La cirugía de reemplazo de rodilla puede aliviar el dolor y restaurar la movilidad en la rodilla. Hay varias razones por las que podría necesitar un reemplazo de rodilla, pero la más común es la osteoartritis (OA) de la rodilla.
La OA de la rodilla hace que el cartílago se desgaste gradualmente en la rodilla. Otras razones para la cirugía incluyen una lesión o un problema de rodilla desde el nacimiento.
Los primeros pasos
Si está considerando una cirugía de reemplazo de rodilla, lo primero que necesitará es una evaluación médica. Este es un proceso de varias etapas que incluirá exámenes y pruebas.
Durante la evaluación, debe hacerle a su proveedor de atención médica muchas preguntas sobre el procedimiento y el proceso de recuperación. Esta información lo ayudará a determinar si la cirugía de reemplazo de rodilla es el tratamiento adecuado para usted.
Su médico también puede alentarlo a probar opciones alternativas primero, incluidos cambios en el estilo de vida, como el ejercicio y la pérdida de peso.
El proceso de evaluación
El proceso de evaluación involucrará:
- un cuestionario detallado
- Rayos X
- una evaluación física
- una consulta sobre los resultados
Según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, el 90 por ciento de las personas que se someten a una cirugía de reemplazo de rodilla dicen que tienen mucho menos dolor después de la cirugía.
Sin embargo, la cirugía puede ser costosa y lenta, y la recuperación puede llevar hasta 6 meses o un año.
Por eso es importante pensar detenidamente antes de seguir adelante.
Estos son los pasos del proceso de evaluación:
Cuestionario
Un cuestionario detallado cubrirá su historial médico, nivel de dolor, limitaciones y la progresión de sus problemas y dolor de rodilla.
Los cuestionarios pueden variar según el médico y la clínica. Por lo general, se centran en si puede:
- entrar y salir de un auto
- bañarse
- caminar sin cojear
- subir y bajar escaleras
- dormir por la noche sin dolor
- moverse sin sentir la rodilla como si fuera a "ceder" en cualquier momento
El cuestionario también le preguntará sobre su estado general de salud y sobre cualquier afección existente que pueda tener, como:
- artritis
- osteoporosis
- obesidad
- de fumar
- anemia
- hipertensión
- diabetes
Su médico también querrá saber cómo alguna de estas condiciones ha cambiado recientemente.
Es importante mencionar cualquier problema de salud durante su evaluación, ya que algunas afecciones, como diabetes, anemia y obesidad, pueden afectar las opciones de tratamiento que sugiere su médico.
Esta información le permitirá a su médico:
- diagnostica tus problemas de rodilla
- determinar el mejor enfoque de tratamiento
A continuación, llevarán a cabo una evaluación física.
Evaluación física
Durante el examen físico, su médico medirá el rango de movimiento de su rodilla usando un instrumento que se parece a un transportador.
Ellos van a:
- extiende tu pierna al frente para determinar el ángulo de extensión máximo
- flexione detrás de usted para determinar el ángulo de flexión máximo
Juntas, estas distancias conforman el rango de movimiento y flexibilidad de su rodilla.
Evaluación ortopédica
Su médico también verificará la fuerza muscular, la movilidad y la posición de la rodilla.
Por ejemplo, verán si tus rodillas apuntan hacia afuera o hacia adentro.
Los evaluarán mientras usted esté:
- sentado
- en pie
- tomando pasos
- caminando
- doblar
- realizar otras actividades básicas
Rayos X y MRI
Una radiografía proporciona información sobre la salud del hueso en la rodilla. Puede ayudar al médico a decidir si un reemplazo de rodilla es una opción adecuada para usted.
Si ha tenido radiografías previas, llevarlas consigo le permitirá al médico medir cualquier cambio.
Algunos médicos también solicitan una resonancia magnética para obtener más información sobre los tejidos blandos alrededor de la rodilla. Puede revelar otras complicaciones, como infecciones o problemas de tendones.
En algunos casos, el médico extraerá una muestra de líquido de la rodilla para verificar si hay una infección.
Consulta
Finalmente, su médico discutirá sus opciones con usted.
Si su evaluación muestra daños graves y es poco probable que otros tratamientos ayuden, el médico puede recomendar una cirugía de reemplazo de rodilla.
Esto implicará eliminar el tejido dañado e implantar una articulación artificial que funcionará de manera similar a la rodilla original.
Preguntas que hacer
La evaluación es un proceso largo y exhaustivo, y tendrá muchas oportunidades de hacer preguntas y plantear inquietudes.
Aquí hay algunas preguntas que le gustaría hacer:
Alternativas
- ¿Cuáles son las alternativas a la cirugía?
- ¿Cuáles son los pros y los contras de cada alternativa?
¿Qué opciones de tratamiento pueden ayudar a retrasar la cirugía? Descúbrelo aquí.
Cirugía
- ¿Realizará una cirugía tradicional o utilizará un método más nuevo?
- ¿Qué tan grande será la incisión y dónde se ubicará?
- ¿Qué riesgos y complicaciones puede haber?
Recuperación
- ¿Cuánto el reemplazo de rodilla reducirá mi dolor?
- ¿Cuánto más móvil seré?
- ¿Qué otros beneficios es probable que vea?
- ¿Cómo funcionará mi rodilla en el futuro si no me opero?
- ¿Qué problemas pueden ocurrir?
- ¿Qué actividades podré reanudar después de la cirugía?
- ¿Qué actividades ya no serán posibles?
Experiencia y seguridad del cirujano
- ¿Está certificado por la junta y ha servido una beca? ¿Cuál fue tu especialidad?
- ¿Cuántos reemplazos de rodilla haces al año? ¿Qué resultados has experimentado?
- ¿Ha tenido que hacer una cirugía de revisión en sus pacientes de reemplazo de rodilla? Si es así, ¿con qué frecuencia y cuáles son las razones típicas?
- ¿Qué pasos toman usted y su personal para garantizar el mejor resultado posible?
Estancia en el hospital
- ¿Cuánto tiempo debo esperar estar en el hospital?
- ¿Está disponible después de la cirugía para responder preguntas y abordar inquietudes?
- ¿En qué hospital o clínica realizará la cirugía?
- ¿El reemplazo de rodilla es una cirugía común en este hospital?
Riesgos y complicaciones
- ¿Qué riesgos están asociados con este procedimiento?
- ¿Qué tipo de anestesia usará y cuáles son los riesgos?
- ¿Tengo alguna condición de salud que haga que mi cirugía sea más complicada o riesgosa?
- ¿Cuáles son las complicaciones postoperatorias más comunes?
Descubra más sobre los posibles riesgos y complicaciones de la cirugía de reemplazo de rodilla.
El implante
- ¿Por qué elige el dispositivo protésico que recomienda?
- ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de otros dispositivos?
- ¿Cómo puedo obtener más información sobre el implante que está seleccionando?
- ¿Cuánto durará este dispositivo?
- ¿Ha habido problemas previos con este dispositivo o empresa en particular?
Recuperación y Rehabilitación
- ¿Cómo es el típico proceso de recuperación?
- ¿Qué debo esperar y cuánto tiempo llevará?
- ¿En qué consiste la rehabilitación típica?
- ¿Qué ayuda adicional debo planificar después de salir del hospital?
¿Cuál es el cronograma para la recuperación? Descúbrelo aquí.
Costo
- ¿Cuánto costará este procedimiento?
- Mi seguro lo cubrirá?
- ¿Habrá algún costo adicional u oculto?
Obtenga más información aquí sobre los costos.
panorama
El reemplazo de rodilla es efectivo para aliviar el dolor, restaurar la flexibilidad y ayudarlo a vivir una vida activa.
La cirugía puede ser compleja y la recuperación puede llevar tiempo. Es por eso que un proceso de evaluación en profundidad es esencial.
Asegúrese de hacerle muchas preguntas a su médico durante la evaluación, ya que esto ayudará a determinar si esta cirugía es el tratamiento adecuado para usted.
