El síndrome del intestino irritable (SII) se considera un trastorno intestinal funcional, no una enfermedad autoinmune. Sin embargo, ciertas enfermedades autoinmunes producen síntomas similares al SII y puede tener una enfermedad autoinmune y el SII al mismo tiempo.
Echemos un vistazo más de cerca a la conexión entre las enfermedades autoinmunes y el SII, y por qué es importante cuando se busca un diagnóstico.
¿Qué es una enfermedad autoinmune?
Su sistema inmune lo defiende de invasores extranjeros, como:
- bacterias
- hongos
- toxinas
- virus
Cuando detecta algo extraño, envía un ejército de anticuerpos al ataque. Esto puede ayudar a prevenir enfermedades o disminuir la gravedad de los síntomas. En algunos casos, incluso puede prevenir futuras enfermedades de esos mismos invasores.
Si tiene una enfermedad autoinmune, significa que su sistema inmunitario está atacando por error a su cuerpo como si fueran invasores extraños.
Ve ciertas células sanas como extrañas. La respuesta del sistema inmunitario te deja con inflamación y daño a las células sanas.
Los síntomas dependen de qué parte del cuerpo se ve afectada.
Las condiciones autoinmunes generalmente implican períodos de actividad intensa de la enfermedad. Estos son seguidos por remisiones durante las cuales tiene menos síntomas.
Hay más de 100 enfermedades autoinmunes que afectan cada parte del cuerpo, incluido el tracto gastrointestinal.
¿Qué es un trastorno intestinal funcional?
En un trastorno intestinal funcional, el tracto gastrointestinal (GI) no funciona como debería, pero no hay una anormalidad obvia.
Los trastornos intestinales funcionales incluyen:
- SII
- estreñimiento funcional: menos de tres evacuaciones por semana o evacuaciones incompletas
- diarrea funcional: heces sueltas o acuosas recurrentes no asociadas con dolor abdominal
- hinchazón funcional: distensión abdominal no asociada con otro trastorno
Algunas cosas que pueden afectar el tracto gastrointestinal son:
- antiácidos que contienen calcio o aluminio
- ciertos medicamentos, como antidepresivos, narcóticos y píldoras de hierro
- cambios en la rutina, como viajar
- una dieta baja en fibra
- una dieta rica en productos lácteos
- uso frecuente de antiácidos
- sosteniendo en las deposiciones
- falta de actividad física
- el embarazo
- estrés
¿Existe una conexión entre el SII y las enfermedades autoinmunes?
Investigaciones recientes sugieren un posible vínculo entre el SII y los trastornos autoinmunes. Puede ser que tener una enfermedad autoinmune pueda aumentar el riesgo de SII.
Se necesita más investigación antes de que esto pueda confirmarse.
Enfermedades autoinmunes que imitan el SII
Las enfermedades autoinmunes sistémicas están relacionadas con la inflamación y pueden causar síntomas asociados con el SII. Esto puede deberse a:
- la enfermedad misma
- medicamentos utilizados para tratar la enfermedad
- SII como un trastorno primario adicional
Las siguientes son algunas enfermedades autoinmunes que pueden causar síntomas similares al SII:
Lupus eritematoso
El lupus eritematoso sistémico (LES) causa una variedad de síntomas, dependiendo de la parte del cuerpo que esté atacando su sistema inmunológico. Los síntomas generalmente incluyen:
- anorexia
- fatiga
- fiebre
- malestar
- pérdida de peso
Los síntomas gastrointestinales también son comunes en el LES y pueden incluir:
- dolor abdominal
- estreñimiento
- vómitos
Artritis reumatoide
La artritis reumatoide provoca daños en las articulaciones en todo el cuerpo. Los síntomas incluyen dolor e hinchazón en las articulaciones.
Los problemas gastrointestinales también son comunes e incluyen:
- Diarrea
- problemas esofágicos
- flatulencia
- gastritis
- Hernia hiatal
- pérdida de peso
Espondiloartritis anquilosante
La espondilitis anquilosante es un tipo de artritis que afecta la columna vertebral. Los síntomas pueden incluir:
- fatiga
- pérdida de apetito o pérdida de peso
- mala postura y rigidez
La espondilitis anquilosante también puede causar inflamación de los intestinos. Las condiciones coexistentes pueden incluir colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.
Síndrome de Sjögren
El síndrome de Sjögren afecta las glándulas salivales y los sacos lagrimales (glándulas lagrimales). Los síntomas generalmente incluyen:
- ojos secos
- boca seca
- dificultad para tragar
También puede afectar todo el tracto gastrointestinal, lo que puede causar:
- dispepsia (indigestión)
- atrofia esofágica
- náusea
Enfermedad de Behcet
La enfermedad de Behcet afecta las venas y los vasos sanguíneos de todo el cuerpo. También puede causar lesiones gastrointestinales y otros síntomas gastrointestinales como:
- dolor abdominal
- anorexia
- diarrea o diarrea con sangre
- náusea
- úlceras dentro del tracto digestivo
Esclerosis sistémica progresiva (esclerodermia)
La esclerodermia es una condición en la cual el cuerpo produce demasiado colágeno, lo que puede conducir a:
- sabor alterado
- movimiento restringido
- engrosamiento y endurecimiento de la piel
- adelgazamiento de los labios
- opresión alrededor de la boca, lo que puede dificultar el comer
Los síntomas gastrointestinales pueden incluir:
- hinchazón
- estreñimiento
- Diarrea
¿Cómo se diagnostica el SII?
Para entender si tiene SII o un trastorno autoinmune, su médico querrá conocer su historial médico personal y familiar. Esto incluye una descripción general de:
- medicamentos que toma
- infecciones o enfermedades recientes
- estresores recientes
- condiciones de salud diagnosticadas previamente
- alimentos que pueden calmar o agravar los síntomas
Su médico comenzará con un examen físico básico.
Las pruebas de sangre y heces se usan para detectar infecciones y otras enfermedades. Los resultados, más sus síntomas e historial médico, guiarán cualquier otra prueba de diagnóstico. Esto puede incluir una colonoscopia o pruebas de imagen.
Las enfermedades autoinmunes que imitan el SII deben descartarse
No hay una prueba específica para el SII. El diagnóstico depende de un patrón de síntomas.
Puede recibir un diagnóstico de SII si:
- ha tenido síntomas de SII, como hinchazón, molestias abdominales o cambios en los movimientos y hábitos intestinales por más de 3 meses
- ha tenido síntomas por intervalos durante al menos 6 meses
- su calidad de vida se ve afectada
- no se puede encontrar otra razón para sus síntomas
¿Qué causa el SII?
La causa del SII no está del todo clara. Puede ser una combinación de factores que causan el trastorno. Incluso puede ser que sean diferentes para todos.
Algunos factores que pueden desempeñar un papel son:
- eventos estresantes o períodos prolongados de estrés
- trastornos de salud mental como ansiedad o depresión
- infecciones bacterianas o virales del tracto gastrointestinal
- sobrecrecimiento bacteriano o cambios en las bacterias intestinales
- inflamación en los intestinos
- sensibilidades o intolerancias alimentarias
- variaciones en las contracciones musculares en el intestino
Para llevar
El SII no se clasifica como una enfermedad autoinmune, sino como un trastorno intestinal funcional. Los investigadores continúan explorando la asociación entre el SII y los trastornos autoinmunes.
Algunas enfermedades autoinmunes y sus tratamientos causan muchos de los mismos síntomas. También es posible tener SII al mismo tiempo que una enfermedad autoinmune.
Debido a estas superposiciones, se deben descartar ciertas enfermedades autoinmunes cuando se busca un diagnóstico de SII.
