¿Qué es una histerosalpingografía?
Una histerosalpingografía es un tipo de rayos X que observa el útero (matriz) de una mujer y las trompas de Falopio (estructuras que transportan los óvulos desde los ovarios hasta el útero). Este tipo de rayos X utiliza un material de contraste para que el útero y las trompas de Falopio se muestren claramente en las imágenes de rayos X. El tipo de rayos X utilizado se llama fluoroscopia, que crea una imagen de video en lugar de una imagen fija.
El radiólogo puede observar el tinte mientras se mueve a través de su sistema reproductivo. Luego podrán ver si tiene un bloqueo en las trompas de Falopio u otras anomalías estructurales en el útero. La histerosalpingografía también se conoce como uterosalpingografía.
¿Por qué se ordena la prueba?
Su médico puede ordenar esta prueba si tiene problemas para quedar embarazada o si ha tenido problemas de embarazo, como abortos espontáneos múltiples. La histerosalpingografía puede ayudar a diagnosticar la causa de la infertilidad.
La infertilidad puede ser causada por:
- anomalías estructurales en el útero, que pueden ser congénitas (genéticas) o adquiridas
- bloqueo de las trompas de Falopio
- tejido cicatricial en el útero
- fibras uterinas
- tumores uterinos o pólipos
Si se sometió a una cirugía de trompas, su médico puede ordenar una histerosalpingografía para verificar que esta cirugía haya sido exitosa. Si tuvo una ligadura de trompas (un procedimiento que cierra las trompas de Falopio), su médico puede ordenar esta prueba para asegurarse de que sus trompas estén cerradas correctamente. La prueba también puede verificar que una reversión de la ligadura de trompas fue exitosa en la reapertura de las trompas de Falopio.
Preparación para el examen
Algunas mujeres encuentran esta prueba dolorosa, por lo que su médico puede recetarle un medicamento para el dolor o sugerir un medicamento para el dolor de venta libre. Este medicamento debe tomarse aproximadamente una hora antes de su procedimiento programado. Su médico también puede recetarle un sedante para ayudarlo a relajarse si está nervioso por el procedimiento. Pueden recetar un antibiótico para tomar antes o después de la prueba para ayudar a prevenir la infección.
La prueba se programará de unos días a una semana después de haber tenido su período menstrual. Esto se hace para garantizar que no esté embarazada. También ayuda a reducir el riesgo de infección. Es importante que informe a su médico si puede estar embarazada porque esta prueba puede ser peligrosa para el feto. Además, no debe hacerse esta prueba si tiene enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) o sangrado vaginal inexplicable.
Esta prueba de rayos X utiliza un medio de contraste. El tinte de contraste es una sustancia que, cuando se ingiere o se inyecta, ayuda a resaltar ciertos órganos o tejidos de quienes los rodean. No tiñe los órganos y se disolverá o abandonará el cuerpo al orinar. Es importante que informe a su médico si ha tenido una reacción alérgica al bario o al tinte de contraste.
El metal puede interferir con la máquina de rayos X. Se le pedirá que retire cualquier metal de su cuerpo, como joyas, antes del procedimiento. Habrá un área para almacenar sus pertenencias, pero es posible que desee dejar sus joyas en casa.
¿Qué sucede durante la prueba?
Esta prueba requiere que usted se ponga una bata de hospital y se acueste de espaldas con las rodillas dobladas y los pies extendidos, como lo haría durante un examen pélvico. Luego, el radiólogo insertará un espéculo en su vagina. Esto se hace para que se pueda ver el cuello uterino, que se encuentra en la parte posterior de la vagina. Puede sentir algo de molestia.
Luego, el radiólogo limpiará el cuello uterino y puede inyectar un anestésico local en el cuello uterino para reducir las molestias. La inyección puede sentirse como una pizca. Luego, se insertará un instrumento llamado cánula en el cuello uterino y se extraerá el espéculo. El radiólogo insertará un tinte a través de la cánula, que fluirá hacia el útero y las trompas de Falopio.
Luego lo colocarán debajo de la máquina de rayos X y el radiólogo comenzará a tomar radiografías. Se le puede pedir que cambie de posición varias veces para que el radiólogo pueda capturar diferentes ángulos. Es posible que sienta algo de dolor y calambres a medida que el tinte se mueve a través de las trompas de Falopio. Cuando se hayan tomado las radiografías, el radiólogo extraerá la cánula. Luego se le recetará cualquier medicamento apropiado para el dolor o la prevención de infecciones y se le dará de alta.
Prueba de riesgos
Las complicaciones de una histerosalpingografía son raras. Los posibles riesgos incluyen:
- reacción alérgica al tinte de contraste
- infección endometrial (revestimiento uterino) o trompa de Falopio
- lesión en el útero, como perforación
¿Qué sucede después de la prueba?
Después de la prueba, puede seguir teniendo calambres similares a los experimentados durante un ciclo menstrual. También puede experimentar flujo vaginal o sangrado vaginal leve. Debe usar una almohadilla en lugar de un tampón para evitar infecciones durante este tiempo.
Algunas mujeres también experimentan mareos y náuseas después de la prueba. Estos efectos secundarios son normales y eventualmente desaparecerán. Sin embargo, informe a su médico si experimenta síntomas de infección, que incluyen:
- fiebre
- dolor severo y calambres
- flujo vaginal maloliente
- desmayo
- sangrado vaginal abundante
- vómitos
Después de la prueba, el radiólogo le enviará los resultados a su médico. Su médico revisará los resultados con usted. Dependiendo de los resultados, su médico puede querer hacer exámenes de seguimiento u ordenar pruebas adicionales.
