Visión general
Dolor de cadera es el término general para el dolor que se siente dentro o alrededor de la articulación de la cadera. No siempre se siente en la cadera, sino que se puede sentir en la ingle o el muslo.
¿Qué causa el dolor de cadera?
Ciertas lesiones o afecciones pueden causar dolor en la cadera.
Tendones inflamados
La causa más común de dolor agudo de cadera son los tendones inflamados o tendinitis. Esto a menudo se debe a demasiado ejercicio. Esta condición puede ser muy dolorosa, pero generalmente se cura en unos pocos días.
Artritis
La causa más común de dolor de cadera a largo plazo es la artritis. La artritis puede causar dolor, rigidez y dolor en las articulaciones y dificultad para caminar. Existen varios tipos de artritis:
- La osteoartritis (OA) puede ser el resultado del desgaste relacionado con la edad del cartílago que rodea las articulaciones.
- El trauma en una articulación, como una fractura, puede causar artritis traumática como la osteoartritis.
- La artritis infecciosa se debe a una infección en la articulación que causa la destrucción del cartílago.
- La artritis reumatoide (AR) se debe a que el sistema inmunitario del cuerpo lanza un ataque en las articulaciones. Este tipo de artritis puede eventualmente destruir el cartílago articular y los huesos.
La osteoartritis es mucho más común que la artritis reumatoide.
Bursitis trocantérea
Otra posible causa de dolor de cadera es la bursitis trocantérea. Esta condición ocurre cuando la bolsa, que es un saco lleno de líquido cerca de la articulación de la cadera, se inflama.
Varios factores pueden causar bursitis trocantérea, como lesiones en la cadera, uso excesivo de las articulaciones o problemas de postura.
Otras condiciones como la AR también pueden causar dolor en la cadera. Esta condición es mucho más común en mujeres que en hombres.
Fracturas de cadera
Las fracturas de cadera son comunes en adultos mayores y en aquellos que tienen osteoporosis, que es un debilitamiento de los huesos debido a la edad u otros factores.
Las fracturas de cadera causan dolor de cadera muy repentino y severo, y requieren atención médica inmediata. Hay complicaciones que pueden surgir de una fractura de cadera, como un coágulo de sangre en la pierna.
Una fractura de cadera generalmente requiere cirugía para ser corregida. Lo más probable es que necesites fisioterapia para recuperarte.
Causas menos comunes
Existen otras afecciones menos comunes que pueden causar dolor en la cadera. Estos incluyen síndrome de cadera y osteonecrosis, o necrosis avascular.
Síndrome de la cadera
El síndrome de cadera brusca, que ocurre con mayor frecuencia en bailarines o atletas, se caracteriza por un sonido o sensación de chasquido en la cadera.
Este chasquido puede ocurrir cuando camina o se levanta de una silla, por ejemplo. La afección generalmente es indolora, pero puede causar dolor en algunos casos.
Romper la cadera con dolor suele ser un signo de rotura de cartílago o fragmentos de material en la cadera.
Osteonecrosis
La osteonecrosis, o necrosis avascular, ocurre cuando la sangre no llega a los huesos, ya sea temporal o permanentemente. Esto puede conducir a la pérdida del hueso de soporte.
En esta condición, el cartílago es normal inicialmente pero eventualmente colapsará a medida que avance. Finalmente, los huesos pueden romperse o arrugarse. No siempre está claro qué causa la osteonecrosis.
Las lesiones en las articulaciones, el uso intensivo de medicamentos esteroides o alcohol, y los tratamientos contra el cáncer pueden aumentar el riesgo de esta afección. Pero en muchos casos, la causa nunca se determina.
¿Cuándo debo buscar atención de emergencia?
Comuníquese con su médico si tiene dolor en la cadera que dura más de unos pocos días. Pueden elaborar un plan para controlar el dolor y tratar su afección.
Sin embargo, debe comunicarse con su médico de inmediato si la cadera está sangrando o puede ver huesos o músculos expuestos, se produce un ruido de estallido o no puede soportar peso.
Además, busque ayuda inmediata si su articulación de la cadera parece deformada o hinchada, o si tiene un dolor intenso.
Se necesita atención médica inmediata para el dolor de cadera acompañado de cualquiera de los siguientes:
- hinchazón
- sensibilidad
- dolor
- calor
- enrojecimiento
Estos pueden ser signos de afecciones graves, incluida la artritis séptica, que es una infección articular. Si no se trata, la artritis séptica puede provocar articulaciones deformadas y osteoartritis.
¿Cómo se diagnostica el dolor de cadera?
Para el dolor que podría estar relacionado con una afección como la artritis, su médico le hará una serie de preguntas, que incluyen:
- ¿El dolor empeora en algún momento del día?
- ¿Afecta tu habilidad para caminar?
- ¿Cuándo aparecieron sus síntomas por primera vez?
Es posible que deba caminar para dejar que su médico observe la articulación en movimiento. Medirán el movimiento en la cadera normal y anormal y compararán los dos.
Para diagnosticar la artritis, su médico realizará pruebas de líquidos y de imágenes. Las pruebas de fluidos implican tomar muestras de sangre, orina y líquido articular para analizarlas en un laboratorio. Las pruebas de imagen pueden incluir:
- Rayos X
- Tomografías computarizadas
- Exploraciones de resonancia magnética
- ultrasonidos
Las pruebas de imagen le proporcionarán a su médico vistas detalladas de sus huesos, cartílagos y otros tejidos.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el dolor de cadera?
El tratamiento del dolor de cadera depende de la causa. Para el dolor relacionado con el ejercicio, el descanso suele ser suficiente para permitir que la cadera sane. Este tipo de dolor generalmente desaparece en unos pocos días.
Si tiene artritis, su médico le recetará medicamentos para aliviar el dolor y la rigidez.
Su médico puede derivarlo a un especialista que puede ofrecerle más consejos y a un fisioterapeuta que puede mostrarle cómo hacer ejercicios para ayudar a mantener la articulación móvil.
Para las lesiones, el tratamiento generalmente incluye reposo en cama y medicamentos, como naproxeno (Aleve), para aliviar la hinchazón y el dolor.
Las fracturas de cadera, la malformación de la cadera y algunas lesiones pueden requerir intervención quirúrgica para reparar o reemplazar la cadera. En la cirugía de reemplazo de cadera, un cirujano reemplaza la articulación de la cadera dañada con una artificial.
Aunque la cirugía de reemplazo de cadera requerirá algo de fisioterapia para acostumbrarse a la nueva articulación, esta es una cirugía común que a menudo es exitosa.
Terapias alternativas
Algunas terapias holísticas pueden aliviar el dolor de cadera. Asegúrese de discutir las opciones de tratamiento con su médico antes de someterse a cualquier tratamiento alternativo.
Las posibles terapias holísticas incluyen ver a un quiropráctico para un ajuste o acupuntura. Esto implica la colocación temporal de agujas muy pequeñas en áreas clave del cuerpo para promover la curación.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
Después de conocer la causa de su dolor de cadera y tratar el dolor correctamente, puede manejarlo con éxito.
Para lesiones muy leves y accidentes relacionados con el ejercicio, puede que no sea necesario un tratamiento y su cadera pronto puede volver a la normalidad.
Sin embargo, para afecciones más graves, como artritis, fracturas y necrosis, es probable que los síntomas empeoren hasta que reciba tratamiento. Hable con su médico para que puedan ayudarlo con un plan de tratamiento.
