estructura del cuerpo. Es posible tener un problema en la estructura de la pelvis que impide que la cabeza de su bebé se involucre en un embarazo posterior.
- Estructura uterina. También es posible que haya un problema de estructura uterina (o fibromas, quistes) que evite que la cabeza de su bebé se involucre en un embarazo posterior.
- Polihidramnios. Tener demasiado líquido amniótico más adelante en su embarazo puede permitir que la habitación de su bebé se mueva cuando deberían comenzar a comprometer la pelvis. Esta condición ocurre en solo 1 a 2 por ciento de los embarazos.
- Múltiples Si hay dos o más bebés en el útero, puede significar que uno o más son nalgas o transversales simplemente porque hay más competencia por el espacio.
- Problemas de placenta. La placenta previa también se asocia con nalgas o presentación transversal.
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¿Cuándo es esto una preocupación?
Una vez más, los bebés pueden ingresar a esta posición más temprano en el embarazo sin que sea un problema. Puede ser incómodo para usted, pero no es arriesgado que su bebé se coloque de esta manera.
Pero si su bebé es transversal en las últimas semanas antes del parto, su médico puede estar preocupado por las complicaciones del parto y, si no se detecta lo suficientemente pronto, la muerte fetal o la ruptura uterina.
También hay una pequeña posibilidad de prolapso del cordón umbilical, que es cuando el cordón sale del útero antes que el bebé y se comprime. Un prolapso del cordón umbilical puede cortar el oxígeno al bebé y ser un factor que contribuye a la muerte fetal.
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¿Qué se puede hacer para cambiar la posición?
Si recientemente se enteró de que su bebé yace en posición transversal, ¡no se preocupe! Se pueden usar varias técnicas para ajustar la posición de su bebé en el útero.
Opciones medicas
Si está más allá de la semana 37 de su embarazo y su bebé es transversal, es posible que su médico quiera hacer una versión cefálica externa para convencer a su bebé a una posición más óptima. La versión cefálica externa involucra a su médico colocando sus manos sobre su barriga y aplicando presión para ayudar a su bebé a girar hacia abajo.
Este procedimiento puede sonar intenso, pero es seguro. Sin embargo, la presión y el movimiento pueden ser incómodos, y su tasa de éxito no es del 100 por ciento. Por ejemplo, con los bebés de nalgas, funciona solo alrededor del 50 por ciento del tiempo para permitir el parto vaginal.
En algunos casos, su médico puede optar por no tratar de mover a su bebé de esta manera, como si su placenta se encuentra en una ubicación difícil. De todos modos, es importante tener en cuenta que cuando se realiza este procedimiento, se realiza en un lugar donde una cesárea de emergencia podría estar disponible si es necesario.
Inversiones en el hogar
Es posible que haya escuchado que puede alentar a su bebé a una mejor posición desde la comodidad de su hogar. Esto puede o no ser cierto dependiendo de la razón por la cual su bebé es transversal, pero vale la pena intentarlo.
Antes de probar estos métodos, pregúntele a su médico o partera sobre sus planes y si hay alguna razón por la que no debe hacer cosas como inversiones o ciertas posturas de yoga.
Las inversiones son movimientos que colocan la cabeza debajo de la pelvis. Spinning Babies sugiere probar un enfoque de rutina del "gran día de giro". Una vez más, no necesariamente necesita probar estas cosas hasta que haya superado la marca de 32 semanas en su embarazo.
Inversión inclinada hacia adelante
Para hacer este movimiento, te arrodillarás cuidadosamente al final de un sofá o cama baja. Luego, lentamente baje las manos al piso de abajo y descanse sobre sus antebrazos. No descanses tu cabeza en el piso. Haga 7 repeticiones durante 30 a 45 segundos, separadas por descansos de 15 minutos.
Inclinación de nalgas
Para hacer este movimiento, necesitará una tabla larga (o tabla de planchar) y un cojín o almohada grande. Apoye la tabla en ángulo, de modo que el centro de la misma descanse sobre el asiento de un sofá y la parte inferior esté apoyada por la almohada.
Luego, colóquese en el tablero con la cabeza apoyada en la almohada (obtenga almohadas adicionales si desea más apoyo) y su pelvis está hacia el centro del tablero. Deja que tus piernas cuelguen a ambos lados. Haga de 2 a 3 repeticiones durante 5 a 10 minutos por repetición.
Yoga
La práctica del yoga también implica posiciones que invierten el cuerpo. La instructora Susan Dayal sugiere probar inversiones leves, como Puppy Pose, para fomentar un buen posicionamiento con los bebés transversales.
En Puppy Pose, comenzarás con tus manos y rodillas. A partir de ahí, moverás tus antebrazos hacia adelante hasta que tu cabeza descanse en el piso. Mantenga la parte inferior hacia arriba y la pelvis directamente sobre las rodillas, y no olvide respirar.
Masaje y cuidado quiropráctico
El masaje y el cuidado quiropráctico son otras opciones que pueden ayudar a manipular los tejidos blandos y alentar la cabeza de su bebé a entrar en la pelvis. En particular, es posible que desee buscar quiroprácticos que estén capacitados en la técnica Webster, ya que significa que tienen un conocimiento específico del embarazo y los problemas pélvicos.
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¿Qué pasa si su bebé todavía es transversal durante el parto?
Si estos métodos ayudan con el posicionamiento es un área gris. Aunque, hay una gran cantidad de evidencia anecdótica que sugiere que vale la pena intentarlo.
Pero incluso si todas estas acrobacias no convierten a su bebé, puede dar a luz de manera segura por cesárea. Si bien puede que no sea el parto que había planeado, es la ruta más segura si su bebé está persistentemente de lado, o si hay alguna razón por la que no puede moverse a una posición más óptima.
Asegúrese de hacerle muchas preguntas a su proveedor de atención médica y exprese sus inquietudes con un cambio en su plan de parto. Una madre segura y un bebé sano son importantes más allá de todo lo demás, pero su médico puede ayudarlo a aliviar algunas de sus preocupaciones o desmitificar el proceso para que se sienta más cómodo.
¿Qué hay de los gemelos?
Si su gemelo inferior tiene la cabeza hacia abajo durante el trabajo de parto, es posible que pueda dar a luz a sus gemelos por vía vaginal, incluso si uno es de nalgas o transversal. En este caso, su médico entregaría al gemelo que tiene la cabeza baja primero.
A menudo, el otro gemelo se moverá a su posición, pero si no, el médico puede intentar usar una versión cefálica externa antes del parto. Si esto no convence al segundo gemelo a una mejor posición, su médico puede realizar una cesárea.
Si el gemelo inferior no tiene la cabeza hacia abajo durante el parto, su médico puede aconsejarle que entregue ambos por cesárea.
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Para llevar
Si bien es raro, su bebé puede decidir instalarse en la posición de mentira transversal por una variedad de razones, incluso simplemente porque se siente más cómodo allí.
Recuerde que ser transversal no es necesariamente un problema hasta que llegue al final de su embarazo. Si todavía está en el primer, segundo o tercer trimestre, hay tiempo para que su bebé se mueva.
Independientemente de la posición de su bebé, manténgase al día con todas sus visitas regulares de atención prenatal, especialmente hacia el final de su embarazo. Cuanto antes se detecten problemas, antes podrá crear un plan de juego con su proveedor de atención médica.