Infección Del Tracto Urinario: Síntomas, Diagnóstico Y Tratamiento

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Infección Del Tracto Urinario: Síntomas, Diagnóstico Y Tratamiento
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Vídeo: Infección de Vías Urinarias - Parte 1 (Fisiopatología, presentación clínica y diagnóstico) 2024, Mayo
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Síntomas de ITU

Los síntomas de una infección urinaria dependen de qué parte del tracto urinario está infectada.

Las infecciones urinarias del tracto inferior afectan la uretra y la vejiga. Los síntomas de una infección urinaria del tracto inferior incluyen:

  • ardor al orinar
  • aumento de la frecuencia de micción sin orinar demasiado
  • aumento de la urgencia de orinar
  • orina con sangre
  • orina turbia
  • orina que parece cola o té
  • orina que tiene un olor fuerte
  • dolor pélvico en mujeres
  • dolor rectal en hombres

Las infecciones urinarias del tracto superior afectan los riñones. Estos pueden ser potencialmente mortales si las bacterias se mueven del riñón infectado a la sangre. Esta condición, llamada urosepsis, puede causar presión arterial peligrosamente baja, shock y muerte.

Los síntomas de una infección urinaria del tracto superior incluyen:

  • dolor y sensibilidad en la parte superior de la espalda y los costados
  • resfriado
  • fiebre
  • náusea
  • vómitos

Síntomas de ITU en hombres

Los síntomas de una infección urinaria del tracto superior en los hombres son similares a los de las mujeres. Los síntomas de una infección urinaria del tracto inferior en los hombres a veces incluyen dolor rectal además de los síntomas comunes compartidos tanto por hombres como por mujeres.

Síntomas de ITU en mujeres

Las mujeres con una infección urinaria del tracto inferior pueden experimentar dolor pélvico. Esto se suma a los otros síntomas comunes. Los síntomas de las infecciones del tracto superior entre hombres y mujeres son similares.

Tratamiento de infecciones urinarias

El tratamiento de las infecciones urinarias depende de la causa. Su médico podrá determinar qué organismo está causando la infección a partir de los resultados de la prueba utilizados para confirmar el diagnóstico.

En la mayoría de los casos, la causa son las bacterias. Las infecciones urinarias causadas por bacterias se tratan con antibióticos.

En algunos casos, los virus u hongos son las causas. Las infecciones urinarias virales se tratan con medicamentos llamados antivirales. A menudo, el civofovir antiviral es la opción para tratar las infecciones urinarias virales. Las infecciones urinarias por hongos se tratan con medicamentos llamados antifúngicos.

Antibióticos para una infección urinaria

La forma de antibiótico utilizado para tratar una infección urinaria bacteriana generalmente depende de qué parte del tracto está involucrado. Las infecciones urinarias del tracto inferior generalmente se pueden tratar con antibióticos orales. Las infecciones urinarias del tracto superior requieren antibióticos intravenosos. Estos antibióticos se colocan directamente en sus venas.

A veces, las bacterias desarrollan resistencia a los antibióticos. Para reducir su riesgo de resistencia a los antibióticos, es probable que su médico lo coloque en el curso de tratamiento más corto posible. El tratamiento generalmente no dura más de 1 semana.

Los resultados de su urocultivo pueden ayudar a su médico a seleccionar un tratamiento con antibióticos que funcione mejor contra el tipo de bacteria que está causando su infección.

Se están examinando tratamientos distintos a los antibióticos para las infecciones urinarias bacterianas. En algún momento, el tratamiento de las infecciones urinarias sin antibióticos puede ser una opción para las infecciones urinarias bacterianas mediante el uso de la química celular para cambiar la interacción entre el cuerpo y las bacterias.

Remedios caseros para una infección urinaria

No existen remedios caseros que puedan curar una infección del tracto urinario, pero hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a que su medicamento funcione mejor.

Estos remedios caseros para las infecciones urinarias pueden ayudar a su cuerpo a eliminar la infección más rápido. El jugo de arándano o los arándanos no tratan una infección urinaria una vez que comienza. Sin embargo, una sustancia química en los arándanos puede ayudar a prevenir ciertos tipos de bacterias que pueden causar que una infección urinaria bacteriana se adhiera al revestimiento de la vejiga. Esto puede ser útil para prevenir futuras infecciones urinarias.

IU no tratadas

Es importante tratar una infección urinaria: cuanto antes, mejor. Las infecciones urinarias no tratadas se vuelven cada vez más graves a medida que se propagan. Una infección urinaria suele ser más fácil de tratar en el tracto urinario inferior. Una infección que se propaga al tracto urinario superior es mucho más difícil de tratar y es más probable que se propague a la sangre, causando sepsis. Este es un evento que amenaza la vida.

Si sospecha que tiene una infección urinaria, comuníquese con su médico lo antes posible. Un examen simple y un análisis de orina o sangre pueden ahorrarle muchos problemas a largo plazo.

Diagnóstico de ITU

Si sospecha que tiene una infección urinaria basada en sus síntomas, comuníquese con su médico. Su médico revisará sus síntomas y realizará un examen físico. Para confirmar el diagnóstico de una infección urinaria, su médico deberá analizar su orina en busca de microbios.

La muestra de orina que le da a su médico debe ser una muestra de "captura limpia". Esto significa que la muestra de orina se recoge en el medio de su flujo urinario, en lugar de al principio. Esto ayuda a evitar la recolección de bacterias o levaduras de su piel, que pueden contaminar la muestra. Su médico le explicará cómo obtener una captura limpia.

Al analizar la muestra, su médico buscará una gran cantidad de glóbulos blancos en su orina. Esto puede indicar una infección. Su médico también realizará un cultivo de orina para detectar bacterias u hongos. El cultivo puede ayudar a identificar la causa de la infección. También puede ayudar a su médico a elegir qué tratamiento es el adecuado para usted.

Si se sospecha un virus, es posible que se deban realizar pruebas especiales. Los virus son causas poco frecuentes de infecciones del tracto urinario, pero se pueden ver en personas que han recibido trasplantes de órganos o que tienen otras afecciones que debilitan su sistema inmunitario.

ITU del tracto superior

Si su médico sospecha que tiene una infección urinaria en el tracto superior, es posible que también deba realizar un conteo sanguíneo completo (CBC) y hemocultivos, además del análisis de orina. Un cultivo de sangre puede asegurar que su infección no se haya propagado a su torrente sanguíneo.

IU recurrentes

Si tiene infecciones urinarias recurrentes, es posible que su médico también quiera verificar si hay anormalidades u obstrucciones en su tracto urinario. Algunas pruebas para esto incluyen:

  • Una ecografía, en la cual un dispositivo llamado transductor se pasa sobre su abdomen. El transductor utiliza ondas de ultrasonido para crear una imagen de los órganos del tracto urinario que se muestran en un monitor.
  • Una pielografía intravenosa (PIV), que consiste en inyectar un tinte en su cuerpo que viaja a través de su tracto urinario y tomar una radiografía de su abdomen. El tinte resalta su tracto urinario en la imagen de rayos X.
  • Una cistoscopia, que utiliza una pequeña cámara que se inserta a través de la uretra y hasta la vejiga para ver dentro de la vejiga. Durante una cistoscopia, su médico puede extraer un pequeño trozo de tejido de la vejiga y analizarlo para descartar inflamación de la vejiga o cáncer como causa de sus síntomas.
  • Una tomografía computarizada (TC) para obtener imágenes más detalladas de su sistema urinario.

Causas y factores de riesgo de una infección urinaria

Todo lo que reduce el vaciado de la vejiga o irrita el tracto urinario puede provocar infecciones urinarias. También hay muchos factores que pueden aumentar el riesgo de contraer una infección urinaria. Estos factores incluyen:

  • edad: los adultos mayores tienen más probabilidades de contraer infecciones urinarias
  • movilidad reducida después de la cirugía o reposo prolongado en cama
  • cálculos renales
  • una infección urinaria previa
  • obstrucciones u obstrucciones del tracto urinario, como una próstata agrandada, cálculos renales y ciertas formas de cáncer
  • uso prolongado de catéteres urinarios, lo que puede facilitar el ingreso de bacterias a la vejiga
  • diabetes, especialmente si está mal controlada, lo que puede aumentar la probabilidad de contraer una infección urinaria
  • el embarazo
  • estructuras urinarias anormalmente desarrolladas desde el nacimiento
  • un sistema inmunitario debilitado

Factores de riesgo adicionales de ITU para hombres

La mayoría de los factores de riesgo de IU para los hombres son los mismos que para las mujeres. Sin embargo, tener una próstata agrandada es un factor de riesgo para una ITU que es exclusiva de los hombres.

Factores de riesgo adicionales de ITU para mujeres

Hay factores de riesgo adicionales para las mujeres. Desde entonces, se ha demostrado que algunos factores que antes se creían que causaban infecciones urinarias en las mujeres no son tan importantes, como la mala higiene del baño. Estudios recientes no han demostrado que limpiar de atrás hacia adelante después de ir al baño provoque infecciones urinarias en las mujeres, como se creía anteriormente.

En algunos casos, ciertos cambios en el estilo de vida pueden ayudar a disminuir el riesgo de algunos de estos factores.

Uretra más corta

La longitud y la ubicación de la uretra en las mujeres aumentan la probabilidad de infecciones urinarias. La uretra en las mujeres está muy cerca tanto de la vagina como del ano. Las bacterias que pueden ocurrir naturalmente alrededor de la vagina y el ano pueden provocar infección en la uretra y el resto del tracto urinario.

La uretra de una mujer también es más corta que la de un hombre, y las bacterias tienen que recorrer una distancia más corta para ingresar a la vejiga.

Relaciones sexuales

La presión sobre el tracto urinario femenino durante las relaciones sexuales puede mover las bacterias alrededor del ano hacia la vejiga. La mayoría de las mujeres tienen bacterias en la orina después del coito. Sin embargo, el cuerpo generalmente puede deshacerse de estas bacterias en 24 horas. Las bacterias intestinales pueden tener propiedades que les permiten adherirse a la vejiga.

Espermicidas

Los espermicidas pueden aumentar el riesgo de infección urinaria. Pueden causar irritación de la piel en algunas mujeres. Esto aumenta el riesgo de que las bacterias entren en la vejiga.

Uso del condón durante las relaciones sexuales

Los condones de látex no lubricados pueden aumentar la fricción e irritar la piel de las mujeres durante las relaciones sexuales. Esto puede aumentar el riesgo de una infección urinaria.

Sin embargo, los condones son importantes para reducir la propagación de infecciones de transmisión sexual. Para ayudar a prevenir la fricción y la irritación de la piel de los condones, asegúrese de usar suficiente lubricante a base de agua y úselo con frecuencia durante las relaciones sexuales.

Diafragmas

Los diafragmas pueden ejercer presión sobre la uretra de una mujer. Esto puede disminuir el vaciado de la vejiga.

Disminución de los niveles de estrógenos

Después de la menopausia, una disminución en su nivel de estrógeno cambia las bacterias normales en su vagina. Esto puede aumentar el riesgo de una infección urinaria.

Prevención de infecciones urinarias

Todos pueden seguir los siguientes pasos para ayudar a prevenir las infecciones urinarias:

  • Beba de seis a ocho vasos de agua al día.
  • No retenga la orina por largos períodos de tiempo.
  • Hable con su médico sobre el manejo de cualquier incontinencia urinaria o dificultades para vaciar completamente la vejiga.

Sin embargo, las infecciones urinarias ocurren mucho más frecuentemente en mujeres que en hombres. La relación es 8: 1. Esto significa que por cada ocho mujeres que tienen infecciones urinarias, solo un hombre las tiene.

Ciertos pasos pueden ayudar a prevenir las infecciones urinarias en las mujeres.

Para las mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas, el uso de estrógenos tópicos o vaginales recetados por su médico podría marcar la diferencia para prevenir las infecciones urinarias. Si su médico cree que las relaciones sexuales son un factor de sus infecciones urinarias recurrentes, pueden recomendarle tomar antibióticos preventivos después de las relaciones sexuales, oa largo plazo.

Algunos estudios han demostrado que el uso preventivo a largo plazo de antibióticos en adultos mayores reduce el riesgo de infecciones urinarias.

Tomar suplementos diarios de arándano o usar probióticos vaginales, como lactobacillus, también puede ayudar a prevenir las infecciones urinarias. Algunos estudios sugieren que el uso de supositorios vaginales probióticos puede disminuir la aparición y recurrencia de infecciones urinarias, al cambiar las bacterias que se encuentran en la vagina.

Asegúrese de discutir con su médico cuál es el plan de prevención adecuado para usted.

IU crónicas

La mayoría de las infecciones urinarias desaparecen después del tratamiento. Las infecciones urinarias crónicas no desaparecen después del tratamiento ni se repiten. Las infecciones urinarias recurrentes son comunes entre las mujeres.

Muchos casos de infecciones urinarias recurrentes son por reinfección con el mismo tipo de bacteria. Sin embargo, algunos casos recurrentes no necesariamente involucran el mismo tipo de bacteria. En cambio, una anormalidad en la estructura del tracto urinario aumenta la probabilidad de infecciones urinarias.

IU durante el embarazo

Las mujeres que están embarazadas y tienen síntomas de una infección urinaria deben consultar a su médico de inmediato. Las infecciones urinarias durante el embarazo pueden causar presión arterial alta y parto prematuro. Las infecciones urinarias durante el embarazo también tienen más probabilidades de extenderse a los riñones.

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