Visión general
El riesgo de cáncer de ovario en general es bastante bajo. En los Estados Unidos, solo alrededor del 1.3 por ciento de los nuevos casos de cáncer son de ovario. Es más probable que una mujer sea diagnosticada después de llegar a la menopausia, generalmente entre las edades de 55 y 64, en lugar de durante los años de maternidad. Aunque puede ocurrir, es raro que se le diagnostique cáncer de ovario durante el embarazo.
Signos y síntomas
En las primeras etapas de la enfermedad, es posible que no tenga ningún síntoma. Si lo hace, pueden ser leves y difíciles de distinguir de otras molestias relacionadas con el embarazo. Los síntomas del cáncer de ovario incluyen:
- distensión abdominal, presión y dolor
- dolor de barriga
- acidez
- dificultad para comer
- sentirse lleno demasiado pronto mientras come
- orinar con frecuencia, a veces con urgencia
- fatiga
- dolor de espalda
- estreñimiento
Algunos de estos síntomas pueden deberse al embarazo, pero hable con su médico si empeoran o persisten. Informe a su médico si tiene antecedentes familiares de cáncer de ovario. Según la Coalición Nacional de Cáncer de Ovario, hay un vínculo hereditario entre el 5 y el 10 por ciento de las veces.
Diagnóstico
Es probable que su médico realice un examen físico, pero los tumores de ovario no siempre se pueden sentir. Un análisis de sangre puede detectar la presencia de marcadores tumorales CA-125, el marcador relacionado con el cáncer de ovario. Sin embargo, los niveles de este marcador pueden aumentar y disminuir por una variedad de razones, por lo que no se puede confiar en él para el diagnóstico.
Su médico también puede realizar pruebas de imagen. Esto puede incluir una ecografía transvaginal para detectar tumores y estimar su tamaño. Si está más allá del primer trimestre de su embarazo, su médico puede ordenar una resonancia magnética pélvica.
El diagnóstico de cáncer de ovario solo se puede confirmar con una biopsia del tejido sospechoso.
Opciones de tratamiento
Si le diagnostican cáncer de ovario durante el embarazo, aún tiene opciones de tratamiento. Cada caso es diferente, por lo que debe buscar opiniones de expertos. Su equipo médico debe incluir un médico especializado en cáncer de ovario, un obstetra y un pediatra. De esa manera, se considerarán cuidadosamente sus mejores intereses, así como los de su bebé.
Los objetivos del tratamiento del cáncer durante el embarazo son salvar la vida de la madre y acercar al bebé lo más posible. Sus opciones de tratamiento dependerán de qué tan avanzado esté su cáncer y qué tan avanzado esté su embarazo.
Es posible que la cirugía pueda esperar hasta después de dar a luz. Sin embargo, si experimenta dolor intenso o existe el riesgo de complicaciones graves, como hemorragia o ruptura, es posible que sea necesaria una cirugía mientras está embarazada.
También puede comenzar la quimioterapia mientras está embarazada. Un estudio europeo encontró que los niños cuyas madres recibieron quimioterapia en el segundo o tercer trimestre del embarazo se desarrollaron normalmente. A los niños llevados a término les fue mejor que los niños que fueron entregados prematuramente. La quimioterapia generalmente no se recomienda durante el primer trimestre, debido al riesgo de defectos de nacimiento. La radioterapia también puede ser peligrosa para su bebé, especialmente en el primer trimestre.
Sea cual sea su curso de tratamiento, necesitará una estrecha vigilancia durante todo el embarazo.
Efectos del cáncer de ovario en el feto
Si bien algunos cánceres pueden extenderse al feto, no se sabe que el cáncer de ovario sea uno de ellos. Su equipo de atención médica seguirá de cerca a usted y a su bebé para asegurarse de que su cáncer no afecte a su feto.
Lactancia materna con cáncer de ovario
Si planea amamantar, hay algunas cosas que debe considerar. La lactancia materna es saludable para su bebé y el cáncer no pasará por la leche materna. Sin embargo, los medicamentos de quimioterapia y otros medicamentos potentes pueden pasar a través de la leche materna y potencialmente dañar a su bebé. Hable con su pediatra sobre si es seguro o no amamantar.
Cáncer de ovario y fertilidad
Sus ovarios son cruciales para la reproducción. Producen huevos, junto con las hormonas femeninas estrógeno y progesterona. Hay varias maneras en que tener cáncer de ovario puede afectar su capacidad de tener hijos en el futuro. Los tumores cancerosos pueden dañar sus ovarios y su capacidad de producir óvulos. También es posible que deba extirpar uno o ambos ovarios. Los tratamientos de quimioterapia y radiación también pueden desencadenar la menopausia precoz.
Si desea tener más hijos, discuta sus opciones y preocupaciones con un especialista antes de comenzar el tratamiento.