¿Qué es el infarto agudo de miocardio?
El infarto agudo de miocardio es el nombre médico de un ataque cardíaco. Un ataque cardíaco es una afección potencialmente mortal que ocurre cuando el flujo sanguíneo al músculo cardíaco se interrumpe abruptamente y causa daño tisular. Esto suele ser el resultado de un bloqueo en una o más de las arterias coronarias. Se puede desarrollar un bloqueo debido a la acumulación de placa, una sustancia compuesta principalmente de grasa, colesterol y productos de desecho celular.
Llame al 911 de inmediato si cree que usted o alguien que conoce puede estar teniendo un ataque cardíaco.
¿Cuáles son los síntomas del infarto agudo de miocardio?
Si bien los síntomas clásicos de un ataque cardíaco son dolor en el pecho y dificultad para respirar, los síntomas pueden ser muy variados. Los síntomas más comunes de un ataque cardíaco incluyen:
- presión u opresión en el pecho
- dolor en el pecho, la espalda, la mandíbula y otras áreas de la parte superior del cuerpo que dura más de unos minutos o que desaparece y regresa
- dificultad para respirar
- transpiración
- náusea
- vómitos
- ansiedad
- tos
- mareo
- una frecuencia cardíaca rápida
Es importante tener en cuenta que no todas las personas que tienen ataques cardíacos experimentan los mismos síntomas o la misma gravedad. El dolor de pecho es el síntoma más comúnmente reportado entre mujeres y hombres. Sin embargo, las mujeres son más propensas que los hombres a tener:
- dificultad para respirar
- dolor de mandibula
- dolor de espalda superior
- aturdimiento
- náusea
- vómitos
De hecho, algunas mujeres que han tenido un ataque cardíaco informan que sus síntomas se sintieron como los síntomas de la gripe.
¿Qué causa el infarto agudo de miocardio?
Su corazón es el órgano principal de su sistema cardiovascular, que también incluye diferentes tipos de vasos sanguíneos. Algunos de los vasos más importantes son las arterias. Llevan sangre rica en oxígeno a su cuerpo y a todos sus órganos. Las arterias coronarias llevan sangre rica en oxígeno específicamente al músculo cardíaco. Cuando estas arterias se bloquean o se estrechan debido a una acumulación de placa, el flujo de sangre al corazón puede disminuir significativamente o detenerse por completo. Esto puede causar un ataque al corazón. Varios factores pueden conducir a un bloqueo en las arterias coronarias.
Colesterol malo
El colesterol malo, también llamado lipoproteína de baja densidad (LDL), es una de las principales causas de un bloqueo en las arterias. El colesterol es una sustancia incolora que se encuentra en los alimentos que consume. Tu cuerpo también lo hace de forma natural. No todo el colesterol es malo, pero el colesterol LDL puede adherirse a las paredes de las arterias y producir placa. La placa es una sustancia dura que bloquea el flujo sanguíneo en las arterias. Las plaquetas sanguíneas, que ayudan a que la sangre se coagule, pueden adherirse a la placa y acumularse con el tiempo.
Grasas saturadas
Las grasas saturadas también pueden contribuir a la acumulación de placa en las arterias coronarias. Las grasas saturadas se encuentran principalmente en la carne y los productos lácteos, incluida la carne de res, la mantequilla y el queso. Estas grasas pueden conducir a un bloqueo arterial al aumentar la cantidad de colesterol malo en su sistema sanguíneo y reducir la cantidad de colesterol bueno.
Grasas trans
Otro tipo de grasa que contribuye a las arterias obstruidas son las grasas trans o grasas hidrogenadas. Las grasas trans generalmente se producen artificialmente y se pueden encontrar en una variedad de alimentos procesados. Las grasas trans generalmente se enumeran en las etiquetas de los alimentos como aceite hidrogenado o aceite parcialmente hidrogenado.
¿Quién está en riesgo de infarto agudo de miocardio?
Ciertos factores pueden aumentar su riesgo de sufrir un ataque cardíaco.
Hipertensión
Usted tiene un mayor riesgo de ataque cardíaco si tiene presión arterial alta. La presión arterial normal es inferior a 120/80 mm Hg (milímetros de mercurio) dependiendo de su edad. A medida que aumenta el número, también aumenta el riesgo de desarrollar problemas cardíacos. Tener presión arterial alta daña las arterias y acelera la acumulación de placa.
Niveles altos de colesterol
Tener altos niveles de colesterol en la sangre lo pone en riesgo de infarto agudo de miocardio. Es posible que pueda reducir su colesterol haciendo cambios en su dieta o tomando ciertos medicamentos llamados estatinas.
Niveles altos de triglicéridos
Los niveles altos de triglicéridos también aumentan el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Los triglicéridos son un tipo de grasa que obstruye las arterias. Los triglicéridos de los alimentos que comes viajan a través de tu sangre hasta que se almacenan en tu cuerpo, generalmente en tus células grasas. Sin embargo, algunos triglicéridos pueden permanecer en sus arterias y contribuir a la acumulación de placa.
Diabetes y niveles altos de azúcar en la sangre
La diabetes es una afección que hace que aumenten los niveles de azúcar en la sangre o glucosa. Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden dañar los vasos sanguíneos y eventualmente conducir a la enfermedad de las arterias coronarias. Esta es una condición de salud grave que puede desencadenar ataques cardíacos en algunas personas.
Obesidad
Sus posibilidades de sufrir un ataque cardíaco son mayores si tiene mucho sobrepeso. La obesidad está asociada con varias afecciones que aumentan el riesgo de ataque cardíaco, que incluyen:
- diabetes
- hipertensión
- niveles altos de colesterol
- altos niveles de triglicéridos
De fumar
Fumar productos de tabaco aumenta su riesgo de ataque cardíaco. También puede conducir a otras afecciones y enfermedades cardiovasculares.
Años
El riesgo de sufrir un ataque cardíaco aumenta con la edad. Los hombres tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco después de los 45 años, y las mujeres tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco después de los 55 años.
Historia familiar
Es más probable que tenga un ataque cardíaco si tiene antecedentes familiares de enfermedad cardíaca temprana. Su riesgo es especialmente alto si tiene familiares varones que desarrollaron enfermedades cardíacas antes de los 55 años o si tiene familiares femeninos que desarrollaron enfermedades cardíacas antes de los 65 años.
Otros factores que pueden aumentar su riesgo de ataque cardíaco incluyen:
- estrés
- falta de ejercicio
- El uso de ciertas drogas ilegales, incluyendo cocaína y anfetaminas
- antecedentes de preeclampsia o presión arterial alta durante el embarazo
¿Cómo se diagnostica el infarto agudo de miocardio?
Para determinar si ha tenido un ataque cardíaco, su médico escuchará a su corazón para detectar irregularidades en los latidos cardíacos. También pueden medir su presión arterial. Su médico también realizará varias pruebas diferentes si sospecha que ha tenido un ataque cardíaco. Se puede hacer un electrocardiograma (EKG) para medir la actividad eléctrica de su corazón. Los análisis de sangre también se pueden usar para verificar las proteínas asociadas con el daño cardíaco, como la troponina.
Otras pruebas de diagnóstico incluyen:
- una prueba de esfuerzo para ver cómo responde su corazón a ciertas situaciones, como el ejercicio
- un angiograma con cateterismo coronario para buscar áreas de bloqueo en sus arterias
- un ecocardiograma para ayudar a identificar áreas de su corazón que no funcionan correctamente
¿Cómo se trata el infarto agudo de miocardio?
Los ataques cardíacos requieren tratamiento inmediato, por lo que la mayoría de los tratamientos comienzan en la sala de emergencias. Se puede usar un procedimiento mínimamente invasivo llamado angioplastia para desbloquear las arterias que suministran sangre al corazón. Durante una angioplastia, su cirujano insertará un tubo largo y delgado llamado catéter a través de su arteria para alcanzar el bloqueo. Luego inflarán un pequeño globo unido al catéter para reabrir la arteria, permitiendo que se reanude el flujo sanguíneo. Su cirujano también puede colocar un pequeño tubo de malla llamado stent en el sitio del bloqueo. El stent puede evitar que la arteria se cierre nuevamente.
Es posible que su médico también quiera realizar un bypass de arteria coronaria (CABG) en algunos casos. En este procedimiento, su cirujano redirigirá sus venas y arterias para que la sangre pueda fluir alrededor del bloqueo. A veces se realiza un CABG inmediatamente después de un ataque cardíaco. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se realiza varios días después del incidente para que su corazón tenga tiempo de sanar.
También se pueden usar diferentes medicamentos para tratar un ataque cardíaco:
- Los anticoagulantes, como la aspirina, a menudo se usan para romper los coágulos sanguíneos y mejorar el flujo sanguíneo a través de las arterias estrechas.
- Los trombolíticos a menudo se usan para disolver coágulos.
- Los medicamentos antiplaquetarios, como el clopidogrel, se pueden usar para prevenir la formación de nuevos coágulos y el crecimiento de coágulos existentes.
- La nitroglicerina se puede usar para ensanchar los vasos sanguíneos.
- Los betabloqueantes disminuyen la presión arterial y relajan el músculo cardíaco. Esto puede ayudar a limitar la gravedad del daño a su corazón.
- Los inhibidores de la ECA también se pueden usar para reducir la presión arterial y disminuir el estrés en el corazón.
- Se pueden usar analgésicos para reducir cualquier molestia que pueda sentir.
¿Qué se puede esperar después del tratamiento?
Sus posibilidades de recuperarse de un ataque cardíaco dependen de cuánto daño haya en su corazón y qué tan rápido reciba atención de emergencia. Cuanto antes reciba tratamiento, más probabilidades tendrá de sobrevivir. Sin embargo, si hay un daño sustancial en el músculo cardíaco, es posible que su corazón no pueda bombear una cantidad adecuada de sangre por todo el cuerpo. Esto puede conducir a insuficiencia cardíaca.
El daño cardíaco también aumenta su riesgo de desarrollar ritmos cardíacos anormales o arritmias. Su riesgo de tener otro ataque cardíaco también será mayor.
Muchas personas que han sufrido ataques cardíacos experimentan ansiedad y depresión. Es importante hablar con su médico sobre sus preocupaciones durante la recuperación. También puede ser beneficioso unirse a un grupo de apoyo o hablar con un consejero sobre lo que está pasando.
La mayoría de las personas pueden reanudar sus actividades normales después de un ataque cardíaco. Sin embargo, deberás relajarte en cualquier actividad física intensa. Su médico lo ayudará a desarrollar un plan específico para la recuperación. Es posible que deba tomar medicamentos o someterse a un programa de rehabilitación cardíaca. Este tipo de programa puede ayudarlo a recuperar lentamente su fuerza, enseñarle sobre cambios saludables en el estilo de vida y guiarlo a través del tratamiento.
¿Cómo se puede prevenir el infarto agudo de miocardio?
Hay muchos pasos que puede seguir para prevenir un ataque cardíaco, incluso si ya ha tenido uno.
Una forma de reducir el riesgo es comer una dieta saludable para el corazón. Esta dieta debe consistir principalmente en:
- granos enteros
- vegetales
- frutas
- proteína magra
También debe reducir la cantidad de lo siguiente en su dieta:
- azúcar
- grasa saturada
- grasas trans
- colesterol
Esto es especialmente importante para las personas con diabetes, presión arterial alta y colesterol alto.
Hacer ejercicio varias veces a la semana también mejorará su salud cardiovascular. Si ha tenido un ataque cardíaco recientemente, debe hablar con su médico antes de comenzar un nuevo plan de ejercicios.
También es importante dejar de fumar si fuma. Dejar de fumar reducirá significativamente el riesgo de sufrir un ataque cardíaco y mejorará la salud del corazón y los pulmones. También debe evitar estar cerca del humo de segunda mano.
