Visión general
Su tiroides es una glándula que se encuentra en su cuello, justo debajo de la manzana de Adán. Secreta hormonas que ayudan a regular las funciones corporales, incluido el metabolismo, el proceso que convierte los alimentos en energía. También regula la frecuencia cardíaca, la respiración, la digestión y el estado de ánimo.
Una condición que aumenta el tamaño de la tiroides se llama bocio. Un bocio puede desarrollarse en cualquier persona, pero es más común en las mujeres. A veces, afecta la forma en que funciona la tiroides.
¿Cuáles son los síntomas de un bocio?
El síntoma principal de un bocio es una hinchazón notable en el cuello. Si tiene nódulos en la tiroides, su tamaño puede variar de muy pequeño a muy grande. La presencia de nódulos puede aumentar la aparición de hinchazón.
Otros síntomas incluyen los siguientes:
- dificultad para tragar o respirar
- tos
- ronquera en tu voz
- mareos cuando levanta el brazo por encima de la cabeza
Imágenes de bocio
¿Qué causa un bocio?
La deficiencia de yodo es la principal causa de bocio. El yodo es esencial para ayudar a la tiroides a producir hormonas tiroideas. Cuando no tiene suficiente yodo, la tiroides trabaja muy duro para producir hormona tiroidea, lo que hace que la glándula se agrande.
Otras causas incluyen las siguientes:
La enfermedad de Graves
La enfermedad de Graves ocurre cuando la tiroides produce más hormona tiroidea de lo normal, lo que se conoce como hipertiroidismo. La producción excesiva de hormonas hace que la tiroides aumente de tamaño.
tiroiditis de Hashimoto
Cuando tienes tiroiditis de Hashimoto, también conocida como enfermedad de Hashimoto, predispone a la tiroides a no poder producir suficiente hormona tiroidea, causando hipotiroidismo.
La hormona tiroidea baja hace que la glándula pituitaria produzca más hormona estimulante de la tiroides (TSH), lo que hace que la tiroides se agrande.
Inflamación
Algunas personas desarrollan tiroiditis, una inflamación de la tiroides que puede causar bocio. Esto es diferente a la tiroiditis de Hashimoto. Un ejemplo es la tiroiditis viral.
Nódulos
Los quistes sólidos o que contienen líquido pueden aparecer en la tiroides y hacer que se hinche. Estos nódulos a menudo no son cancerosos.
Cáncer de tiroides
El cáncer puede afectar la tiroides, lo que causa inflamación en un lado de la glándula. El cáncer de tiroides no es tan común como la formación de nódulos benignos.
El embarazo
Estar embarazada a veces puede hacer que la tiroides se agrande.
Tipos de bocios
Los bocios tienen muchas causas. Como resultado, hay diferentes tipos. Éstos incluyen:
Bocio coloide (endémico)
Un bocio coloide se desarrolla a partir de la falta de yodo, un mineral esencial para la producción de hormonas tiroideas. Las personas que reciben este tipo de bocio generalmente viven en áreas donde el yodo es escaso.
Bocio no tóxico (esporádico)
La causa de un bocio no tóxico generalmente se desconoce, aunque puede ser causada por medicamentos como el litio. El litio se usa para tratar trastornos del estado de ánimo, como el trastorno bipolar.
Los bocios no tóxicos no afectan la producción de hormona tiroidea, y la función tiroidea es saludable. También son benignos.
Bocio nodular tóxico o multinodular
Este tipo de bocio forma uno o más nódulos pequeños a medida que se agranda. Los nódulos producen su propia hormona tiroidea, causando hipertiroidismo. Generalmente se forma como una extensión de un bocio simple.
¿Quién está en riesgo de un bocio?
Puede estar en riesgo de bocio si usted:
- Tiene antecedentes familiares de cáncer de tiroides, nódulos y otros problemas que afectan la tiroides.
- No consumas suficiente yodo en tu dieta.
- Tiene una afección que disminuye el yodo en su cuerpo.
- Son mujeres. Las mujeres tienen un mayor riesgo de bocio que los hombres.
- Son mayores de 40 años. El envejecimiento puede afectar la salud de la tiroides.
- Está embarazada o experimenta menopausia. Estos factores de riesgo no se entienden fácilmente, pero el embarazo y la menopausia pueden desencadenar problemas en la tiroides.
- Tener radioterapia en el área del cuello o el pecho. La radiación puede cambiar la forma en que funciona la tiroides.
¿Cómo se diagnostica un bocio?
Su médico revisará si hay inflamación en el cuello. También ordenarán una serie de pruebas de diagnóstico que incluyen estas a continuación:
Análisis de sangre
Los análisis de sangre pueden detectar cambios en los niveles hormonales y una mayor producción de anticuerpos, que se producen en respuesta a una infección o lesión o hiperactividad del sistema inmune.
Escaneo de tiroides
Su médico puede ordenar exámenes de su tiroides. Esto generalmente se hace cuando su nivel de tiroides está elevado. Estas exploraciones muestran el tamaño y la condición de su bocio, la hiperactividad de algunas partes o la tiroides completa.
Ultrasonido
Una ecografía produce imágenes de su cuello, el tamaño de su bocio y si hay nódulos. Con el tiempo, un ultrasonido puede rastrear los cambios en esos nódulos y el bocio.
Biopsia
Una biopsia es un procedimiento que consiste en tomar pequeñas muestras de los nódulos tiroideos si están presentes. Las muestras se envían a un laboratorio para su examen.
¿Cómo se trata un bocio?
Su médico decidirá un curso de tratamiento basado en el tamaño y la condición de su bocio y los síntomas asociados con él. El tratamiento también se basa en problemas de salud que contribuyen al bocio.
Medicamentos
Si tiene hipotiroidismo o hipertiroidismo, los medicamentos para tratar estas afecciones pueden ser suficientes para reducir el bocio. Se pueden usar medicamentos (corticosteroides) para reducir su inflamación si tiene tiroiditis.
Cirugías
La extirpación quirúrgica de su tiroides, conocida como tiroidectomía, es una opción si la suya crece demasiado o no responde a la terapia con medicamentos.
Yodo radiactivo
En personas con bocios multinodulares tóxicos, puede ser necesario el yodo radioactivo (RAI). El RAI se ingiere por vía oral y luego viaja a la tiroides a través de la sangre, donde destruye el tejido tiroideo hiperactivo.
Cuidados en el hogar
Dependiendo de su tipo de bocio, es posible que necesite aumentar o disminuir su consumo de yodo en casa.
Si un bocio es pequeño y no causa ningún problema, es posible que no necesite ningún tratamiento.
¿Qué se espera a largo plazo?
Muchos bocios desaparecen con el tratamiento, mientras que otros pueden aumentar de tamaño. Hable con su médico si sus síntomas aumentan o empeoran.
Si su tiroides continúa produciendo más hormonas de las que necesita, esto puede provocar hipertiroidismo. No producir suficientes hormonas puede provocar hipotiroidismo.
