La disfunción eréctil (DE) es la incapacidad crónica de tener o mantener una erección el tiempo suficiente para tener relaciones sexuales. No es un problema poco común y tiende a aumentar con la edad.
Los tratamientos disponibles actualmente son efectivos para muchos, pero no funcionan para todos. Los efectos secundarios y las condiciones subyacentes evitan que algunas personas los usen. Es por eso que los investigadores están explorando nuevas vías de tratamiento para la disfunción eréctil.
Echemos un vistazo a los últimos tratamientos para la disfunción eréctil y algunas terapias innovadoras que pueden estar disponibles en los próximos años.
Futuro de los tratamientos para la disfunción eréctil
Los investigadores están estudiando varios tipos nuevos de tratamiento para la disfunción eréctil, que incluyen:
Terapia con células madre
La terapia con células madre para la disfunción eréctil implica la inyección de las células madre en el pene. Tanto los estudios en animales como los estudios de fase I en humanos han tenido resultados prometedores. La investigación en humanos sugiere que eventualmente podría ser un tratamiento seguro y efectivo para la disfunción eréctil.
Sin embargo, quedan muchas preguntas sobre la efectividad y seguridad a largo plazo. Se necesita mucha más investigación antes de que pueda llamarse algo más que una terapia de investigación.
Por prometedora que sea la terapia con células madre, no está aprobada para el tratamiento de la disfunción eréctil. Tenga en cuenta que las afirmaciones en contrario pueden ser estafas.
Plasma rico en plaquetas
Las plaquetas son fragmentos de células en la sangre que pueden ayudar a sanar heridas y desarrollar nuevos vasos sanguíneos. Se han realizado varios ensayos preclínicos y clínicos del tratamiento con plasma rico en plaquetas (PRP) para la disfunción eréctil, con pocas reacciones adversas.
En una revisión de 2020, los investigadores escribieron que la terapia PRP tiene el potencial para tratar la disfunción sexual masculina. Advierten, sin embargo, que los estudios han estado limitados por tamaño, cortos períodos de seguimiento y falta de grupos de control.
Aunque este tratamiento está disponible actualmente, se considera experimental y debe abordarse con precaución.
Stent vascular
Así como los stents coronarios pueden ayudar a tratar la enfermedad cardíaca, hay alguna razón para esperar que los stents vasculares puedan ayudar a tratar la disfunción eréctil. Algunas pruebas pequeñas han tenido buenos resultados, pero se necesitan pruebas más grandes para determinar la seguridad y efectividad a largo plazo de los stents para la DE.
Trasplante de pene
Aunque ha habido algunos trasplantes exitosos de pene, el primer trasplante total de pene y escroto se realizó en Johns Hopkins en 2018. Se esperaba que el paciente, un soldado gravemente herido, recuperara funciones urinarias y sexuales casi normales.
Con cada trasplante, los médicos aprenden más sobre la seguridad y la eficacia a largo plazo.
Terapia de ondas de choque
En los últimos años, la terapia de ondas de choque en el pene, o la terapia de ondas de choque extracorpóreas de baja intensidad, ha atraído mucha atención. Los investigadores lo han estado considerando como un posible tratamiento para la disfunción eréctil causada por una enfermedad vascular.
La terapia de ondas de choque implica pasar ondas sonoras de baja intensidad a través del tejido eréctil. El objetivo es mejorar la función sanguínea y alentar el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos.
Si bien la investigación se ha llamado alentadora, la terapia de ondas de choque no es una terapia aprobada para la DE. Se necesitan más ensayos clínicos y seguimientos más largos para evaluar la seguridad y la efectividad.
Tratamientos actuales de DE
Si bien la investigación de nuevos tratamientos para la disfunción eréctil está en curso, hay muchos tratamientos aprobados que se utilizan actualmente para tratar eficazmente la disfunción eréctil.
Estilo de vida
Cuando la DE es causada por una afección como la diabetes, una de las cosas más importantes que puede hacer es trabajar con su médico para controlar su salud en general. Las modificaciones en el estilo de vida también pueden marcar una diferencia significativa. Éstos incluyen:
- no fumar
- limitar el consumo de alcohol y drogas
- manejando tu peso
- hacer ejercicio regularmente
- comiendo una dieta saludable
Medicamentos orales
Los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) son una terapia de primera línea para la disfunción eréctil. Éstos incluyen:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Los medicamentos más nuevos de segunda generación disponibles actualmente incluyen:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), no aprobado por la FDA
- mirodenafil (Mvix), no aprobado por la FDA
- udenafil (Zydena), no aprobado por la FDA
En el Reino Unido, puede obtener sildenafil sin receta previa consulta con un farmacéutico. En los Estados Unidos, los medicamentos para la DE están disponibles solo con receta médica.
Estos medicamentos son efectivos y bastante bien tolerados. No causan automáticamente una erección. Aún necesitarás alguna forma de estimulación sexual.
Los efectos secundarios pueden incluir:
- dolor de espalda
- rubor
- dolor de cabeza
- aturdimiento
- congestión nasal
- dolor de barriga
- cambios visuales
Los medicamentos para la disfunción eréctil pueden no ser una opción segura si usted:
- tomar nitratos para tratar el dolor en el pecho
- tiene enfermedad cardíaca
- tiene presión arterial baja
Inyecciones
Para muchos hombres, la terapia farmacológica autoinyectada es tan efectiva como los medicamentos orales. Es un poco más invasivo, pero puede tener menos efectos secundarios. Estos pueden incluir:
- dolor en el sitio de inyección
- erección prolongada
Los medicamentos de terapia de inyección incluyen:
- aviptadil, no aprobado por la FDA
- papaverina, no aprobada por la FDA para inyecciones en el pene
- fentolamina, no aprobada por la FDA
Supositorios o crema de alprostadil
Los supositorios uretrales de alprostadil se insertan en la uretra con un aplicador especial. Los efectos secundarios pueden incluir dolor y sangrado leve. Alprostadil también se puede aplicar como crema tópica, pero no está disponible en todas partes.
Reemplazo de testosterona
La terapia de reemplazo de testosterona se puede recetar si tiene niveles bajos de testosterona. Sin embargo, no ayudará si su nivel de testosterona es normal.
Bomba de pene
En algunos casos, su médico puede recetarle una bomba para el pene, que consiste en colocar un tubo hueco sobre el pene y luego usar una bomba manual o con batería. Esto crea un vacío para que la sangre fluya hacia el pene. Un anillo de tensión alrededor de la base del pene ayuda a mantener la erección después de retirar el dispositivo.
Cirugía
Si otros métodos no son efectivos o no se ajustan bien, existen algunas opciones quirúrgicas:
- Un cirujano puede reparar arterias para crear un mejor flujo sanguíneo.
- Puede colocar un implante inflable en su pene. El implante se puede inflar con una bomba, haciendo que su pene sea más largo y ancho.
- Puede tener implantes maleables insertados. Podrá ajustar manualmente la posición de su pene como lo desee.
Asesoramiento psicológico
La DE a veces se debe a problemas psicológicos, como:
- ansiedad
- depresión
- dificultades de relación
- estrés
Por otro lado, la disfunción eréctil en sí misma puede provocar o exacerbar estos problemas. La terapia y la medicación a veces pueden ser necesarias.
Prótesis externa de pene
Algunos hombres con disfunción eréctil pueden beneficiarse de las ayudas sexuales de venta libre, como:
- mangas del pene
- extensores
- dispositivos de soporte
- falo protésico externo
Los dispositivos son:
- más asequible que otros métodos
- no invasivo
- fácil de obtener sin receta
Sin embargo, pueden no ser útiles en todos los casos. Faltan investigaciones sobre el uso de prótesis externas de pene. La satisfacción depende mucho de las preferencias personales y de pareja.
En busca de un tratamiento
La DE puede ser causada por afecciones subyacentes que deben diagnosticarse y tratarse. Puede comenzar con su médico de atención primaria, pero tenga en cuenta que pueden derivarlo a un urólogo. Estos especialistas están capacitados para tratar el tracto urinario y el sistema reproductor masculino.
Es importante comunicarse abiertamente. Informe a su médico si tiene otros problemas de salud o toma medicamentos. Explica cuánto tiempo has tenido síntomas de disfunción eréctil y cómo está afectando tu calidad de vida.
Hay mucha información sobre ED en línea y no hay escasez de reclamos para soluciones rápidas. Hable con su médico antes de intentar cualquier cosa por su cuenta. Esas afirmaciones pueden ser estafas que no ayudarán a su DE y pueden tener el potencial de dañar su salud.
Aún así, siéntase libre de discutir cualquier opción de tratamiento que le interese con su médico. Pueden ayudarlo a descubrir qué es seguro y efectivo, y qué no.
Para llevar
Ha habido muchos avances en el tratamiento de la disfunción eréctil en las últimas décadas. Los investigadores continúan mejorando las terapias actuales y buscan alternativas mejores y más seguras. Pregúntele a su médico sobre los últimos tratamientos, lo que está en camino y los ensayos clínicos en curso.
