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Visión general
La osteoartritis (OA) es una enfermedad articular degenerativa que puede afectar cualquier articulación de su cuerpo, incluidas las manos. La artritis de la mano es común en:
- muñeca
- articulación basilar que conecta el pulgar y la muñeca
- yemas de los dedos (junta DIP)
- nudillos medios de los dedos (articulación PIP)
Cuando tienes OA, el cartílago entre tus articulaciones se desgasta y hace que tus huesos se froten sin un cojín. El roce causa inflamación leve, rigidez y dolor.
Hay varias causas, tratamientos, factores de riesgo y síntomas de artritis en las manos.
¿Cuáles son los síntomas de la artritis de la mano?
Los síntomas de la artritis de la mano difieren de persona a persona. Mucho depende de las articulaciones específicas afectadas o de las actividades comunes que realiza la persona.
La mayoría de las personas experimentarán:
- un dolor cuando usan sus manos
- rigidez articular, que puede ser más pronunciada en la mañana
- dificultad para mover sus dedos
- un agarre débil
- hinchazón y sensibilidad en los nudillos o alrededor de la muñeca
Los nodos de Heberden
Para algunas personas, los espolones óseos son un signo de OA avanzada.
Un espolón óseo es un área de hueso endurecida que se adhiere a la articulación. Además, la cápsula alrededor de la articulación puede engrosarse y agrandarse.
En la artritis de la mano, la cápsula agrandada y los crecimientos óseos se denominan ganglios de Heberden cuando se producen en las articulaciones cerca de la punta de los dedos. Consisten en áreas redondas, duras e hinchadas que se desarrollan alrededor de la articulación.
Los nodos de Heberden son una condición permanente y a menudo hacen que sus dedos se vean deformados.
Las personas que tienen artritis en las articulaciones en el medio de los dedos también pueden desarrollar hinchazones llamadas ganglios de Bouchard.
¿Cuáles son las causas de la artritis de la mano?
Se desconoce la causa exacta de la artritis de la mano. La condición generalmente se desarrolla debido al desgaste de la articulación, que ocurre gradualmente con el tiempo.
También hay un componente genético para dar OA. Los miembros de la familia pueden desarrollar OA a una edad más joven que la población general, y pueden tener una enfermedad más grave.
Una articulación sana tiene cartílago en el extremo del hueso que amortigua y permite un movimiento suave. En la OA, el cartílago se deteriora, exponiendo el hueso subyacente, lo que desencadena dolor y rigidez en las articulaciones.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la artritis de la mano?
Su riesgo de OA aumenta si usted:
- tiene un familiar que también tiene dolor articular degenerativo en las manos
- son mayores
- tener un trabajo que requiere mucho trabajo manual, como la fabricación
- ha tenido una lesión en la mano
Cuanto más use sus manos, más desgaste colocará en las articulaciones y el cartílago que las sostiene.
También hay un factor de riesgo más alto para la artritis de las manos si eres mujer. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar osteoartritis.
Las personas que nacen con articulaciones malformadas o cartílago defectuoso también tienen más probabilidades de desarrollar esta afección.
¿Cómo se diagnostica la artritis de la mano?
El diagnóstico de la artritis de la mano implica una evaluación y pruebas. Su médico revisará las articulaciones en su mano para detectar signos de OA.
Los signos incluyen:
- ternura de la articulación de la mano
- hinchazón
- deformidad
- rango de movimiento limitado
En algunos casos, su médico también ordenará una radiografía para buscar pérdida de cartílago y otros signos de daño. Esto puede indicar artritis de la mano y que deben buscar posibles espolones óseos y erosiones.
En raras ocasiones, su médico podría ordenar una resonancia magnética para observar más de cerca sus huesos y tejidos blandos.
Los síntomas de la OA de la mano pueden ser similares a otras afecciones articulares. Su médico también puede ordenar análisis de sangre, especialmente para excluir otros tipos de artritis como la artritis reumatoide.
Algunos médicos incluso completan un análisis de líquido articular para verificar si hay signos de inflamación en las articulaciones de la muñeca. Estas pruebas pueden ayudar a su médico a determinar si la artritis de su mano puede estar relacionada con enfermedades de deposición de cristales, como gota o seudogota.
¿Cómo se trata la artritis de las manos?
Analgésico
Los medicamentos para el dolor pueden proporcionar cierto alivio durante los brotes.
Para muchos, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre (OTC) como el ibuprofeno y el naproxeno son efectivos. Las personas con OA severa pueden necesitar una receta más fuerte.
Los AINE también están disponibles en forma tópica. La FDA ha aprobado el gel de diclofenaco (Voltaren) como tratamiento para la osteoartritis.
Su médico también puede recetarle inyecciones si los medicamentos orales no funcionan. Una inyección de medicamentos antiinflamatorios, generalmente un esteroide, y anestésicos pueden calmar las articulaciones inflamadas rápidamente y durar varios meses.
Ejercicios
Los dedos rígidos y doloridos pueden afectar la forma en que usa las manos, haciendo que su rutina diaria sea más desafiante.
Las personas con OA en sus manos pueden encontrar beneficiosos los ejercicios de rango de movimiento.
Haga ejercicios simples varias veces al día para ayudar a mantener la flexibilidad en sus manos:
- Doblar los nudillos : dobla los nudillos centrales como si estuvieras haciendo una garra con las manos. Luego endereza tus dedos nuevamente.
- Puños: forme un puño con los dedos y luego despliegue los dedos. Trabaja lentamente para evitar el dolor.
- Toques con los dedos: toque el pulgar con cada dedo por turno. Si le duele estirar el pulgar, no lo fuerce.
- Caminar por la pared: suba los dedos por la pared y luego hacia abajo.
Ajustes de estilo de vida
Algunos cambios simples en el estilo de vida pueden ayudar a controlar la OA de la mano. Puede encontrar alivio con:
- compresas frías y calientes para el dolor y la hinchazón
- férulas en su muñeca, pulgar o dedos para apoyo
- herramientas aptas para la artritis que tienen relleno para facilitar el agarre
- remojar las manos en agua tibia
- apretando suavemente una esponja o una pelota de goma
Algunas personas han encontrado alivio de OA en las manos con guantes antiartríticos. Estos guantes están diseñados para reducir el dolor y la hinchazón y pueden mejorar gradualmente la movilidad de sus manos.
También hay férulas de anillo que se pueden hacer para soportar articulaciones individuales y se hacen para que parezcan joyas.
Dieta
La Arthritis Foundation recomienda una dieta saludable integral. Esto incluye una gran cantidad de frutas y verduras frescas, granos integrales y carnes magras, así como minimizar su consumo de azúcar.
Los alimentos a buscar incluyen:
- uvas rojas o moradas
- cebolla roja
- manzanas rojas
- bayas
- brócoli
- verduras de hoja verde
- cerezas
- ciruelas
- frutas cítricas
Comer productos ricos en flavonoides también puede ayudar. Las frutas y verduras de color oscuro contienen sustancias que pueden controlar la inflamación en todo el cuerpo.
Cirugía
La cirugía es otra opción si su OA no responde a la dieta, los medicamentos y los cambios en el estilo de vida, e interfiere con las actividades diarias.
El tratamiento quirúrgico para la artritis de la mano incluye fusionar los huesos de los lados de la articulación artrítica, o reconstruir las articulaciones.
Fusion limita el movimiento de la articulación, pero reduce el dolor y la rigidez. La reconstrucción utiliza tejido blando de otros lugares de su cuerpo u otros materiales inertes para reemplazar el cartílago que se ha desgastado.
¿Cuál es el pronóstico para la artritis de mano?
La OA de la mano es una enfermedad progresiva. Esto significa que comienza lentamente y empeora a medida que pasan los años. No hay cura, pero el tratamiento puede ayudar a controlar la afección.
La detección temprana y el tratamiento de la artritis de la mano es clave para mantener una vida activa saludable con OA.
¿Cómo se puede prevenir la artritis de las manos?
Comprender las posibles causas y los factores de riesgo para la artritis de las manos ayuda a prevenir o retrasar la OA.
Algunos pasos que puede seguir son:
Controlando su diabetes
Si tiene diabetes, controlar su nivel de azúcar en la sangre reduce su riesgo. Un nivel alto de glucosa afecta la forma en que el cartílago responde al estrés.
La diabetes también puede desencadenar inflamación que puede causar pérdida de cartílago.
Estar físicamente activo
Apunte al menos 30 minutos de ejercicio 5 veces a la semana.
Además, tome precauciones adicionales cuando haga ejercicio o practique deportes para evitar lesiones en las articulaciones de sus manos. Las fracturas, dislocaciones y roturas de ligamentos aumentan el riesgo de osteoartritis.
Para llevar
La OA de las manos es una enfermedad que causa dolor y movilidad limitada debido a la inflamación articular y la pérdida de cartílago. La OA no tratada de las manos puede conducir a una movilidad severa de la mano y a una forma anormal.
La buena noticia es que la OA manual es una condición tratable y manejable. El tratamiento para la OA implica medicamentos para el dolor, ejercicios y más.
Las medidas preventivas no descartan la posibilidad de desarrollar artritis en las manos, pero pueden ayudar a reducir su riesgo.
Hable con su médico acerca de su OA o sus riesgos para desarrollarla. Con tratamiento, es posible mantener un estilo de vida saludable y activo.
